刘方柏老师告诫我们一定学伤寒,背伤寒 处方离不开伤寒论的理法,立法。 因为十万首时方,杂乱无章。 一定使用伤寒论理法串线。 刘老确实临床如此, 多系统开方有潜规则,且辩证准确 先选一个主方 主方来源是 伤寒,或杂病,抑或温病。 正好有一师妹问我,辩证时有寒有热,到底先怎么治疗,先治疗哪种病? 我说,这就是伤寒论的奥妙。 阳明病,怕热,所以明显怕热,就是阳明病,就不能使用温热药吧。 如果,怕冷,就是有表证,必须解表。 如果,忽冷忽热,就是少阳病,那么就必须先解少阳半表半理。 还是必须按照八纲辨证(阴阳,表里,虚实,迟数)。 分阴阳与表里。 其次,我跟诊后又总结出(六虚与六实),辩证虚实 六虚:津虚,阴虚,血虚,气虚,阳虚,精虚。 六实:痰,湿,饮,水,气滞,瘀血 温病 分析,很多师兄弟临床上,遇到难题,多初期伤寒,到了,温病。 也让我不断去翻找记忆。 临床中 百寒易除,一湿难祛。 基本都找我做五寒艾灸,经过一个夏天三伏天,治疗不错。 艾灸可调理伤寒,杂病,还有温病。 虚极生热, 实病久也会生热(如痰湿,痰浊,顽痰,湿热,暑热,伏暑,气滞热,血瘀热等): 处方在要加温病方子,根据六经变病加减。 刘老医案 这个小女孩发烧的方子,患有太阳病,阳明病,少阳病。 患者曾服用大青龙无效。 来找刘老。 三阳病都还在,舌头👅苔白腻。 脉弦。 高热不退。 刘老在少阳经上,加重一笔“青蒿”。 就是伤寒是横,温病是纵,加强清少阳经热。 六经的每个经上都有温病。 迟数 迟寒易入里化热 热极更会生热 就是伤寒是横向 温病是六经下走纵向 杂病是细化涉及脏腑、经络、五行、内经病机等。 这是王幸福所写, 很多人,不会真正辩证,最会使用一个方或几个方加减。 无法真正成为明医。 刘老说,开方时,伤寒,杂病,温病要兼顾,验方,偏方都要兼容。 刘老也会经常加验方。 系统开方: 经方做主方(伤寒,杂病,温病)+次方+次次方+验方+偏方 一层一层叠加,加强。 这个是刘方柏老师惊世医案! 在临床上 古云:千方易得,一效难求。 临床多年读过的医书不下几百本, 多是验方,很少有系统归纳组方。 真传一句话,假传万卷书的涵义。 写书人沽名钓誉的多,一大厚本书,真正有用的有价值的 东西,往往就那么几句真言,或者三两个方子,却要故弄玄虚,洋洋洒洒,叫读者大海捞针。老生常谈,文献综述,小题大做,言之无物,读之徒然浪费时间,甚感乏味。 更为可憎的是一部分著者之书,东抄西剽满篇胡言乱语,贻误学者。 全不知为医者操人性命者,假言假语害人误命也。为此。 为了不误人子弟,直取书中精华,特将多年临床检验有效而且经得起重复的部分效方,整理如下,供学生及有志于发扬国粹,振兴中医者运用。 下列方子带有专病专方性质,不需详细复杂的辨证,只需简单的汤方辨证对号入座即可。 以下是王幸福的验方。 可以与伤寒论,杂病,温病一起学习。 1、乌发丸: 生首乌150克 黑芝麻l5克 霜桑叶30克 桑椹30克 旱莲草30克 女贞子15克 生地30克金银花30克 菟丝子30克杜仲30克金樱子15克 豨莶草30克 侧柏叶30克 黄精30克怀牛膝15克 桃仁15克 红花15克 西洋参30克代赭石30克做蜜丸 每丸9克重 每日三次 每次1丸 三个月一疗程。 【验证病案】:2007年8月,山西省太原薛女,35岁,来西安专程治疗脱发。在某脱发治疗研究所治疗几月无效,并被告之,毛囊已破坏无法再生。后经西安亲戚介绍来我处治疗,刻诊,全头毛发脱落已尽,仅脖子一周有稀疏几根余发,戴一假发,心情焦急,望大夫给予精心治疗以后将重谢云云。把脉弦细数,舌尖边红苔白腻。余告之,短期恐难长发需常期服药,患者说只要能治好,服多长时间都可以。我看其信心较大,许其给予治疗。将乌发丸改汤服用三个月,再诊,全头已长出黄色绒毛发,其间因头皮痒甚略为调整了几味药,大体未变。随后改汤为丸又服用四个多月,头发已长全而且乌黑茂密,后专程赴西安感谢。此例是我治脱发最严重一例,而且时间长达七个月之久,耗时可谓长也,如不是患者能坚持又怎能大功告成。吾自临证以来用此丸治疗脱发(包括斑秃白发)无数,一般三个月,几乎未有不效者。后学者不可小视此方。 2、主治阴囊潮湿: 生牡蛎30克 枯矾60克 黄丹30克 研粉外用。