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3剂药,用这个方直接就治好了顽固咳嗽

 了然3z5ctoaa2w 2024-05-13 发布于浙江

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 导读 

年底了,病毒又来冲了一波业绩!哎,很多人都咳嗽咳个不停,甚至还有许多感冒患者。尤其这个慢性咳嗽的情况明显增多。其实,在治疗这类疾病上,中药往往能起到见效快、不反复的良好效果。今天我们看看名医是如何用不到10剂药,解决数月咳嗽?


咳嗽真的很难一下治愈,要不根本治不好,要不就是治好几天就反复。尤其现在这个季节,感冒的人很多,气候也是比较干燥,咳嗽的声音真的此起彼伏。咳嗽难治,而且很容易反复。
其实,在治疗这类疾病上,中药的药效真的不容小觑!见效快不说,而且还能不反复!但是怎么治,用什么样的思路很关键!今天我们看看名医是如何用不到10剂药,解决数月咳嗽?

案1
李某,女,39岁。
主诉:咳嗽、咳痰1月余。
现病史:患者1个月前因外感后出现咳嗽、咳痰,经自服抗生素、止咳药(具体不详),疗效不佳,遂求诊。现症见咽痒咳嗽,遇风加剧,咳痰量少,色白黏夹泡沫,咽干,口干,纳可,二便调,无发热恶寒,无气喘哮鸣,舌边尖红,苔薄白,脉浮弦。
中医诊断:咳嗽(风痰犯肺)。
西医诊断:支气管炎。
治则:祛风化痰,宣肺止咳。
处方:生麻黄6g,杏仁10g,生甘草10g,桔梗10g,紫菀15g,僵蚕6g,荆芥(后下)10g,陈皮10g,前胡15g,川贝母10g,蝉蜕6g,玄参15g,百部10g。5剂,每日1剂,水煎服。
二诊:咳嗽减轻,痰稀易咳,咽干、口干明显减轻,舌淡红,苔薄白,脉弦。前方去玄参加当归。
处方:生麻黄6g,杏仁10g,生甘草10g,桔梗10g,紫菀15g,僵蚕6g,荆芥(后下)10g,陈皮10g,前胡15g,川贝母10g,蝉蜕6g,当归10g,百部10g。3剂,每日1剂,水煎服。
服3剂后,诸症皆除。
本案为感染后咳嗽。患者感冒后余邪未清,风痰恋肺,肺失宣降,上逆作咳,治疗上宜祛风化痰,宣肺止咳,故选三拗汤合止嗽散加减。
方中加用川贝母加强润肺止咳化痰之力;因患者咽干明显,故加玄参以清热利咽;同时加蝉蜕、僵蚕,乃取虫类药具有较强搜风剔络之力,从而使客邪易散,肺气安宁。
二诊时患者咳嗽减轻,痰稀易咳,咽干、口干明显减轻,舌淡红,苔薄白,脉弦,病情明显好转,热象减轻,故前方去玄参加当归以补虚润肺止咳。本案方证相切,故能速效。
案2
黄某,男,69岁。
主诉:咳嗽、咳痰2月余。
现病史:患者于2个月前因劳累受凉后出现咳嗽、咳痰,曾经多方中西医诊治,症状虽有改善,但咳嗽、咳痰迁延不愈,遂慕名前来求诊。现症见咽喉作痒,咳嗽,咳白稠痰,量中,纳呆,口干欲饮,眠可,大便溏,小便调,无发热恶寒,无气喘哮鸣,舌淡红,苔白厚,脉弦滑。
中医诊断:咳嗽(痰浊阻肺)。
西医诊断:上呼吸道感染。
治则:燥湿化痰,宣肺止咳。
处方:杏仁10g,陈皮10g,法半夏10g,茯苓15g,桔梗10g,苏子15g,炙麻黄6g,莱菔子10g,白芥子10g,白前10g,枳壳10g,生甘草10g,苍术10g,知母10g,浙贝母15g。5剂,每日1剂,水煎服。
二诊:服药5剂后,咽痒、咳嗽减轻,痰量明显减少,质稀薄,大便成形,仍纳差,守上方加减。
方:苏子15g,杏仁10g,陈皮10g,茯苓15g,白前10g,桔梗10g,炙麻黄6g,莱菔子10g,白芥子10g,生甘草10g,枳壳10g,法半夏10g,白术10g,党参15g。5剂,每日1剂,水煎服。
服药5剂后,诸症消失。
患者咽喉作痒,咳嗽,咳白稠痰,量中,纳呆,口干欲饮,眠可,大便溏,小便调,舌淡红,苔白厚,脉弦滑,四诊合参,当属痰浊阻肺,故予麻杏二三汤加味以燥湿化痰,宣肺止咳;因痰黏稠,且口干欲饮,有热化之象,故加用二母散以清热化痰。
二诊咽痒、咳嗽减轻,痰量明显减少,质稀薄,大便成形,仍纳差,考虑痰湿之证明显改善,热象已清,目前兼有脾虚,故原方去苍术、知母、浙贝母,加白术、党参以加强健脾之功。本案方证相切,变应及时,故能速效。

文章内容来源粤西名医临证经验拾遗,作肖培新,张弛。

    END

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