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【余国俊师承讲记】温疟(白虎加桂枝汤方证)

 ZDW的图书馆 2024-05-14 发布于湖北

由于江老熟读、背诵张仲景书的原文,牢记病脉证治,尤能抓住张仲景描述的特殊症征的关键字句,故临证时就能信手拈来,稳操胜券。

如曾治女患,30余岁,患疟疾,西医查出疟原虫,用抗疟药物治疗无效。患者就诊时,呻吟不已。询之,每日午后发病,高热40℃,寒战。发病时,身痛如被杖,呕吐不止。脉无弦象。江老诊毕,《金匮要略》中描述温疟“其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕”的字句便立即浮上脑际,于是直书白虎加桂枝汤原方。服一剂,次日疟疾未发作。病家感到奇怪,问江老方中究竟哪一味中药能杀灭疟原虫?江老只好默然一笑。

江老为什么默然一笑?因为这个看似“常识性的”问题不好回答。如果实话实说,方中药物都不能杀灭疟原虫,那么病家难免疑虑:我的疟疾病真的痊愈了吗?

西医的病因学说和对因方法,颇为直观,通俗易懂,早已普及。问题是前景乐观不乐观?就说疟疾吧,奎宁曾经独领风骚,后来产生了抗疟性;后起之秀青蒿素,也曾经风光无限,现在也出现了抗疟性。

张仲景时代的白虎加桂枝汤,历代沿用,至于今日,未曾听说过有抗药性。

1996年,世界卫生组织宣布:“21世纪的医学不应该继续以疾病为主要研究对象。”

到底应该以什么为主要研究对象呢?应该以人,以患病的人为主要研究对象,正如已故的杰出中医思想家陆广莘先生大声疾呼的:“究天下人之际,通健病之变。”

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