长期服用沙库巴曲缬沙坦钠，差点致命，再很忙也要做3个检查！

最近几个月，张先生开始频繁感受到心慌、疲劳以及间歇性的胸痛，这些症状最初被他归咎于过度工作和普通的身体疲劳。然而，这些症状的持续和加剧使他感到极度不安，终于在一次剧烈胸痛发作后，他被家人紧急送往医院。

张先生，一位52岁的高血压患者，已经长期依赖沙库巴曲缬沙坦钠片来控制他的血压状况。尽管此药物有效维持了他的血压在一个相对稳定的水平，

在医院中，经过一系列的血液和心电图检查，医生发现张先生的血钾水平异常升高，诊断为高钾血症。进一步的医疗调查揭示，长期服用沙库巴曲缬沙坦钠片可能是导致其血钾升高的主要原因。高钾血症是一种潜在的危险状态，因为它可以干扰心脏的正常电活动，引发严重的心律失常，甚至可能导致心脏停止跳动。

这次医疗事件成为了一个重要的警示，使张先生意识到了长期用药的潜在风险，并引起了他对药物副作用管理的高度重视并进行定期复查。

1. 沙库巴曲缬沙坦钠片简介

沙库巴曲缬沙坦钠片是一种用于治疗高血压和心力衰竭的复方药物，由沙库巴曲和缬沙坦两种活性成分组成。这种药物通过抑制脑啡肽酶和阻断血管紧张素II的1型受体来降低血压。尽管它在临床上显示出良好的效果，长期服用时，患者需要进行一系列的定期检查，以确保药物的安全性和有效性。

为什么会引起血钾高

沙库巴曲缬沙坦钠片含有缬沙坦成分，这是一种血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。ARB类药物可以导致钾离子在体内的积聚，因为它们减少了肾脏通过尿液排放钾的能力。这种作用虽有助于保护心脏和肾脏，但也可能引起血钾水平异常升高，即高钾血症。如果血钾水平过高，可能会影响心脏的电生理稳定性，导致心律失常甚至更严重的心脏问题。

如何预防高钾血症

1. 定期检测血钾水平：对于长期使用沙库巴曲缬沙坦钠片的患者，定期检测血钾水平是必要的。这有助于及早发现钾水平异常，从而及时调整治疗方案。
2. 调整饮食：减少高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆等，可以帮助控制血钾水平。

3. 药物调整：如果检测结果显示血钾持续偏高，医生可能会调整药物剂量或推荐使用其他类型的高血压药物。
4. 与医生紧密合作：患者应与医生保持定期沟通，报告任何不寻常的症状或身体变化。医生可能会根据患者的具体情况调整治疗计划。
5. 监测肾功能：由于ARB类药物可能影响肾功能，定期检查肾功能也是预防高钾血症的重要措施。

、长期使用沙库巴曲缬沙坦钠片还需要定期复查那些指标！

1. 定期检查的必要性

长期服用沙库巴曲缬沙坦钠片可能会对患者的肾功能、电解质平衡以及血压产生一定的影响。因此，定期进行以下检查至关重要：

a. 血压监测

持续监控血压是检查治疗效果和调整药物剂量的基础。高血压患者需要定期测量血压，以确保药物带来的效果维持在理想的治疗范围内，同时避免过低的血压导致不良反应。

b. 血清钾水平

沙库巴曲缬沙坦钠片可能会影响体内的钾平衡，导致高钾血症，这是一种潜在的危险状态，可能引发心脏问题。定期检测血清钾水平有助于及早发现和处理这一问题。

c. 血清肌酐

血清肌酐水平是评估肾功能的重要指标。由于肾脏是药物代谢和排泄的主要器官，沙库巴曲缬沙坦钠片可能会对肾功能造成影响。定期检查肌酐水平可以帮助医生评估患者的肾功能状态，必要时调整药物剂量。

2. 长期服用的风险管理

在使用沙库巴曲缬沙坦钠片进行长期治疗时，除了定期检查外，患者和医生还需注意以下几点来管理潜在风险：

• 个体化治疗：基于患者的具体情况（如年龄、并发症、肾功能状态等）调整药物剂量和治疗方案。
• 生活方式的调整：鼓励患者采取健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，这些都有助于提高治疗效果和降低副作用。
• 药物相互作用的警觉：患者在使用其他药物（特别是钾保留利尿剂等）时，应告知医生，以避免药物间的不良相互作用。