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关于中医的问答:如何成为一名优秀的中医?

 熠熠生辉999 2024-05-17

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问:老师,我的体质比较奇怪,手脚不温,舌苔白厚,口腔上火溃疡,又火又寒,是为什么?应该如何调理?

那不叫又寒又火。寒气重,会生火,根子还是寒。因为真气会本能地和寒气搏斗,打起来了,就生火了。所谓的上火,很多是排寒气打仗打出来的。能打到口腔里面,说明还能治。如果脖子都沦陷了,跑到肺里,就麻烦了。寒邪跑到肺里,先咳嗽几个月再说。如果咳不出来,就更麻烦了,会造成感染,肺部积液啥的,各种菌群失调。寒气最容易伤肺。所谓的肺炎,就是寒气突入进去了。先是攻打鼻腔,流鼻涕打喷嚏。比鼻腔更早的是攻打皮肤,起鸡皮疙瘩,畏寒,这时候加衣服就解决了。皮肤失守,就攻打鼻腔,表现为打喷嚏,鼻塞,流鼻涕,头晕。鼻腔守不住,就打到口腔,就是牙疼,舌头烂,嘴烂。口腔守不住,就到咽喉脖子,上呼吸道,打起来,表现为咽喉肿痛。咽喉被突破,就扑到肺里去了,这时候就有些麻烦了。新冠病毒邪气比一般的寒邪更重一些,和一般伤寒还不一样,它是直接攻击黏膜,鼻腔口腔肺黏膜,然后钻进去,和免疫细胞打仗。明朝的吴又可说,邪伏膜原,就是这个意思。

体寒的人,需要好好调养,急也急不得。如果下猛药,万一不对症,人就搞坏了。日常生活要注意防风保暖,春夏养阳,冬天御寒。吃药补阳气,只是权宜之计,不能长期用,还是得靠生活方式来调节,这样最彻底。平时要运动,体寒的人需要运动。如果体寒,还窝着不动,很快肚子就大了。肚子大了之后,发现干啥都没力气,身子变得很重。思考问题,脑子也会变笨。

问:老师,颈部经常堵,头顶疼,是怎么回事?

寒气堵在那里了。一般痛的毛病,都是寒气导致的。热病不是痛,是让你浑身难受,躁狂,烦心。

问:我有多年的牛皮癣,是怎么回事?

:牛皮癣是肝的问题,肝亏的太厉害了。去看《神农本草经》,里面有专门治肝的,单方都行。本草经是神书,要认真看。

问:请问学医如何入门,有没有什么值得推荐的医学大师可以参考?如何成为一名优秀的医者?

:离我们比较近的,徐大椿和陈修园都可以参考。陈修园是比较厉害的一个人,无论是原理,还是应用,水平都比较高。

学医还是得先明白原理,再研究应用。如果倒过来,先研究应用,会匠气很重。一旦匠气太重,就没法再进步了。就像做数学题一样,你懂了原理,什么题都会解。如果不懂原理,只懂应用,那就是背例题,跟例题一样的才会解。可是人家生病,不可能照着你会的那些例题生吧?遇到不会做的题怎么办呢?就会瞎胡诌。背例题这个事,其实大家差距都不大,门槛也不是很高,最难的还是理解原理。你说古代的方子和医案,谁会看不懂呢?又不是不识字。但是吃这个东西,为啥能治这个病,其中的所以然能理解吗?现在一些学院派的名医,遇到病人开不出来药,这是应用和原理都不行。临床上没有实战经验,义理上也不懂医理,写论文倒是很厉害。据观察,现在用药的,看很多人喜欢用下品药。《神农本草经》里面上品药一百二十,用得精的人很少了。而且,有的人开方子,一个方子有差不多一百味药,这是机关枪扫射了,是卖药挣钱的。

君子不器,器了不行。如果通过研究应用,赚了点钱,沉迷于此,会起贪婪之心。而且妒忌同行,心里凶恶起来了,盯着病人图财盯着别人护食,就很可怕了。无论如何,医者仁心不可丢,这是医生的底线。

有人说,《黄帝内经》没用,看了不能治病。实际上灵枢就是治病的,里面讲诊治非常详细具体。素问基本在讲原理,灵枢偏应用。能看懂素问,活用灵枢,开个诊所,一天针刺好几百人,疗效的口碑能传疯了。现在的针灸,很多都是乱刺,都不知道气跑到哪里了,怎么刺?针刺难在看不见体内的气,得能通过观察,以其可见,知其所隐,精准定位邪气在哪里,然后刺进去,放出来,跟外科手术类似。

问:老师能给讲讲古代的外科手术吗?还有牙科?

:针刺就是微型外科手术。针刺技术,也包含开刀,把皮肉切开。牙医,古代比较精妙。而且古代还有落齿重生术,不用种假牙,成年人自己再长新牙,长出来的是真牙。现在种个假的都得一两万到三万,长个真的,给个五万不多吧。

问:老师,您能谈谈未来中医的发展方向吗?会不会也智能化?会不会还会出一个张仲景这样的人物,把中医继续智能化,比如现在的四诊仪?

:张仲景的体系,已经是对中医的智能化了。在他之前,得非常聪明的人才能理解医学,做一个大夫。在他之后,资质平平的人,也能当一个医生,决人生死了。智能化,分为三大子模块:数据模块,建模模块,处理模块。张仲景把复杂的辩证施治模块化了。大家去看看内经就知道了,上古时期的医生是什么样的人,信手就能给你讲一篇《太始天元册》,随随便便就跟你讲五运六气。都有通天彻底的本事,才能有资格决人生死。

张仲景那个办法是简化了诊疗体系,都是套模板了。其实治病没有那么简单,连扎个针都得候气,时间都得精确到时辰,而且还得看这个人的五态人格,辩证维度很多。张仲景就取了一个维度,简化了很多。再简化下去,就不知道是啥样了。辩证套六经病模板,施治套经方,这个叫经方派。其实更早之前的诊疗体系很复杂。后来的时医派,还不如经方派。张仲景虽然简化了很多,但是他的体系是有根的,道没偏。后来的时医派,流于屑末了。

问:老师能给推荐一个靠谱的《内经》版本吗?

:王冰注解的版本还行,王冰算是一个真懂内经的人。

问:张仲景以后的医家老师有推荐的吗?

:看看陈修园写的《医学三字经》,里面讲的还算中肯。哪些人行,哪些人不行,可以参考。

问:老师,每天喝水过多是不是也会引起身体湿气过大。每天喝多少水比较合适?

:水喝太多了,肾会过用。尤其是喝茶,过量喝茶,比喝开水,肾的负担更大,你会频繁地上厕所,然后时间长了肾就不行了。吃喝都要有节制才行,既不能过,也不能不及。


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