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湿热夹杂阴虚，是临床上最难治的一种类型，分享我的用药经验 湿热夹杂阴虚，也就是说，既有湿热的口苦口黏，皮肤脸上出油多，阴囊潮湿，尿黄，尿急，大便粘臭，又有阴虚火旺的心烦气躁，手脚心发热，乏力、腰酸等症。 单纯去湿热的药容易伤阴，而养阴的药又容易加重湿热，所以在调理容易把握不好尺度，难以收效。通过这么多年的临床经验，我总结一点：阴虚和湿热并存的情况下，应该先治湿热。湿热郁滞，如温水煮青蛙，如果湿热不解，会一直消耗肾阴。 但是我治湿热呢，不在于用一些辛燥之药来燥湿，也避免用过于苦寒的药来清热，否则必然伤阴。其实，去湿热未必一定要揪住湿热本身。而是呢，要找找到湿热生成的原因，湿久郁热，好比淋过雨的麦秸垛，扒开之后里面腾腾冒热气。那么我们老百姓怎么做？不可能用一盆冷水浇过去，因为这个热呢，它并不是实火，而是郁热，既然我们有郁堵，那就开郁，透表透气，给邪气以出路。在调理方面，应该开郁散热，流气化湿。 所以呢，对于这这类阴虚兼有湿热的患者，我常用一些清解透表达郁的药物，像是藿香呀，佩兰呀，苏叶、前胡、淡豆豉等等来疏通气机，如果湿气已经痹阻体表，那么可以加一些杏仁、白芷、荆芥来解表透表。尤其是杏仁儿，它能开宣通肺气，以提壶揭盖法来祛湿，恢复肺通调水道的作用，如果湿热在下焦，可以适当的用一些利水利尿的如薏仁，利水而不伤阴。 清掉湿热之后呢，我们养阴的时候也要注意一点，避免过于滋腻，以至于重新生成湿热。 养阴之品多选用沙参、麦冬、玉竹、石斛一类，甘凉清润的药，补中应该有通，所以也常加入丹参、赤芍来活血通利，调畅血脉。原因就在于，湿热黏腻，黏附性强，长期湿热必然导致脉络不畅，生成瘀血。此时如果单纯补阴养阴，容易瘀阻，反而不利，所以一定要补中有通，达到补而不滞的效果。 #妙生花创作挑战##中医##妙笔生花创作挑战##分享中医心得##论中医药的神奇##错误的养生方式##中医##中药#  |
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