|
血糖升高常常不声不响，然而它却在悄悄侵蚀着我们的身体。但从健康的角度来说，双脚就像是身体自带的“血糖监测仪”，早期征兆常在不经意间通过双脚表现出来。如果发现双脚有以下几种异常变化时，要多留心，说明可能是血糖超标了。 双脚是血糖的“监测仪”？ 北京大学人民医院内分泌科副主任医师刘蔚2022年在CCTV健康之路指出，在正常状态下，血管中有很多的血液细胞，还有各种各样的营养物质，包括像蛋白质等等，也会有小的糖分子，它是我们人体非常重要的一个功能物质。 一旦患上糖尿病，这时候身体是暴露在慢性的高血糖状态之下，就相当于我们的身体泡在一个糖水里面，从而过多的糖分子在体内聚积，会形成斑块对血管内壁造成损害。如果长时间出现这样的情况，会影响血液循环，如足部等部位会表现出供血不足等症状。 另外，因为足部有较多的神经末梢，长期高血糖状态可以让这些神经末梢受损，出现感觉功能障碍，让身体对疼痛、冷热等刺激的感知变得迟钝。 所以，足部一旦破损出现感染后，细菌会在高糖的环境下迅速繁殖，伤口迅速扩展、溃烂，而且不容易愈合，这就是糖尿病足的发病过程。 西安市红会医院心血管内科副主任医师李超民2023年在个人账号刊文指出，糖尿病足是糖尿病患者发生的一种并发症，由于长期高血糖导致神经、血管和免疫系统的损伤，使得脚部血液循环不畅、神经功能异常等症状逐渐出现。如果不及时治疗，糖尿病足可能会引起严重的感染、坏死甚至截肢等后果。 出现这5个变化， 四川大学华西医院内分泌代谢科古艳2024年4月在健康时报刊文指出，如果双脚出现这些症状，要警惕可能是血糖超标了。 1. 双脚发麻 双脚偶尔发麻是正常现象，但糖尿病人千万不能这样想，长期血糖升高，引起糖尿病足，也可能脚麻。除此以外，双下肢还会出现烧灼感，冰冷感，或者感觉有蚂蚁爬，甚至对外界刺激没有任何感觉。 2. 走路脚痛 通常表现为走路时脚出现刺痛、灼烧痛，休息一会儿会好一些，但一旦继续走又会开始痛，无法长时间行走。这可能是长期血糖较高导致的痛性神经病变，在夜间会加重，临床上称之为间歇性跛行。 3. 皮肤改变 脚部皮肤瘙痒、干燥、蜡样改变、弹性差、汗毛脱落、皮色苍白、色素沉着等，易合并真菌感染。 4. 脚部溃疡 血糖长期控制不佳的糖尿病患者往往下肢血液循环会变差，导致皮肤破损或外伤愈合变慢，出现伤口后很容易出现感染和溃疡。 5. 关节变形 长期高血糖的人群，可能会有肢端营养不良、肌肉萎缩、肌肉失去正常的牵引张力平衡等情况。缺乏肌肉的支撑与牵引，就可能造成足部骨骼关节变形，形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。 从血糖正常到糖尿病仅三步 很多糖友会问，“为什么突然得了糖尿病”。其实答案是：糖尿病不会突然发生。从正常血糖到糖耐量异常，再到糖尿病的出现，一般需要几年的时间。 北京协和医院内分泌科副主任医师周颋在个人微信公众号刊文表示，糖尿病的发展是一个慢性过程，早期可以没有什么表现，胰岛素抵抗和分泌功能障碍都可能存在，一般从血糖正常到糖尿病的自然病程可分三个阶段： 第一阶段：胰岛β细胞处于代偿期，这个阶段，由于胰岛素抵抗，β细胞通过增加胰岛素分泌来维持正常的血糖水平。 第二阶段：胰岛素β细胞功能维持但质量下降，β细胞仍能保持一定的功能，但β细胞数量开始减少，导致胰岛素分泌能力逐渐下降。 第三阶段：胰岛β细胞功能不可逆损害期，β细胞对葡萄糖刺激的响应能力不可逆地受损，胰岛素分泌无法维持血糖稳态，从而导致2型糖尿病。 从血糖正常到诊断糖尿病这个过程比较长，有5～10年，甚至更长时间。逆转糖尿病通常是指能把血糖维持在一定范围，但要恢复胰岛β细胞功能，已不太可能。 控糖尿病，生活中做好这几点！ 1、进餐规律控总量 《成人糖尿病食养指南（2023年版）》指出，进餐规律，定时定量，是维持血糖平稳的基础。规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定，定时定量进餐，可避 免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟钝而导致的进食过量。不可暴饮暴食，不随意进食零食、饮料，不过多聚餐，减少餐次。 2、调整下吃饭顺序 2020年在《临床营养学》上发布的一项研究结果显示，蔬菜－蛋白质－碳水化合物的吃饭顺序，控制餐后血糖的效果是最好的。 也就是先吃蔬菜、肉蛋豆制品，最后吃主食。如果无法接受空口吃蔬菜，可以吃一两口蔬菜，再吃一口肉，最后再吃一点饭也好。 3、控体重、减腰围 体重跟腰围同时增加的话，高血压、血脂异常、冠心病、糖尿病的风险更高。 上海市第十人民医院内分泌科主任医师曲伸在健康时报刊文谈到，超重和肥胖患者中2型糖尿病发病率比正常体重者高2～5倍。常测体重，防止超重和肥胖可以预防38%的糖尿病发生。 4、能走着就别坐着 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》中指出，规律运动不仅可以帮助降低血糖，还可增加胰岛素敏感性、改善体质、减少心血管危险因素，预防多种并发症。 建议坚持规律的有氧运动，如健步走、慢跑、骑行、跳绳等，持续时间≥45分钟，可改善2型糖尿病患者的血糖管理，主要帮助降低血糖，还能起到减重效果，改善胰岛素抵抗。 5、少点压力早睡觉 解放军总医院第一医学中心内分泌科主任医师母义明2014年接受健康时报采访时介绍，人体激素有自身的变化规律，不睡觉或压力大时这些激素会处于应激状态，导致激素水平改变。这些激素水平与胰岛素是对抗的，时间长就会打乱与胰岛素之间的平衡，导致人体脂肪代谢、血糖代谢以及神经免疫系统紊乱，就可能引发糖尿病。 文章来源：健康时报 |
|
|
