【原】近几日连续接诊了数位肌肉强壮的男青年

这几位男青年都是无袖上衣加短裤穿着，肌肉十分发达，来看诊的原因是体检发现“尿酸高”，想了解该怎么应对。

检查资料一看，不得了，不光是尿酸高，肌酸激酶也很高，更关键的是：肾功能也有损伤——血肌酐及尿素氮明显升高。

询问病史和生活方式，以往身体都很健康，饮食习惯良好，无高嘌呤饮食习惯，不喝酒不吸烟，平时都有高强度的增肌健身运动，有吃“运动蛋白粉”。

他们共同的特点是：既往无病史、无家族史、日常进行着高强度的增肌健身运动、尿酸高、肌酸激酶明显升高、肾功能异常。

假设这些问题之间毫无关联，无法解释一个无家族史的健康人怎么会突然出现肾功能不好。

那如果串联起来怎么解释呢？高强度的肌肉训练，损伤肌细胞，肌酸激酶升高是剧烈运动后肌肉损伤的结果，肌肉损伤过度将产生大量的肌红蛋白，肌红蛋白在体内过多时需从肾脏排出，在排出的过程中过多的肌红蛋白堵塞了它们共同的排出通道，从而导致肾脏损伤。

肾脏被损伤后将导致身体的尿酸排出减少，进而引起高尿酸血症，而过高的尿酸又增加了肾脏的排出负担，形成恶性循环。

轻症的处理方式：降低运动强度、运动前后需补充足够的水分。

若肾脏损伤过于严重的，就只能到肾内科就诊了。

运动虽好，也要循序渐进、适度进行。