 《术后乏力的一个医案》 ▲ 一瀛 分享一个医案吧。 病家女 60岁 主诉：肠癌术后，放化疗六次后，身体乏力，提不起劲，脚提不起来 脉象：左右手回弹弱，尺脉比寸关弱，脉深沉，不任按，摸脉很弱。左手脉跳64次，右手66次 证见一会冷一会热、身重、乏力、每天起夜两到三次、大便一天1—2次，粘马桶、午后犯困、睡前燥热、在服将血糖药 肠癌术后，放化疗六次，这本身是对身体的一种暴力，对身体能量的摧残是很大的。从前壮如山的一个人经过这些暴力，人瘦了，而且从前随随便便担着两百斤的东西就走了，现在连脚抬起来都觉得很累很累，累到几乎都不想提脚走路。 从脉上看，也确实是能量很弱了。双手脉很沉，回弹弱。从这里已经断为阴脉。阴证的人，首要的就是建能量。就像一个国家一穷二白，尽管有挺多内务上的麻烦，但首要的便是休养生息，埋头夯实物质基础，先要把肚子喂饱，喂饱了才有力气干活。 因此，核心是建能量，此为最重要的大局。阴证，那么炮附子、干姜要上，同时加上红参，红参快速补充能量，从寒热上来说，红参偏热一些。睡前燥热，好像这里指向身体有热，一个人可能会因为能量弱而有虚热。而且脉跳65次左右，从脉跳次数来看，脉跳越快越指向热，脉跳越慢越指向寒和瘀堵。我还是选择红参，而非西洋参，西洋参也是快速补充能量，但西洋参偏寒一点点。西洋参和红参的区别，除了寒热，还有更重要的是红参的能量更聚敛，而西洋参则相对更发散。病家需要建能量，同时把能量聚敛起来。从这个层面，也让我选择红参。 加上炙甘草、大枣，建能量的药有炮附子、干姜、红参、炙甘草和大枣。 至于一会冷一会热，加上柴胡略微疏通半表半里。 最后还加了一味白芍，白芍的势能是聚敛而下行，腿没有力气，建立能量后同时将一部分能量顺势输送下部。 设方为炮附子、干姜、红参、炙甘草、大枣、白芍和柴胡。为五剂。 开完方子，对病家说，要放下啊，什么都放下，没有身体谈何其他。目前最重要的事就是好好养好身体。每天去拜拜菩萨。她是信菩萨的。初一十五去庵里点香。她和村里的神婆关系也要好。 是不是这时有个疑问，我为什么不阻止手术和化疗。阻止过，但因为阻止不了。有很多事情阻隔着。那就接受这件事情。另外我也不能拍着胸脯说我能够怎么怎么样。没有人能保证些什么。尤其是生命层面上的问题。是需要自己去面对的。 生病，如果有觉知，就能明白是生命给予的礼物，而非厄运。一个人在面对大病面对生死的时候，往往有开悟的可能。 造成生病的原因，尤其是生大病，往往是自身出了大的问题。是我们自己贪嗔痴慢疑，其实是将一个偷能量的盗贼请进了我们的身心。盗贼喜欢阴暗的一切。这个盗贼在身心里住得时间越长，越把一个人的精气神偷过去，变成盗贼的宝物，然后选择一个隐秘的地方藏起来，这个隐秘的地方就是正气最弱的地方。 既是因生了贪嗔痴慢疑请进来了导致，反其道，也可以断除贪嗔痴慢疑将盗贼请出体外。一个人的身心都是可以双向调节的。 因此生了大病，身心都需要做调整。首先是接纳身心里有这个盗贼，不要抗拒，不要排斥，不要怨恨，相反是接受，接受了就不再纠结，不再内耗。内耗是很消耗一个人的能量的。本身盗贼已经盗走很多能量变成阴暗在消耗人体，如果再内耗，让能量进一步要衰竭，这就危险了。停止内耗，接受盗贼，调整那些让人起贪嗔痴慢疑这些机缘。这时候需要借助一些经典，或者大能的教化，总之是需要借助一些高的能量，诚心祈请高能量为自己护持。 诚意其心，就是搭建与高能量相遇的桥梁。 熬药的时候，也要诚心。草药也是大的能量，要跟药罐里的草药表达感谢，感谢草药来帮我们恢复健康。 她每天熬药都记得说感谢，诚心诚意。 一剂药后，感觉力气在往身体里聚拢，脚有了一点力气，可以在家走上一小段路了。继续第二剂，第三、四、五剂，五剂药后，去城里转悠了小半天，她心里升起了一种细细的快乐，她说像是秧苗在田里扎根下来，过了立夏，开始要长。 “药真是管用。” “是管用。那个谁甲状腺不好，还有谁那肺里长东西，还有发癫痫，平时感冒咳嗽那些，都是小娟开方子治好的。” 故乡的人是朴素的。朴素到感知到了好，就信你，就认你。 家里的红参和西洋参都贵，我就找朋友买，各买了一斤，送到了她家。当然也没拿钱，送给她，诚心期望她早日康复。 “这药得要吃一段时间，养好身体不是一天两天的事，是长期的事。平时多吃点蔬菜，因为是肠道里有瘀堵，更需要多吃一点蔬菜。” “啊，这大半年我都是每天吃鸭肉，蛋，奶的，怕营养不够。但吃了，还是觉得没劲。” “也不是不能吃这些，是肉吃三四分，蔬菜六七分。蔬菜可以帮助我们肠道解毒呢，蔬菜得吃得多一些。我们本来也是肠道上的问题。” “好。” “对了，那个降糖药从今天起，要减半，减到后面就不吃了。” “我是两天吃一粒。” “那就四天吃一粒。” “你的能量起来了，身体就能代谢那个糖，就不需要吃降糖药了。” 重新问证。 主诉说没有不舒服，之前发力的问题已经解决了。 脉象：左右手脉回弹变强（相较之前），仍弱，脉跳一分钟75次左右 证见：大便粘马桶、大便量少、每天起夜两次、午后犯困 仍是建能量为核心大局。 因炮附子没有了，我加大干姜的剂量，同时红参的剂量也加大，加了不多的一点生地，白芍剂量不变。 还加上一味败酱草，疏通一下肠道。 方子设为：红参、生地、干姜、白芍和败酱草，三剂。 三剂药后，给她打电话，说是精神好多了，接电话时，正在田间干活。听得出，声音里有了一些支持。 “不来干点活，一天也是难过。” “那不要太累，感觉到有一点累，就回去。” “这几天，解大便怎么样？” “每天都有两三次。” “量怎么样？” “可以的。” “真好。希望每一次给你打电话，能听到说我又比上次好了。一次比一次好。” “照你的口转。” “你好好养身体。其他事都不要管。什么子子孙孙的，都不要操心。你健康了，让家人不担心，就是对他们最好的保护。” “好，听你的。” 每一次都是一堆的感谢。我说不用谢，古中医就是来保护我们的。你康复了，家人也跟着到古中医这条路上来，这才是最好的。 接下来是随证治之，总体的原则是顾及能量，能量为先，再看瘀堵。 我找到《心经》发给她，每天都可以听听。听的时候放空，什么都不想，安安心心听。如果能读一读就更好了。我想起心经时，就会闭目在心里默念。 诵经时，心生清凉。
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