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病案首页「主要诊断」填写常见错误,医师必看
病案首页「主要诊断」填写常见错误,医师必看。本文从疾病诊断名称书写规范,主诊断选择、填写原则入手,整理了病案首页主要诊断选择和书写最常见错误,以供参考。主要疾病在前、次要疾病在后;(1)主...
干货|病案首页规范填写详解
3.年龄:指患者的实足年龄,为患者出生后按照日历计算的历法年龄。(3)医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院(代码为3):指医疗机构根据...
不同情况下恶性肿瘤患者主要诊断的选择
不同情况下恶性肿瘤患者主要诊断的选择。(13)说明一下恶性肿瘤个人史编码的使用,如果患者已经行手术切除,术后恢复良好,基本达到临...
【主诊选择题第五期】快来做个满分病案人
B、恶性肿瘤术后化疗。解析:患者恶性肿瘤术后10年,胰腺癌转移3个月,本次入院前已经进行了第3个疗程的化疗。另外,这道题其实有个陷阱,有人可能看到进行术前化疗,就以为本次的目的是进行恶性肿瘤的...
《住院病历书写质量评估标准》说明-病案首页【病案首页】
《住院病历书写质量评估标准》说明-病案首页【病案首页】主要诊断选择错误指病案首页中《出院诊断》第一项“主要诊断”填写错误。医院感染未填写患者在住院期间出现医院感染,应上报医院感染卡,并在首...
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外科病案1(病案号:106661)外科病案1(106661)外科病案1(106661)外科病案1(病案号:106661)问题问题分析更正意见肝恶性肿瘤1.选择错误2.依据现病史、病程、辅助检查提示:该诊断为转移肿瘤、并...
“贲门“治疗经验方大全
1贲门癌的X线征象1.1胃底贲门块影和变形贲门癌向腔内生长到一定程度,在胃泡对比下,可见软组织块影,胃底贲门块影可呈结节状、分叶状、半球形。.1 贲门区正面观对诊断早期贲门癌的价值在贲门癌早期阶...
直肠癌的早期症状有哪些
南和县王先生问:我父亲去年检查出来结肠癌,医生让家属选择手术方式,从谈话中医生倾向于腹腔镜手术,但我怀疑腹腔镜手术是否能把肿瘤切除干净,最后选择了开腹手术。【应诊专家】薛志广,市三院副院...
【指南与共识】单孔腹腔镜结直肠手术专家共识(2019版)
【指南与共识】单孔腹腔镜结直肠手术专家共识(2019版)单孔腹腔镜结直肠手术禁忌证主要为相对禁忌证(证据等级:低;单孔腹腔镜结直肠...
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