最近有很多患者找到我，想要通过中药来降血压！那么咱们首先就得弄清楚自己到底是哪种类型的高血压。在中医的眼里，高血压并非病名，它只是一个病症，所以要找出导致你血压升高的根源！
如果体检出你的血压偏高，第一不要慌张，第二别盲目吃药。有些人本来没什么异样，一听到自己血压有点高就开始害怕、紧张、焦虑，突然间就觉得自己哪哪儿都不对劲了。从心理学来说，这就是“过分关注，放大不适”。也就是古人口中的“风声鹤唳、草木皆兵”，自己吓自己罢了。一旦开始长期吃药降压，虽然每次检查血压看似好转，但腹泄、腹泻、手脚冰冷、心慌胸痛的问题反而越来越严重。所以找我看高血压、长期大便不成形、还有各种心脏病的病人，我都会先让他们逐渐停掉西药。实际上一旦停了西药，那些不适的症状基本上都会大大的减轻（是否停药一定要遵循医嘱，不可擅自裁决）。这类长期大便不成型、心慌胸痛等心脏疾病的高血压患者就是第一种类型：中气不足，脾气下陷导致的“脾虚型高血压”。不管是因为长期吃药，还是其他原因导致的长期大便不成形，还伴有头晕、头痛、心慌的，基本上都能影响血压的变动。老话常说“好汉架不住三泡稀”。想想看，我们拉肚子的时候，是不是会觉得全身都虚脱了，两腿发软无力？严重的还会出现心慌、头晕、全身乏力。那么对于脾气不足、脾胃失调引起的血压异常，我们要先解决脾胃问题。有的人脾胃不好可能是因为先天不足。这类人群有肠胃方面的家族病史，比如溃疡性肠炎、肠胃息肉、肠癌等。那他们的肠胃比较敏感，稍微吃点辣的或者油腻的就会大便不成形。还有一种就是后天饮食不当造成的，比如暴饮暴食、酗酒、贪凉饮、贪吃油腻和辣食而而造成的脾胃损伤。对于长期大便不成形，还伴有头晕、体倦、血压高的患者可以试试参苓白术颗粒。
同时还伴有手脚冰凉、心慌、胃寒的患者，可以再加一个小建中颗粒。高血压的第二种类型就是情绪低落、肝郁气滞导致的高血压。肝郁的人很容易情绪低迷、消极、悲观、抑郁。对任何事情都感到不满，总是哀声叹气，遇到事情总会不由自主地往坏处想，心情持续低落。
而肝郁又可以细分为两种：一种是消沉型肝郁，另一种是燥郁型肝郁。1.消沉型肝郁会导致情绪和心态上的自我封闭，进而导致气血滞涩不通，从而影响血脉运行和血压异常。通常适合使用逍遥丸、柴胡舒肝丸等中成药。2.燥郁型肝郁会让人脾气暴躁，也就是中医所说的肝郁化火。有点像那些既悲观消极、又厌世愤青、不定时暴躁的那种脾气性格。这类人群一般适合使用加味逍遥丸、龙胆泻肝丸配合小柴胡颗粒一起使用。
肝阴不足也有可能会导致阴虚阳亢血压升高，出现潮热、盗汗、自汗、五心烦热、头晕头痛、视物模糊、眼睛干涩发痒、腰膝酸软、心慌乏力、血压升高。温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方；千人千方，具体用药需要通过专业的医师辨证论治，请勿盲目试用！我是王玉民，河南省中医药研究院附属医院心脑血管科主任医师，临床经验40余年，擅长高血压、脑梗、脑出血、脑积水、冠心病、斑块、抑郁症、更年期等疑难杂症的治疗。
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