安排! 药物的循证证据越充分,觅友们用起来就越安心,2024年CSCO 乳腺癌诊疗指南更新了HR+晚期乳腺癌解救治疗方案,其中有一条:“不同层级的内分泌治疗中,I级推荐的CDK4/6抑制剂包括瑞波西利、哌柏西利、阿贝西利、达尔西利。[1]”也就是说,瑞波西利成功进入了HR+晚期乳腺癌I级推荐! 那今天我们就来结合最新的国内外权威指南,为大家仔细讲解瑞波西利! 我们先来复习一下瑞波西利的家族情况,它隶属于“CDK4/6抑制剂家族”,家族中赫赫有名的四大成员:瑞波西利、哌柏西利、阿贝西利、达尔西利,目前都已在中国获批上市并纳入医保。 作为靶向药物,瑞波西利常用“3种抗癌兵法”,最大限度清除人体内残留癌细胞: 综上,纵使癌细胞再狡猾,觅友们用好瑞波西利对癌细胞进行多样化围剿的结果就是——降低“卷土重来”概率。 图源:觅健社群2023年截图 如图,2023年瑞波西利在众多觅友的殷殷期盼中不负众望而来,1月迅速获批,2月上市,12月冲进医保,这匹矫健的黑马坚持“让患者不仅活得长还要活得好”的原则,在国内外权威指南推荐下,快马加鞭地造福HR+, HER2-乳腺癌患者! 1、冲进晚期一线治疗的Ⅰ级推荐 互助君采访过许多觅友,大家一听到“晚期”两个字,下意识反应都是“没救了”,于是不少人对于晚期乳腺癌治疗,第一想法是希望尽可能延长生存期。可在互助君看来,活下来远远不够,还应该加上“高质量”延长生存期的目标。 但咱们病友群里面也总会看到一些觅友因疾病本身或抗癌药不良反应苦不堪言,特别是有基础慢性病的高龄患者。 令人欣慰的是,瑞波西利不仅在2024 CSCO指南中冲进HR+晚期乳腺癌Ⅰ级推荐[1],还在ESMO-MCBS临床获益达到了满分[2-3],交出了一张漂亮的成绩单! *ESMO-MCBS(ESMO临床获益量表): 欧洲肿瘤内科学会(ESMO)于2015年推出的可评估临床获益程度的工具,有助于更好的使用个人和社会资源,选择具有成本效益的肿瘤治疗方案。 不仅如此,在国外指南中也表现出色。2024年NCCN BC V2版指南中指出:对于CDK4/6抑制剂联合芳香化酶抑制剂一线治疗方案,瑞波西利是唯一被1类证据推荐的[4]。 瑞波西利凭借着“好疗效、安全性、显著改善晚期乳腺癌患者的生活质量”等多项优势,经中外权威指南力荐,为医生临床用药提供了有力依据,对用药的觅友们来说这也意味着——我不仅能活得长,还能在好疗效中维持高质量生活,迎来更多生机! 2、让辅助治疗又添选择 做完手术了,为什么还会复发转移? 这句话有些觅友应该不会陌生,其实癌细胞是非常狡猾的,手术后依旧可能有残留的癌细胞,因此术后辅助治疗应运而生,比如化疗、放疗、靶向药等。 NATALEE临床试验显示,在II期或III期的HR+, HER2-早期乳腺癌患者中,与单独使用非甾体芳香化酶抑制剂相比,瑞波西利+非甾体芳香化酶抑制剂治疗的无浸润性疾病生存期(iDFS)率更高,患者复发或死亡风险降低25.2%[5]。 同时,基于瑞波西利辅助治疗的Ⅲ期NATALEE研究,CSCO指南新增了“对于不能耐受阿贝西利的患者,可考虑使用瑞波西利”的推荐[1]。 以上进展,无疑给了觅友们更多的用药选择!也给担心复发和需要换药的觅友吃了一颗“定心丸”。 3、是绝经前患者的“优选药” 瑞波西利是国内首个且目前唯一一款在晚期乳腺癌一线治疗领域覆盖绝经前/围绝经期、绝经后人群的CDK4/6 抑制剂,并同时取得总生存(OS)显著获益。 可能有些觅友不知道,在众多绝经前的临床研究中,瑞波西利的成绩是十分亮眼的,互助君之所以单独介绍,是因为“中国乳腺癌年轻化不是错觉”! 前几年有一位觅友小陈在接受采访时说的话令互助君印象深刻。 我才22岁,没结婚没生娃,得了这个病我觉得人生完蛋了,亲朋好友都说先保命吧,以后能不能结婚生孩子再说吧,我当时真的很绝望。 听到这,互助君也十分动容,为她感到心疼…… 像小陈这样的觅友并不罕见,根据互助君查证到的信息来看,国外乳腺癌患者多为绝经后人群,而中国乳腺癌的发病年龄一般在40-55岁,绝经前以及围绝经期的女性患者更多,并且年轻乳腺癌和妊娠期乳腺癌发生率也在逐年升高[6]。 好在这些年随着医疗的不断进步,年轻乳腺癌患者保命和保育的需求得到了关注,她们的希望和选择也越来越多,瑞波西利的进展就印证了这点。 最后,互助君想要表达的是,虽然今天我们介绍的是瑞波西利的相关信息,但随着乳腺癌逐渐慢病化和年轻化的现实面前,我们需要更加重视抗癌药对患者生命质量的影响。 明天就是母亲节了,年轻女性患者在社会中是母亲、是妻子,还是孩子,她们有着多重社会角色,不幸罹患乳腺癌对于家庭和社会都有着沉重的负担。希望这篇文章能给更多觅友信心,随着医学发展,未来我们都能更好地回归社会、回归家庭! |
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