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2023.02.24今天是我写日记的1615天。 1、《伤寒论》麻黄汤医伤寒、桂枝汤疗中风，虽有寒、风之分，实际治无汗、有汗。 桂枝汤对象为伤风，常见于晚春、初夏，属普通感冒。非流行性疾患，头痛、鼻塞、头面上身出汗、偶尔咳嗽数声，并不少见。 投桂枝活血通络与生姜启腠解肌，白芍养阴同大枣补充津液，习称调和营卫。 饮后再加温覆、喝热粥以助药力，便可得微汗而瘳。 中风之汗属邪气刺激，统呼“病汗”，吃桂枝汤出汗，乃驱邪外泄，则名“治汗”，二汗各异，切勿混淆。 甘草虽居点缀地位，能解毒、改善药味、补中益气，也至关重要。 禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、恶臭诸物，恐刺激脾胃消化不良、加剧病情，应当遵循。 诊一感冒卧床，头昏、身痛、脉浮、流涕、自汗频仍，表现中风证，就给予了桂枝汤原方，含桂枝15克、白芍15克、甘草10克、生姜10片、大枣10枚（劈开），水煎分两次服，结果一剂而愈。 2、地榆治疗尿血，尿血者，多热也。常用制何首乌、女贞子、生地黄、墨旱莲之类来滋肾，凉血则用牡丹皮、茅根之属，血尿者，余习用生地榆。 考：地榆性寒，味苦，善清下焦血，分之热，不独便血用之，治尿血亦有奇功。不过在用法上略有不同，前者以地榆炭为宜，后者以生地榆为妙。 【医案分享】 蒋某，男，32岁。2019年3月21日初诊。 主诉：脓血便1年余。 病史：既往有直肠息肉、溃疡性直肠炎病史。 刻诊：口干，脓血便，畏寒肢冷，舌苔白腻，脉寸关弱，尺脉弦紧。 辨证：厥阴虚寒，寒热错杂。 方药：当归四逆汤加味。 当归10g，黄芩9g，桂枝10g，升麻5g，大黄5g，白芍10g，甘草6g，白白头翁10g，黄连6g，秦皮10g，阿胶10g，地锦草15g，地榆20g，金银花20g，白芷10g，血余炭10g，生姜10g，红枣6枚。14剂。 以此方加味治疗3月余，诸症消失。 3、要分得清生活中什么才是最重要。 持续稳定的情绪，良性的财务状况，可控的生活节奏，理性的生活观念。 而不是某个人爱不爱你，别人到底是不是认可你。 4、2023.02.24每天进步一点点  |
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