有人形容说，耳鸣拉响了身体的警报器，提示身体出现了问题。
那么，问题究竟出在哪？需要从方方面面去判断。
也就是说，耳鸣的原因有很多，广泛的认知是这样的，肾开窍于耳。不过，耳鸣可不仅仅和肾有关，和脾也有关，脾胃虚则九窍不通。
脾虚引起的耳鸣，有一个专门的中成药叫益气聪明丸，出自李东垣的《东垣试效方》，在古代，是做成汤药服用的，叫益气聪明汤。
益气聪明汤：黄芪15克、人参15克、葛根9克、升麻9克、蔓荆子4.5克、白芍3克、黄柏3克、炙甘草15克
适用于脾虚气弱引起的耳鸣。
脾胃是人体气机的枢纽，调节气机升降，正常情况下，脾把清气往上升，胃把浊气往下降。可见，脾有升提之力，而脾的升提也要靠气，脾气一旦虚了，气的升降就会受影响。我们说头为清阳之府，需要清气的滋养，清气不升，浊气不降，浊气蒙蔽耳窍，继而表现出耳鸣的症状。
人参和黄芪作为主力，可以补脾气，人参补气力度比较大，黄芪相对平和，在人参、黄芪的共同作用下，让脾气充足，脾气足，清气就有了向上升的动力。
葛根、升麻、蔓荆子对清气上升有辅助作用，这三味药有一个共同的特点，它们的药性都是向上的。
我们看葛根，葛根最为人熟知的就是可以用来调理颈椎病，张仲景就曾以葛根作为主药，创立葛根汤，如今，葛根汤已经成为颈椎病的专方，颈椎僵硬拘紧是因为气血经络不通，葛根疏通颈部经络，起到一个让气血向上升的作用。
再看升麻，从名字上就可以体会到它的性质是向上升的，升麻还常常用于各种下垂性疾病，比如胃下垂、子宫下垂等，因为气太虚了，对于身体的各个脏器，有些兜不住了，升麻可以向上托举。
蔓荆子，带一个子，由此我们就想到“诸子皆降”，但蔓荆子打破了这种认知，它是主升的，所以这句话完整的表达是这样的：诸子皆降，蔓荆独升。
三味药帮助脾胃把清阳之气往上升，清气上升，浊气自然就下降。
甘草经过蜂蜜的烘制叫炙甘草，炙甘草得蜜之甘甜之性，本身就是甘甜的，在蜂蜜的调和下，甘味更加醇厚，根据中医甘温能补的理论，炙甘草更能补益脾胃。
白芍滋阴，用凉润的阴液把人参、黄芪等温燥的部分化解掉，白芍还能养肝，黄柏益肾，肝肾同源，围绕着脾胃，以脾虚气弱作为切入点，同时也考虑到肝肾的因素，思路就更广了。
大家可以体会一下，有一种耳鸣，劳累之后会加重，劳则气耗，导致气虚更甚，首先可以判断是虚证。其次除了耳鸣，在日常生活里，还会有头晕目眩、四肢无力、胸闷腹胀、大便溏泻等症状，这些都是脾气虚引起的。
像这种脾虚气弱引起的耳鸣，就可以用益气聪明丸，用石菖蒲作药引，石菖蒲有独特的香气，香能开窍，石菖蒲能疏通耳窍，使清阳之气在耳窍周围更好地流通开来，耳鸣就好了。
可以在汤药的基础上加入石菖蒲，用量大约在15克，也可以用等量的石菖蒲熬水，送服益气聪明丸。
