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赵振海:4种焦虑症常用药物,看这篇就够了!

 你好122 2024-05-17 发布于江西

本期为大家介绍一下治疗焦虑症常用的几种药物,希望对大家有所帮助!

① 帕罗西汀

属于SSRI类药物,作用于5-HT系统,常用剂量为20-60mg/天,单次服用即可;

抗焦虑效果好,是治疗所有类型焦虑症的首选药,因为它疗效的确好,尤其是在焦虑症的治疗上更为突出,别的药物无效时,换用帕罗西汀仍然可以有效。

所以在焦虑症的治疗指南中,明确指出它是各种焦虑症的首选药物。

应用的一点体会:开始服用帕罗西汀时,先吃四分之一到半片,吃几天后再加到0.5-1片。如果停药的话,慢慢减量,不可一下子停用。

个别患者服药后有一定的镇静作用,可以放到晚上服药,一般是早上服药;

个别患者会出现一过性的高血压,高血压患者需要监测血压,这个药的不足是副作用偏大,注意用药时剂量的把握以及调药的技巧很关键。

② 艾司西酞普兰

属于SSRI类药物,作用于5-HT系统,常用剂量是10-20mg/天,抗焦虑效果不错,副作用小是其优点,尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用。

③ 度洛西汀

有缓释制剂也有速释制剂,也是双受体作用原理的药物,作用于5-HT和NE两种神经递质,常用剂量是60mg-120mg/天。

这个药物最大的特点是在双受体的作用程度上有其优点,抗抑郁、抗焦虑效果比较好,尤其适合伴有躯体化症状以及慢性疼痛的症状。

④ 文拉法新

有缓释制剂也有速释制剂,该药为双受体作用的药物,作用于5-HT和NE两种神经递质,常用剂量是75-225mg/天,抗抑郁抗焦虑效果好。

注意有可能在服药初期焦虑会加重,需要加用安定类药物,一般持续两周大多消失。

海哥小建议

服药注意事项

(一般情况下严禁自行停药)

服药早期可能出现抑郁、焦虑症状加重,正常现象,可采取减半服用或停服药物的处理方式,及时来门诊复查,调整方案。

01 服药方法:服用抗抑郁等心理科药物的原则是小剂量开始、缓慢加量,开始服药时可能会出现一些副作用:如恶心、心慌、困倦、烦躁等等,大多轻微且可逆,一般不超过2周,之所以采取小剂量开始缓慢加量的原因,就是为了让您少出现不良反应,出现的话也很轻微。减药要慢。

02 副作用处理:如果出现不良反应,不必担心和紧张,仔细观察,副作用明显的话可以自行减半服用,或者改变服药时间;如果对副作用非常敏感耐受不了,可以考虑自行停药。烦躁紧张明显时可以临时口服抗焦虑药物如奥沙西半1片或者罗拉1片,及时来门诊复诊调整药物治疗方案。

服药期间禁酒,如果发困、注意力不集中的话,就不要开车了。

注意:定期查血常规、血生化。

注意:病情加重及时复诊。

03 舍得:俗话说'舍得、舍得',为了我们的健康,接纳、耐受、忍受药物副作用也是我们应该接受的必要付出。

一般情况下严禁自行停药。

请您遵医嘱、勤锻炼、定期复诊,不适随诊。药物治疗和心理治疗还有自我调整、运动和营养是康复的五大法宝,一起努力和加油,笑容一定会绽放在你的心里和脸上!

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