 治疗多种眼病 地龙丹参通脉汤组成：地龙10g，丹参12g，生地黄15g，钩藤10g，石决明15g（包煎），决明子15g，知母10g，黄柏10g，牛膝10g，茯苓15g，茺蔚子12g，木贼6g，夏枯草10g。 功效：平肝潜阳，养阴通络。 主治：视网膜静脉阻塞、高血压眼底动脉硬化、缺血性视乳头病变、眼底出血，中医辨证属肝阳上亢，脉络瘀阻者。症见患者视网膜静脉迂曲扩张，网膜出血、渗出、水肿，或伴有高血压，头痛，头晕耳鸣，面时潮红，烦躁易怒，腰膝痠软；舌红少苔，脉弦细。 用法：水煎，每日1剂，分2次温服。 方解：方中地龙能清热通络，利尿消肿；丹参活血祛瘀，凉血宁心，去瘀生新，行而不破；生地黄清热滋阴，凉血止血；钩藤清热平肝熄风；石决明、决明子平肝潜阳明目；知母、黄柏养阴清热；牛膝补肝肾，强筋骨，逐瘀活络，引血下行；茯苓健脾利水渗湿；茺蔚子治风解热，顺气活血，养肝益心，安魂定魄，祛瘀导滞，善治高血压；木贼入肝，疏风凉血，为治眼之要药；夏枯草清肝、开郁、散结。诸药合用，共奏平肝潜阳，养阴通络之效。 加减：若见视网膜新鲜出血、渗出者，加黄芩10g，槐花10g，白茅根10g，以凉血止血；日久出血不吸收者，加三七粉3g（吞服），以活血化瘀；气虚网膜水肿者，加黄芪30g，以益气利水消肿；大便秘者，加大黄10g（后下），以泻热通腑；失眠梦多者，加珍珠母30g（包煎）、首乌藤12g，以镇静安神。 方歌 地龙丹参通脉汤，生地钩藤二决茺， 知母黄柏夏枯草，木贼牛膝与茯苓。 加味金沸草散组成：金沸草20g（包煎），炙麻黄6g，前胡10g，荆芥10g，姜半夏10g，白芍10g，蝉蜕10g，僵蚕10g，桔梗6g，炙甘草6g。 功能：外散风寒，宣肺降气，内通肺络。 主治：风寒型感冒后咳嗽。 用法：每日1剂，水煎取药液250ml，分2次口服。 方解：金沸草散出自《太平惠民和剂局方》，其功效为发散风寒，化痰止咳。方中主药金沸草乃旋覆花的茎叶，其性沉降，能肃肺降胃，豁痰化饮，其味辛，能宣发肺气达于皮毛，一降一宣，肺之治节有权，其味咸，能入肾，能助肾纳气，此一药之功可使三焦通利；原方中赤芍改为白芍，白芍配甘草，可酸甘化阴，滋养肺津、收敛肺气，尤适于久咳，《神农本草经疏》记载“赤（芍）行血，白（芍）补血……酸以收之，甘以缓之，甘酸相合用，补阴血通气而除肺燥”；半夏燥湿化痰，降气止咳；麻黄、荆芥解表散风寒；前胡下气消痰，止咳定喘；僵蚕、蝉蜕熄风搜络；桔梗配甘草利咽。诸药合用，共奏疏风宣肺、止咳化痰、通络祛邪之功。 感冒后咳嗽，又称感染后咳嗽，是指呼吸道感染患者鼻塞、流涕、发热等急性症状消失或缓解后，咳嗽仍然迁延不愈，多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏痰，可以持续3~8周，甚至更长时间。本病属于中医“外感咳嗽”范畴，证属风寒者临床表现多为遇寒或遇风明显加重，咳嗽多为呛咳，无痰或咯少量白痰，痰难以咯出，日间咳甚，夜间咳嗽较轻，舌质淡红，舌苔薄白，脉紧或浮。感冒多因风寒起，经治疗后寒邪基本已清，风邪留恋于肺，因此风寒表证的症状不显，独留咳嗽症状经久不愈。正如《证治汇补》所言：“今人但知肺主皮毛，一遇外感风寒，疏散之外，牢不可破，殊不知久则传里，变为郁咳。”风邪日久，可能入络。金殿春认为，临床治疗此型咳嗽须加用搜风通络之药，即使风邪尚未入络也应防止其入络，取其截断之意 左升是保元汤，右降是温胆汤，核心是二陈汤。耳鸣医案党参15，白术10，伏苓12，甘草6，陈皮10，半夏10，竹茹9，枳实9，当归10，熟地15，肉桂3，麦冬15，桅子6。 此方治20年耳呜，在20年中，由一侧断断续续耳鸣到现在双耳全响。 用什么方加减的？说是用温胆汤加减，这不错。说是用麦门冬汤加减也对。说是用金水六君煎加减还正确。然而我拟方时不是这么考虑的。而是立足脾胃之枢， 用二陈汤随证加味， .肝肾不足加当归 熟地。 .吃饭下咽不顺，加麦冬，取麦门冬汤之意。 .舌有齿痕加党参 白术 肉桂。 .胆内壁囊肿，加竹茹，枳实。 .桅子是监管郁火，治六郁的越鞠丸即用桅子治火郁。 此方立足脾胃之枢，燥与湿同治，气与血双补，升清降浊，复一气周流。 略偏向升清！ .右降是温胆汤加麦冬（胃阴虚，吃饭下咽涩而不顺） .整体看 左升是保元汤（黄芪9克，人参3克，炙甘草3克，肉桂 1.5～2克）， 右降是温胆汤，核心是二陈汤 温馨提醒:文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！ |
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