“婴湿散”外用治疗婴儿湿疹

　　婴儿湿疹(俗称奶癣),为婴儿常见的多发性皮肤病。其病虽发于体表,如不及时治疗可直接影响婴儿的健康,甚至并发其它内科疾患。笔者在临床上运用自拟“婴湿散”外用,治疗婴儿湿疹100例,取得了满意疗效，现小结如下：

　　临床资料：本组100例中,男婴53例,女婴47例，年龄在1月~1周岁左右,其中以1～6月之内婴儿多见。

　　临床表现：本病多发于颜面,先自两颊开始,继则延及额部、头及胸背部,甚至可泛发全身。其可分干性型、湿性型二类。

　　1、干性型初起皮肤潮红,境界不太明显,以后出现细砂样小丘疹,分散或密集,搔之起白屑无滋水。

　　2、湿性型皮损有丘疹、水泡,糜烂流出淡黄色滋水浸淫成片,干燥后结成蜜黄色薄痂面。

　　不论干性或湿性型都有强烈瘙痒,患儿头面部经常在枕头或母亲衣服上摩擦,或自用手指搔痒，因痒使婴儿睡卧不安,神情烦燥。

　　治疗方法：

　　处方：Ⅰ号方:青黛30克,大黄20克,黄柏20克,轻粉10克,海螵蛸20克。Ⅱ号方;青黛30克,大黄20克,黄柏20克,黄连15克,炉甘石30克,冰片10克。

　　用法：将上药分组研制细末备用。

　　干性型,用1号方，按2.5：10比例(药/凡士林),将药末徐徐调入烊化冷却后的凡士林内调匀成膏。每日3~4次涂擦病变部位。

　　湿性型:用Ⅱ号方,按3：10比例(药/油),将药末与凤凰油调成属糊状膏。(凤凰油即是将煮熟鸡蛋黄,放在锅内用文火煎熬,炼枯去渣存油)。每日3一4次轻轻搽擦患处。每次涂药时要将患处原涂之药膏轻轻擦净,尽量避免堆积。

　　注意事项：

　　1、忌用水洗涤,如结痂较厚时先用麻油湿润,然后轻轻揩去结痂。

　　2、防止患儿搔、抓和摩擦,尽量不穿戴化纤衣、帽。

　　3、发病期忌种卡介苗。

　　治疗结果：药7天为1疗程,一般2~3个疗程症状消失而痊愈。100例中,治愈87例,好转8例,无效5例，总有效率95%。

　　体会：婴儿湿疹多发于头面,其病因多系婴儿秉体不耐，风湿热毒蕴阻肌肤,其风证特点“善行而数变,风性轻扬,高巅证唯风独到”。因此头部易受风邪侵袭，方中青黛清热凉血解毒;黄连性寒,泻心火解热毒,对皮肤真菌有广泛抗菌作用,黄柏燥湿泻火解毒,清虚热,轻粉有杀虫作用,与海螵蛸合用可有拔毒收敛作用：大黄不仅清化湿热,而且对葡萄球菌及链球菌有强大抗菌作用;炉甘石能部分溶解吸收创面分泌液,具有收敛保护作用,其凤凰油有润肤生肌之功效。诸药共奏,祛风燥湿,清热泻火解毒,润肤生肌的疗效。以上内容由江苏省无锡市北塘医院龚志安提供

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