刘某,男,44岁,1964年9月9日初诊。1962年胃穿孔做切除术后,大便溏泄迄今未已,常有肠鸣腹痛,腰痛,两足拘急,头晕乏力,心悸短气,汗出如流,曾多次发生昏倒(西医诊断为贫血),舌苔光,脉沉细。 解析:患者大便溏泄、肠鸣腹痛、腰痛、两足拘急、头晕乏力、心悸短气、汗出如流、舌苔光、脉沉细考虑为里虚寒之太阴病。 选用当归建中汤温中散寒,胡老认为血虚之证多有水湿,故加用苍术、泽泻利水湿,疏方:当归12g,白芍18g,桂枝18g,炙甘草6g,生姜10g,大枣4枚,苍术10g,泽泻12g,饴糖(分冲)45g。 结果:上药服3剂,诸症减,唯心悸气短尚明显,增桂枝为12g,加生龙牡各15g,继服,诸症渐渐好转。在上方基础上辨证加减药味治疗,至11月30日复诊,除脘腹微胀外,余无所苦。 |
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