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【患者提问】我今年60岁了，年轻的时候夫妻生活很频繁，当时身体也没有出现什么问题，现在年龄大了，也没有什么精力了，反而发现尿尿的时候会出现分叉，还容易尿频尿急尿痛的，去诊所拿了药吃也没见效果。上个月开始出现血尿，我老伴拉我去医院看竟查出了前列腺癌，我怎么都想不明白，好好的为啥会得这病呢？ 医生回复：前列腺癌症的病因可能与遗传易感性、激素水平异常、生活方式因素、环境暴露以及慢性炎症等有关。鉴于前列腺癌的复杂病因，建议患者定期体检并注意生活习惯，以降低患病风险。 1.遗传易感性 遗传易感性是指个体携带某些基因突变，这些突变可能增加患前列腺癌的风险。这些基因参与调控细胞生长和分化，突变可能导致细胞失去正常调控，进而发展为肿瘤。 目前没有针对遗传易感性的特定治疗方法，但可以通过定期筛查早期发现病变。对于高风险人群，可以考虑进行基因检测并咨询专业医生的意见。 2.激素水平异常 激素水平异常包括睾酮水平过高或雌激素水平过低，都可能影响前列腺细胞的生长和分裂，导致其转化为癌细胞。 药物治疗如抗雄激素疗法可用于降低睾酮水平，延缓病情进展。例如使用氟他胺、依立雄胺等药物。 3.生活方式因素 不健康的生活方式，如吸烟、饮酒、肥胖等，会导致机体免疫力下降，内分泌失调，从而增加前列腺癌的发生率。 建议患者调整饮食结构，减少脂肪摄入量，多吃蔬菜水果，保持规律作息，适当运动，提高身体抵抗力。 4.环境暴露 长期接触某些化学物质，如镉、铅等，可能会损伤DNA，增加致癌风险。 减少环境污染暴露是预防前列腺癌的重要措施。可通过佩戴防护设备、改善工作环境来降低风险。 5.慢性炎症 慢性炎症可刺激细胞过度增生，促进癌变过程。前列腺炎等慢性炎症可能导致局部组织持续受到炎症因子的刺激，增加癌变风险。 使用非那雄胺、坦索罗辛等药物有助于缓解前列腺炎症状，减轻炎症对前列腺的影响。 建议定期进行前列腺特异性抗原(PSA)血液测试以及直肠指检以监测病情变化。同时，均衡饮食，避免过多摄入红肉和加工肉类，也有助于降低前列腺癌的风险。 |
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