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ATS-Ⅰ自动气压止血

 陈玮642 2024-05-19


仪器概貌


ATS-Ⅰ自动气压止血带用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环;最大限度制止创面出血,减少手术出血量。

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ATS-Ⅰ自动气压止血带控制面板

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操作流程


操作流程

型号选择

原则是尽可能选择宽的止血带;根据病人情况、年龄、手术等因素,选择适宜型号。

●大号:成人下肢。

●中号:成人上肢。

●小号:儿童上肢,儿童下肢。


压力选择

根据病人的年龄、收缩压、止血带宽度、肢体大小选择适宜压力。

● AORN 建议:健康成人。

●上肢压力:收缩压+50~70mm Hg。

●下肢压力:收缩压+100~150mmHg。


时间设定

根据病人的年龄、生理状况及肢体的血管供应情况而定。

● AORN 建议:50岁以下的健康成人。

上肢<60分钟。

●下肢<90分钟。

●若需继续使用:可放气恢复肢体血流10~15分钟再重新充气阻断血流。


放置部位

●距离手术部位上方10~15cm。

●止血带连接口朝上,避免污染无菌区●上肢止血可选在上臂近端1/3(上肢中上1/3)或远端1/3处,避免在中1/3段,否则会压迫桡神经。

●下肢止血应选在大腿中、下1/3交界处。


固定方法

●将止血带内空气驱净。

●用平整的衬垫保护皮肤。

●止血带松紧适度,以摸不到远端动脉搏动和使出血停止为度固定好后不可旋转移位。

●碘酒消毒皮肤时,避免流至止血带内,引起皮肤化学灼伤。

1、连接电源,开始自检:检查止血带、显示表是否完好,有无漏气。

2、设置参数:上肢工作压力不超过40kpa,下肢不超过75kpa,工作时间不超过1小时(具体设置视患者实际情况作适当调整)。

3、放置并固定止血带:根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于病人手术肢体的适当部位,一般距离手术部位上方10-15厘米以上。

4、连接止血带,将止血带的充气导管与仪器的止血带接口紧密连接。

5、泵气:手术开始,驱血带驱血或抬高患肢后按开始键止血带自动泵气并稳定于工作压力,时间以倒计时显示,患肢血运被阻断。

6、自动报警提示:当工作时间剩余10分钟、5分钟、1分钟时都会自动报警提示。

 7、排气:到达设定的工作时间,气泵自动停止泵气,排气自动打开,止血带压力下降,放气完毕待肢体血运恢复。如若超时需再次使用,可放气恢复肢体回流10分钟后,再重新充气阻断血流。

8、手术结束:先缓慢放气,关闭主机开关,再拔插头。



维护保养


1、每周消毒班对仪器进行检测维护,如按键是否正常,气囊有无漏气等。

2、每日对仪器表面进行消毒擦拭,并填写日常消毒登记本。

3、每班如发现仪器表面有污渍时,应及时的进行清洁,使用消毒湿巾进行清洁,注意湿巾不能过湿。发现气囊表面有血液体液污染时,应及时清洗,用含氯消毒剂液体浸泡后清洗晾干备用。

4、使用时发现仪器故障,如充气故障,按键失灵等,应及时告知设备管理员并填写相应交接班本,通知设备科处理。

5、在未使用的时候,应当保持关机状态,放置在阴凉干燥的地方,避免阳光的直射高温及酸碱侵蚀。



注意事项


1、使用止血带前,认真检查有否漏气,止血仪是否灵活实用,否则要及时更换。

2、按肢体及年龄,准确选用止血带。捆扎时松紧要适宜,以能容纳一指为宜。

3、开放性外伤伤口,污染伤口,超过6h以上原则上不能使用止血仪,避免引起全身毒素吸收。止血带处的皮肤如果有损伤,水肿等情况禁用。

4、血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、血管性疼痛、血液病患者禁用。 

5、手术时间超过6h要逐步缩短充气时间,延长放气时间,使局部组织定时得到充分血液灌注。严禁控制止血时间,防止充气时间过长肢体发生缺血性坏死。

6、松止血带时,放气要缓慢,以免血压急剧下降引起休克。手术完毕去除止血带后,检查病人皮肤有无损伤,必要时局部按摩数分钟。

7、多个肢体同时使用止血带,放松时,要先放松一肢体,待血压平稳后,再放松另一肢体。每一肢体的使用时限 60min。防止经脉缺血时间过长,肢体坏死及有效循环血量突然加快,使心脏负担加。



故障处理


1、当仪器报警提示充气故障时,注意观察连接管路及气囊有无破损、是否存在管道折叠,并及时解除报警及原因。

2、在使用过程中,如发现气囊漏气,应及时更换,严密观察患者呼吸、循环及血压变化,记录使用时间及压力值。

3、连接电源开机时仪器电池指示灯报警显示电量不足,应及时检查电源连接是否充分,排除电源问题重启后未恢复正常,应及时告知设备管理员,通知设备科联系工程师处理。

4、当出现仪器无法使用时,应及时告知设备管理员,通知设备科联系工程师进行处理。













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急诊科仪器设备

投稿:王小红

编辑:闵橄

审稿:急诊科仪器设备组

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