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今日精选案例分析 治疗师应为家庭成员提供，关于常见问题的口头和书面的信息，为咨客提供常见问题的印刷品资料，如沟通技巧、注意缺失及多动障碍、抑郁等问题的资料，提供有关各种话题拓展内容清单，许多专业书籍和文章，可以用来帮助那些有特定生活问题的家庭。 家庭治疗干预源于有关理论，对发生变化的原因所做出的解释，治疗技巧需要建立在对有关理论，深入理解的基础之上，结构式家庭治疗认为，家庭问题的出现，是因为错误的家庭结构，通常是不当的家庭等级，不适当的界限，如孩子是家庭的权威，家庭成员之间的疏远与孤立等。 帮助家庭解决出现的问题，治疗师必须使用涉及问题的理论工具和干预措施，，如结构取向治疗师会在治疗时，要求母女再现谈到的争吵(结构干预1)开始治疗，当对争吵观察一段时间后，在头脑中形成一张家庭关系结构图(结构干预2)，接着要求母亲停止与女儿争吵，进而转向丈夫，让丈夫讨论自己的担忧。治疗师通过干预，使父母重新形成，父母亚系统(机构干预3)，因为此前父亲卷入太少，结构治疗师要明白，运用了工具后，咨客是为什么、如何实现改变的，必须知道要依据理论和改变的概念，来确定什么时候和如何运用这些干预措施。 每一种家庭治疗理论，都有几种特定的，能够带来改变的干预技术，为了熟练地进行干预，治疗师必须清楚自己的理论取向，与这种理论取向相关的技术，在学习相关理论，尝试将这些干预方法，用于现实中的家庭之后，就需要掌握更细的、更高级的治疗技术。 提高干预技术的最好方式，就是多参加技巧培训工作坊，因为培训者多是相关领域的专家，向他们学习并实际练习，跨代的、结构的、叙事的、关注问题解决的、关注情感的、认知行为的和客体关系等理论流派的干预技术。治疗师以某一理论为主进行治疗，可以通过接受督导，进一步提高自己运用某一理论进行工作的能力。 治疗师清楚自己的理论倾向，有助于对不同人群进行治疗，如家庭暴力、进食障碍、药物滥用、性问题和离婚调解等，有关小组特点、治疗策略有效性和治疗各期指导准则信息等，都可以用来进行家庭治疗。 每天学点心理学2320：家庭治疗干预技术精细运用技巧 治疗师选择具体的干预技术，必须考虑治疗的过程、内容和时间，还要考虑到咨客的焦虑水平等问题，对个人和人际间的行为、感知和经历模式，进行干预时做出不同选择，干预主要是改变影响症状的行为模式，如家庭问题是经常出现争吵，干预通过改变争吵的频率，来打破这种模式。 干预重点放在对话和交往的过程和内容，内容指实际上说了什么，过程指如何说，如父亲与十六岁的儿子，讨论年轻人希望获得驾照的问题，就是讨论的内容，过程就是这个问题是如何被讨论的，包括担心后面的感受、讨论的语调和沟通模式等。 关注内容的干预有助于澄清问题，提供更多信息，对问题进行界定，关注过程的干预有助于，探索和发现感受，揭示交往的主题和模式，如治疗师发现家庭，在讨论一个包含很多情绪的问题时，表现得缺乏感情，治疗师就会对过程进行干预，良好干预需要同时关注内容和过程。 在评估干预效果时，必须考虑干预的时间安排，它会影响一个家庭，如何接受某种特定的，干预策略的实施、家庭作业和得到的指令，在对治疗师和治疗过程，缺乏信任的情况下，过早地运用某些干预策略，会导致干预的失败。 每天学点心理学2321：家庭治疗师专业知识获得技巧 如果咨客改变的动机很强，就可能更容易接受，强调改变的干预，如果咨客抵制做出改变，则可以按照咨客的节奏进行干预，如追问和积极倾听等。在最初的治疗单元里，基本目标是对咨客进行评价，不促使改变的立场，在治疗师进行充分评估之前，引发改变不是成熟的做法，在充分理解问题之前，就建议做出改变，难以产生良好的治疗感觉。 在治疗单元中，对焦虑的评价和管理，有助于治疗师决定选择什么样的干预措施，如开放性提问，会增加咨客的焦虑，因为咨客不能立即知道，开放性问问题答案。具有导向性的问题，如提一些有关家庭发展历史，工作经历方面的问题，可能会减轻咨客的焦虑。 在治疗过程中，治疗师需要注意咨客的焦虑水平，并能够预见到，所采取的干预，是加强还是减少咨客的焦虑，这样做有利于治疗取得良好的效果。提供良好的治疗，艺术性地运用干预技术，需要长时间的学习和历练需要，许多因素结合在一起，良好的治疗就像好的艺术品，首先要掌握一些基本的需要，理解自己，理解咨客，从不同水平理解所处的环境，这些为你未来作品的诞生，提供了适合的环境。 首席心理专家，北大医学部在职研究生，高级心理咨询师，中级心理治疗师，资深主治医师，从事医学病理心理学专业四十年。 |
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