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李师医案/美女远年头疼

 昵称63003163 2024-05-11 发布于湖北

李师临床以《内经》为宗、洞明阴阳之理、功夫全在阴阳上打算。病情变化非一端能尽,万般变化、不越阴阳两法;强调扶阳用药思维、具有宣通、保护、温助、调理阳气治病思维。

   肖某、女、年龄32、银行职员、佛山市九江镇人氏、自诉8岁开始头疼至今、多方医治无效;每月发作一次靠服用止疼药物缓解。有失眠、月经偏少、色暗有块;有痛经史。

查体诊脉

    患者偏瘦、面部黧黑、眼圈部与嘴唇部较为明显、细看唇部外周一圈黑色、犹如纹有唇线一般。按尺肤冰冷。

诊脉:肝脉大有力、心脉短细、脾肾肺脉沉细弱

问诊:是否情绪易激动、头疼部位是否位于头两侧、是否易上火、易疲劳。是否失眠梦多。是否乳腺有结节。患者逐一回答正确。

治疗方案

针灸治疗疏通肝气、通达气机、针灸头维、重点针灸头部疼痛部位、太冲、间使、膻中、期门、大包。

针灸当日:背肩胛区域舒畅、心情愉悦、乳房部位轻松

黑顺片10、干姜10、黄连10、肉桂20、龟甲30、黄柏30、柴胡10、白芍30、川楝子10、香附30、佛手10、当归30、远志30、乌梅20、砂仁20、藁本10、曼金子10、甘草10

用药十五剂 ;忌:食寒冰水果食物。

十五天后复诊,头疼缓解、心情愉悦很多、面色开始红润、家庭矛盾缓解、遂带茶叶二斤前来复诊表示感谢!

诊脉:肝脉下降、其它诸脉上升

黑顺片30、干姜10、黄连10、肉桂30、龟甲30、黄柏30、柴胡10、白芍30、川楝子10、香附30、佛手10、当归30、远志30、砂仁20、藁本10、蔓金子10、甘草10

在开具中药茶:如意茶吩咐每日当茶饮用

用药十五剂 ;忌:食寒冰水果食物。

三诊后按原处方继续投用十五剂,后未见复诊、电话微信随访头疼已愈、手足温暖。

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