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临床药物应用出神入化 作者/张志远 岐黄医学博大精深，非掌握术、巧二字难以大显身手，取得覆杯立疗之效。现代后起之秀，皆为学校培养，和传统由师带徒者不同，有理论、能写作、知识面比较系统，但缺乏技术，很少灵巧，乃不足所在。 如《伤寒论》苓桂术甘汤治水饮，临床应用不局限四味药物，关键是配伍、加减、投量。 眩晕严重，速降水邪，要突出茯苓，超过白术一倍、桂枝两倍。 血压偏低，减桂枝一半，加柴胡3～6克、黄芪6～10克。血压升高，加桂枝一倍，疗力不佳，根据《金匮要略》加泽泻15～30克。 煮法亦需考究，方中含有泽泻，血压稳定，只煮10～15分钟；超过正常值，要煮30～40分钟，才能达至施治标准，恰到好处。既往许多名家经验丰富，缘对这些方面存在忽略，结果功败垂成。 |
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