|
Couinaud 分段法 肝右静脉将肝脏分为右前段和右后段。 肝中静脉将肝脏分为左叶和右叶(或者说右半肝和左半肝)，此面从下腔静脉到胆囊窝通过。 肝左静脉将肝左叶分为内侧段和外侧段。 门静脉将肝脏分为上、下段，左、右门静脉发出上、下分支分别进入每段的中心。 尾状叶，即1段，解剖学有别于其他各叶，通过肝静脉直接与下腔静脉相连，独立于肝总静脉。尾状叶同时有右侧和左测门静脉分支供给。肝硬化患者尾状叶肥大，基于尾状叶的不同血供，可以幸免于疾病发展中的影响并增生肥大以弥补正常肝实质的损害。
Cantlie’s线：为胆囊与下腔静脉的连线，左叶的内侧和外侧看似是通过镰状韧带分隔的，但事实是左侧肝静脉将内侧（4段）和外侧（2段和3段）分隔开来。肝左静脉位于镰状韧带的略左侧。
镰状韧带旁肝左叶低密度假病灶（镰旁肝假病灶）：左镰状韧带旁灌注不良，左叶间裂旁对称/不对称略低密度影，CT增强扫描门脉期均呈低密度表现，但在平扫和增强扫描肝动脉期、平衡或延迟期可为等或低密度影，易误诊为肝占位，可能是脐静脉闭塞后，其供养区比正常肝组织供血差有关或因镰旁肝局部脂肪浸润，其密度及强化幅度均低于正常肝，可呈不规则、类圆形或三角形。需要与肝囊肿、血管瘤等鉴别。
獭尾肝/包围肝：见于5%的成人，是肝左叶的变异，肝左外缘向左后方延长弯曲，尖端超过腋中线，与正常肝脏密度/信号一致。
肝副叶：属于肝脏先天发育异常的一种。是通过肝组织蒂或系膜与正常部位肝组织相连的异位肝组织。最常见于肝脏下表面附近腹腔内。位于胸腔内的肝副叶罕见。利德尔叶（Riedel’s Lobe）是最常见的肝副叶。
利德尔叶（Riedel’s Lobe），常出现在肝右叶后下部，呈舌状凸起，肝右叶下端逐渐变小后又突然膨大，与正常肝实质密度/信号相同。
尾状叶可大可小甚至缺如
肝乳头状突：肝尾状叶结构，常误认为肿大淋巴结。
弓状切迹
肝叶缺如/发育不全 （肝左叶及尾状叶缺如） （肝右叶发育不良）
肝脏位置异常：内脏反位
肝副裂（咳纹肝）：长期慢性咳嗽或束腰导致膈肌勒压肝右叶膈面形成的裂痕，较多时需要与肝硬化鉴别。
网膜粗隆：与肝左外叶相连且同步强化，肝左外叶下段向内后下方的结节样突起，横断面多呈舌状或杵状。此处的病变临床易误诊为起源于小网膜囊或胃后壁的肝外病变。
异位肝：很少见，多位于腹腔、腹后壁或盆腔，也可位于膈上或胸腔内。 |
|
|
