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决定兽医处方有效性的不只是配伍技术

 学海学无止境 2024-05-14 发布于陕西

在多年的临床寻访和调研中,我们遇到很多兽医师提出的疑问。比如,🈶兽医师问:那明明就是气囊炎,为什么别人使用复方强力霉素药物就有效,而我使用同样的药物却无效呢?于是,我们就问他,你的鸡群得气囊炎几天了?你所了解的那个使用复方强力霉素效果比较好的,他的鸡群🉐气囊炎几天了?

他说,我的这群鸡刚发气囊炎,他的那群鸡已🉐气囊炎三四天了。他又反问一句说“不都是气囊炎,都在死鸡,这重要吗?”其实,这太重要了,因为成功往往都藏在细节里,所以🈶那句经典“细节决定成败”。同样都是有一定伤亡的肉鸡气囊炎,刚发生的和已经发病三四天的,疾病所处阶段是不同的。

治疗气囊炎,不仅仅要把病看准,这对每一位兽医人,基本上都不是难题。而且,还要辨清疾病所处的阶段,正在发展期的气囊炎和僵持期/转归期的气囊炎,都是使用“复方强力霉素加抗病毒药”的方案,会收到两个截然不同的治疗效果。这个效果的差异,不是差异在配伍技术上,而是处方逻辑上。

同样都是有伤亡的气囊炎,刚发病正处于发展期的气囊炎,病毒正处于大爆发,机体免疫系统从启动到匆忙应对,然后正邪双方激烈厮杀。由于被突然袭击和准备不足而仓皇应战,一下子组织不起来足够的力量(免疫功能)对抗,造成机体各组织、器官等“发生红肿热痛”损失较大。

再加上象奥司他韦、帕拉米韦、金刚乙胺和金刚烷胺等,这些最高效的西药抗病毒药都全部被禁用了。现有可用的那些所谓“抗病毒药”,其实都是泛泛的对病毒🈶作用,它们与我们前面所列举的那些西药抗病毒药,根本就是两码事。

现在临床上看到的所谓抗病毒药,象清瘟解毒口服液、异丙肌苷、聚肌胞、干扰素、转移因子、胸腺肽、莽草酸盐和黄芪多糖等这些明确成分的,以及更玄乎的“抗病毒阻断剂、抗病毒蛋白、抗病毒多肽、抗病毒多糖或寡糖等”这些编造概念的,它们其实都不是严格意义上的抗病毒药。

它们都是在病毒复制的某个点上,间接对其这个复制过程有影响而已,更别说它们不直接阻断病毒的复制过程呢!但是象奥司他韦与帕拉米韦等,这些明确成分的🉑直接抗病毒的药物,其抗病毒作用机制非常明确,就是通过与病毒的神经氨酸酶结合,从而阻断病毒与机体体细胞的结合,阻断病毒复制!

所以,这一类高效抗病毒药,也叫神经氨酸酶抑制剂。然而,现在临床上大家接触到的形形色色的所谓“抗病毒药”,都不是专业和治疗意义上的“真抗病毒药”。这类所谓的“抗病毒药”,大多只是辅助机体免疫系统“让机体去抗病毒”。就是说,你机体自身抗病毒不行的话,它们就形同摆设!

那么,了解了当前抗病毒药的现状,懂气囊炎疾病不同病理时期的都知道了:在气囊炎疾病的初期、刚发这样的发展期,你用复方强力霉素加“抗病毒药”治疗气囊炎,是很难收到比较好的疗效的。因为病毒压不住,机体持续高热和继发感染,死亡就会一直发展和不断增加,养户/饲养员抱怨治疗无效。

而那个气囊炎已经发病三四天的鸡群,机体内的正邪博弈已经进行了几天了,机体的各种免疫功能和系统都已调动起来,这时再给予一个辅助的力量就能发挥作用,这就是有些人在你落魄时杳无音讯,而在你红榜及第时登门祝贺,其实是同一个道理。所以现在的所谓抗病毒药,做的就是锦上添花的工作。

你要是在病毒攻击汹涌时用它,都是杯水车薪和贻误战机罢了。唯一的办法就是在高发阶段“想尽一切办法降低死亡”,为接下来的“有效治疗赢得时间和机会”,该出手时果断出击。

那就是一个病毒周期7~10天,发病三四天的“复方强力霉素加抗病毒药”,一般一个疗程也要用三四天,与前三四天的结合后就是七八天,正好完全覆盖了一个病毒周期,而他又是在气囊炎发病的中后期、人家就要状元及第时出现的,当然治疗效果就能体现出来了。所以,有效的治疗,它不仅仅只有配伍技术。

气囊炎的有效治疗,不仅仅依靠配伍技术的较高专业水平,还需要气囊炎病有效治疗的兽医经验思维,更需要你对气囊炎病的有效治疗的逻辑。只有在辨证统一的角度,依靠对专业技术的掌控和对丰富临床实践经验的总结运用,才能有效的治疗在临床上正在发生的疾病。片面的和点状跳跃性治疗,只能是积累更多失败的案例。


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