将阴囊温水洗净,擦干用粉,擦揉2-3遍。 【验证病案】:2008年3月8日西电公司一退休高工白某找到我拿出一张药方,说吃了十几付了,治疗阴囊潮湿效果一点不明显,没啥作用,阴囊还是水渍渍,很是懊恼不爽,并说此是省上某名老中医的方子,问我有什么办法。我看了方子说这是二妙散加减,方子用得不错。但是临床效果并不理想,我有一方保你药到病除,隨后写下上方并帮其加工好,交待清楚便用方法。该工看如此简单之方而且价格不到2元,很不在意。曰:这能治病?我说试试看嘛!又不费事,常言:单方气死名医。一句戏言,三天后该工找到我,一进门就冲我一说你真神了!你那药真管用,两次后阴囊潮湿就干了。我说没什么,此乃一老中医之方,吾屡用屡验,只不过大医们轻视此方,觉得开出这样的方子有点掉份子,又没有效益故而不开。此方我曾介绍给一出租车司机朋友用,谁知此公在治好自己阴囊潮湿后,动了个小脑筋把此药分包卖给同行着实发了一笔小财,因为司机夏天开车常有此病,。此乃后话,全当笑料。 3、主治眼皮跳:葛根汤+勾丁+秦艽。《验证病案》:此方来源于台湾张步桃老中医《小中药.大功效》一书中,临床上经常遇到面部痉挛和眨眼症,过去一直也没有什么好办法,自从看到张步桃一书之后,颇受启发。忆2007年3月一日,药店小会计冯玲珍小姑娘,对我说,我这老眨眼的毛病你能否治一下,我说多长时间了,她说大约有七八年了,一紧张就更厉害,恰巧这两天我刚看完,张步桃写的《小中药.大功效》一书,其中专门谈到这个病。于是顺手拈来,开了方子:葛根麻黄 桂枝 白芍 生姜 大枣 炙甘草 勾丁秦艽又加上了蝉衣和蜈蚣全虫以增强解痉镇静作用,谁知五付药就大见成效,十付药就治愈了。真是灵验。同年,我在星月医院,用此方还治疗过一位50多岁的妇女,一见强光就眨眼不停,也是十余付药就治愈。可惜的是这样的病人不多。张步桃这部书上下两册,我觉得很有看头。文章通俗,医理清透,方子实用,值得一读。 4、消谷善饥:甘露饮+玉竹+黄精。 5、清震汤:主治脑积水:苍术30克升麻30克荷叶30克。可加怀牛膝车前子引水下行。张步桃方。曾用此方加六味地黄汤治愈一例82岁的男性患者,脑瘤引起的脑积水,西医用甘露醇无效,共服药二月余,效果惊人,临床不可小视。 6、肾阳虚泻泄方:《胜过四神丸》公丁香.肉桂.川椒.炮姜.伏龙肝. 7.子宫肌瘤方:穿山甲. 当归. 桂枝 .三七. 莪术.三棱.生水蛭. 鹿角霜 .浙贝母各100克 蜜丸。每日三次.每次一丸。 《验证病案》:此方来源于哪本书或资料已记不清了,只记得在使用的过程中,对其进行过增补,最后定型为此方,临床用过多年,效果基本是确定的。由于病例太多,就举个最近的例子。2010年4月初,江苏省连云港孔望山龙洞庵住持仁奉、仁澈等一行五人来到我处,专程找我看病。大住持仁奉近四十余岁,中等个子,面白晰,说你上次给我们的小妹做的丸药现己吃完了,经B超检查已完全好,子宫肌瘤巳没有了。现我和仁澈师付还想请你也给我们开些中药治疗一下。并拿出B超检查单叫我看,也是子宫肌瘤,多发散在性,两人多少大小不一,我说可以。经过四诊八纲检查,仁澈师付还兼有附件炎,少腹遇寒隐痛,所以先开了个合方:当归四逆汤加桂枝茯苓丸合当归芍药散和麻黄附子败酱散,l5付,吃完以后再服我们制作的丸药。最近仁澈师付来电话说,附件炎己好了,肚子也不痛了,子宫上的肌瘤基本已消失,还有个别残留,药还没有吃完,我说继续吃完就好了。该方治疗子宫肌瘤,要求,单个最好不要越过5公分,否则效果较差或治疗时间较长。我用此方治疗子宫肌瘤已有几十例,效果基本上是牢靠的。 8.卵巢囊肿:白芷30克 浙贝15克 莪术15克 大青叶10克 白花蛇舌草20克 公英20克蛇床子30克 33剂消失。 9.眼压过高方:苓桂术甘汤+车前子+怀牛膝。 另加葶苈子效佳【青光眼高血压眼】 《验证病案》:患者 王溪洁 女 42岁 甲减凸眼 2006年6月12日来我处。诉说先是甲亢,轻过治疗已愈,但是现已变成了甲减,日前突出症状是两眼胀痛,眼压过高,看中医有什么办法快速解决,我说好办,隨手开出苓桂术甘汤加车前子和怀牛膝3付。3天后患者高兴得来找我,.说你的药 |
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