【原】哈哈！奖励式的减肥更有效！这个减肥实验把文章发在JAMA杂志

对于很多人来说，减肥是一个沉重的话题。这不仅是身体上的运动，更是生理上的挑战。然而，有学者针对减肥路上的“重重阻碍”，开展了一项针对性试验，如果瘦了有钱拿，减肥的效果会不会好些？

2024年5月14日，这项研究成果在顶刊《JAMA》子刊（医学一区top，IF=13.8）发表，题为：“Text Messages With Financial Incentives for Men With Obesity A Randomized Clinical Trial”，旨在确定将短信与经济激励相结合的干预措施是否能显著减轻体重。同时探讨与对照组相比，仅仅通过发短信进行干预是否取得了显著的减肥效果。

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近年来，肥胖的人数不断增加，伴随而来的是2型糖尿病、心脏病、中风以及癌症发生率的上升，极大地加重了全球的疾病负担。

事实上，男性的肥胖率远高于女性，特别是在35~39这个年龄段，男性的肥胖患病率达到顶峰。值得注意的是，大约有一半的男性不会主动寻求减肥，这也导致超重和肥胖在男性当中更为普遍。

因此，研究者们专门针对男性群体开展了这项实验，如果有激励措施，是否会提高肥胖患者的减肥主动性？金钱奖励的效果会不会更佳？

研究设计

研究团队开展了一项随机、单盲、对照、3期的临床试验，最终纳入英国的3个地区共585名符合条件的男性参与者，平均年龄50.7岁，平均体重118.5kg，平均BMI37.7（BMI≥28.0为肥胖）。

研究者将585名参与者分为3组：

• 196人为有经济奖励的短信组；

注：经济激励包括金钱奖励，如果没有达到减肥目标，就会失去金钱奖励。

• 194人为单独发短信组；

• 195人为对照组。

与对照组比，有经济激励的短信组体重变化明显更大

所有参与者在基线时都收到了体重管理信息和计步器，主要比较12个月后各组的体重变化。

在12个月的随访中，与对照组相比，有经济激励的短信组体重变化的平均百分比明显更大(平均差异为- 3.2%;97.5% CI， - 4.6% ~ - 1.9%;P < 0.001)，但在单独发短信组中没有显著增加(平均差异为- 1.4%;97.5% CI， - 2.9%至0.0,P = 0.05)。

• 有经济奖励的短信组的平均体重变化为- 5.7 (7.4)kg；

• 单独发短信组的平均体重变化为- 3.0 (7.5)kg；

• 对照组的平均体重变化为- 1.5 (6.6)kg。

12个月后，有经济激励的短信组体重变化最大

与基线相比，12个月的平均(SD)体重变化百分比在有经济奖励的短信组为- 4.8%(6.1%)，在单独发短信组为- 2.7%(6.3%)，在对照组为- 1.3%(5.5%)。

无论是经济激励还是短信激励，参与者的满意度都有提升

有目标才能有动力，无论是有经济激励还是短信支持，参与者的满意度都显著提高，而且对于减肥这件事的满意度也上升。

• 与对照组相比，有经济奖励的短信组满意度显著提高了18.6 ，仅短信组满意度量表提高10.3分;

• 与对照组相比，有经济激励的短信组的对减肥满意度显著提高了1.7分，单纯短信组对减肥满意度提高了1.3分。

我说两句

想象一下，如果都用金钱奖励来刺激减肥，那简直就是一场“见钱眼开”的瘦身狂欢！就算是为了那一份丰厚的回报，不少人也会咬牙坚持下去吧。

这样的临床研究不仅让减肥变得有趣味，还能通过经济激励让参与者们更加有动力去坚持。毕竟，在“金钱”的诱惑下，谁不想成为最后的大赢家呢？