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菟丝子,不一样的神药,阴阳双补

 阳光雨露253 2024-05-16 发布于浙江

肾虚就要补肾,最有名的莫过于六味地黄丸了,通过广告的宣传简直是妇孺皆知,六味地黄丸是补肾阴的,还有一个补肾阳的是金匱肾气丸。其实肾虚不仅仅是阴虚和阳虚,还有肾精虚、肾气虚、阴阳两虚。所以平时吃药要辨证,吃错了吃反了,不仅治不好病,还会火上浇油,越吃病越严重,辨证才是中医的精髓。

今天就给大家介绍滋补肾精的一味要药,菟丝子。

早在我国笫一本药物专著《神农本草经》中,菟丝子因它具有补益强壮作用又无毒性,被列为“上品”药材,曰“主续绝伤,补不足,益气力,肥健人,久服明目。”

菟丝子以前在北方农村很常见,记得小时候地里面种黄豆,黄豆秧上缠绕最多的就是菟丝子,大大的影响了黄豆的产量,当时不知道原来这种“讨厌的野草”比黄豆更值钱呢。

关于菟丝子的药名来源,还有一段传说

从前,江南有个养兔成癖的财主,雇了一名长工为他养兔子,并规定,如果死一只兔子,要扣掉他四分之一的工钱。一天,长工不慎将一只兔子的脊骨打伤,他怕财主知道,便偷偷地把伤兔藏进了豆地。事后,他却意外地发现伤兔并没有死,并且伤也好了。

为探个究竟,长工又故意将另一只兔子打伤放入豆地,并细心观察,他看见伤兔经常啃一种缠在豆秸上的野生黄丝藤。长工大悟,原来是黄丝藤治好了兔子的伤。于是,他便用这种黄丝藤煎汤给有腰伤的爹喝,爹的腰伤也好了。又通过几个病人的试用,断定黄丝藤可治腰伤病。

不久,这位长工辞去了养兔的活计,当上了专治腰伤的医生。后来,他把这药干脆就叫“兔丝子”。由于它是草药,后人又在兔字头上面冠以草字头,便叫成“菟丝子”。

菟丝子有啥功效呢?

中医认为菟丝子味辛、甘,性平,入肝、脾、肾三经。具有补肾益精、养肝明目、安胎的功效。

可用于腰膝酸痛、阳痿、早泄、遗精、遗尿、尿频余沥、耳鸣、头眩眼花、视力减退、先兆流产、带下等症。

在中医里面,植物的种子一般都可以补肾精,“精化而为阴阳”。在这里菟丝子就能够阴阳双补,既补肾阴,也补肾阳。但总得从药效上来说,更偏向于补益肾阳。

更重要的来说,菟丝子这味药非常平和,补而不燥,男女都可以使用,不像其他的一些温补肾阳的药物 ,吃了就上火。

临床上用来补肾益精壮阳的中成药中往往都含有菟丝子,如龙鹿胶囊、五子衍宗胶囊、麒麟丸、滋肾育胎丸、右归丸等。

菟丝子的作用:

