常见病毒性脑炎影像诊断

来源：东南大学附属中大医院放射科

病例1

• 女，41岁
• 主诉：头痛1周
• 现病史：1 周前无明显诱因下患者出现头痛，伴恶心呕吐，自觉乏力、嗜睡，四肢肌力尚可。于我院急诊就诊，查血常规白细胞轻度升高，CRP 不高。予莫西沙星静滴效果不佳，后出现纳差，于当地医院静滴兰索拉唑后呕吐好转。2 天前患者出现发热，最高 39.5℃。当地医院查血常规基本正常，头 CT：右侧颞叶较对侧密度稍变低，不除外颅底伪影所致。急诊予患者抗病毒抗感染治疗，并完善相关检查。

影像学表现

病例2

• 女，52岁
• 主诉：反复发热10余天
• 现病史：患者 10 余天前因受凉后出现发热，体温为 37.9℃，伴有全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，就诊于当地医院，予静滴药物（具体不详）后体温恢复正常，8 天前再次出现发热，伴有乏力、畏寒，遂就诊于连云港市东方医院，门诊查血常规示：白细胞 7.69*10^9/L，中性粒细胞百分比 79.4%，予抗感染（具体不详）治疗后症状未见缓解，收住入院后，予静滴头孢他啶及左氧氟沙星抗感染、奥司他韦口服后仍有间断发热，伴有头痛不适，无恶心呕吐，2 天前患者出现神志恍惚，记忆力下降，现患者为进一步诊治来我院，门诊拟“发热查因”收住。

影像学表现

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