免疫治疗的优缺点

近年来，肿瘤免疫治疗已经成为多种肿瘤重要的治疗手段之一。越来越多的肿瘤患者获益于免疫治疗。

免疫治疗顾名思义是通过干预人体免疫功能来治疗肿瘤。与之前以增强患者免疫功能为主的治疗方法不同，科学家发现，在肿瘤细胞和人类免疫系统的博弈中，肿瘤细胞可以通过向免疫细胞发送抑制性信号来逃避免疫细胞的攻击，于是发明出可以封闭这条抑制性信号通路的药物，从而恢复免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。这种治疗方法，就是目前广泛应用于临床的新型肿瘤免疫治疗手段。

优点：

1.广谱。只要肿瘤细胞是通过PD1-PDL1这条抑制性通路，逃避免疫细胞攻击的，理论上都可以从这种治疗中获益。

2.持久。肿瘤免疫治疗如果有效，就能持久杀伤肿瘤细胞，部分晚期患者可以长期得到控制甚至治愈，还可能彻底清除体内残留肿瘤细胞和微小转移病灶。

3.低毒。副作用相对比化疗小，特别是患者的直接感受较好，基本上不会出现恶性呕吐等明显不适症状。

针对PD1-PDL1检查点的新型免疫治疗，证明对多种肿瘤有效，包括肺癌、肾癌、肝癌、胃癌、淋巴瘤和黑色素瘤等多种癌症，都得到了积极的结果。一些特殊类型的癌症，如肠癌、胃癌，通过免疫治疗也能得到长期生存。

要高度重视免疫治疗的副作用，主要的不良反应有：

1.皮疹。可能出现大疱性皮炎。

2.内分泌器官的损伤。表现为甲状腺功能的改变，可能出现甲亢或甲减，有的是血糖波动。

3.免疫相关性肺炎。新出现的咳嗽或者咳嗽加重，胸痛；呼吸短促。

4.免疫性心肌炎。胸闷、气短、心悸。

5.免疫性肠炎。腹泻。

6.免疫性肝脏损伤。表现为转氨酶增高或者黄疸的现象。

7.免疫性肾炎。

据《福建卫生报》。