补肾强腰

《别录》:养肌强阴,坚筋骨。

中医认为,肾主骨,肝主筋。

因此,筋骨不利索,腰膝老酸痛,说到底大都是肝肾亏虚所致。

肾为先天之本,我们平日里的各项活动难免会损耗先天之本,点滴的损耗虽小,可久而久之,人上了岁数,肾虚腰痛、腿脚不便等问题自然就容易暴露出来。

《百一选方》:菟丝子、杜仲等份,山药糊丸服,治腰膝酸痛。

固精缩尿

尿频多因肾阳亏虚,难以气化利水,有失蒸腾,水停于内,水液直趋下焦,是故,症见小便不利而尿频。

此外,津不上承,所以,还常常有口干舌燥之感。

所以,治疗尿频当以温补肾阳为先。

菟丝子既善补肾阳,又长于固肾精,功善固精缩尿止遗

《和剂局方》茯菟丸:菟丝子配伍白茯苓、石莲子,治遗精、白浊、尿有余沥。

茯菟丸这个药不错,我们平时可以用茯苓6克、莲子6克、菟丝子3克,用热水泡3分钟可代茶饮,或者煎煮喝水即可。可以治疗心肾两虚,补肾、养心、安神、补血。

菟丝子补肾壮阳,茯苓健脾利湿,莲子养心安神,整个方子药效很甘淡、平和,中老年人都适用。

养肝明目

老眼昏花,人一旦上了年纪会感觉看东西越来越模糊,视力减退、目暗不明等,大都是由于肝阴亏虚所致。

中医认为,肝开窍于目,肝阴不足,自然目失所养。

菟丝子善益肝阴,而养肝血,精血充足,则上注明目。

清代名医黄宫绣:“久服明目轻身延年者,目得血而能视,肝开窍于目,瞳子神光属肾,肝肾实则目自明,脏实精满则身自轻,延年可必矣。”

古代很多延寿的中成药如“延龄广嗣丸”,“神仙益寿酒”、“长生不老丹”等都有菟丝子的成分,尤其适用于视力逐渐减退的老年人。

健脾止泻

脾主运化,主要负责将我们吃下去的水谷精微输布到各个脏腑,一旦脾虚,则健运有失,还没来得及转运,就泄出体外,所以往往容易吃什么就拉什么,“完谷不化”由此而来。

菟丝子入脾经,收脾精,对于脾虚引起的泄泻、常年便溏、消瘦乏力、四肢不温者作用显著。

闭经:

菟丝子还可以治疗闭经和阴道干涩症,疗效甚佳。

闭经多因气血不足,肝郁肾虚,寒凝气滞致冲任不调,胞脉不通而发为此病。

不论何种原因导致,均可重用菟丝子20-30g宣通百脉,促使月经来潮。

调经冲任汤:菟丝子20g,枸杞子15g,车前子15g,川芎15g,丹参15g,瞿麦15g,郁金12g,川牛膝15g。

阴道干涩:

阴道干涩症多因肾阴不足,用菟丝子研末补肾阴又润肌肤,所以治疗每获效果。

《本草正义》云““菟丝子多脂……,其味微辛,则阴中有阳……,其燥可润。”

已婚妇女阴道干涩,或老年性阴道炎阴道干涩疼痛者,均可用菟丝子30g研末调麻油搽外阴及阴道,5天为1个疗程。

老年性习惯性便秘

临床观察发现,菟丝子用量超过20克,会导致大便稀烂,次数增多,肠鸣音亢进,而无腹痛。

基本方:菟丝子25克,生地黄15克,槟榔8克。

水煎服,每日1剂,连用3周,对于气虚排便无力者,可加适量黄芪,疗效更确切。但本方对大便干结难解,带有白色黏液的便秘,疗效欠佳。

禁忌与炮制:

《本草经疏》:'肾家多火,强阳不痿者忌之,大便燥结者亦忌之。'
《得配本草》:'孕妇、血崩、阳强、便结、肾脏有火、阴虚火动,六者禁用。'
《本草分经》:“肾经多火者勿用。”

菟丝子虽为平补之药,但整体仍偏于补阳,所以阴虚火旺、实热,大便干结、小便短赤者不宜服用。

而盐制就可以有效地规避这一点,盐制后的菟丝子,其性不温不寒,其功效擅平补肝肾,盐制后更可增强其补肾固涩之功。

炒制菟丝子与未经炮制直接生用的菟丝子相比,功效是几乎一致的,只是炒制菟丝子煎出效果更高,因此临床上多使用炒制菟丝子。

酒制菟丝子亦可以增强菟丝子温补脾肾的作用,故而多用于阳痿、遗精、遗尿、脾虚便溏或泄泻等。故而治疗阳痿遗精更是其拿手好戏

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