儿科24小时尿蛋白定量的判读宣教

24小时尿蛋白定量是肾脏科常见检查项目，很多家长看到检验结果有点困惑，三行数据，到底看哪一项呢，什么情况下判定为正常呢？今天我们就来聊聊这个话题。

首先让我们了解一下24小时尿蛋白定量的作用。这项检查主要是检查尿蛋白的情况，相对于尿常规中的“蛋白尿”为阴性（-）、阳性：（+）～（4+）这种定性检查而言，24小时尿蛋白是一种定量检查，可以比较精准的获得患儿每天尿液中排出的蛋白的总量，从而用于评估病情和协助确定下一步治疗方案。

一、24小时尿蛋白定量，与以下三个数值有关：

24小时尿蛋白定量，24小时尿蛋白浓度，和24小时尿量。 

公式：24小时尿蛋白定量=24小时尿蛋白浓度×24小时尿量。我们最终要看的，是24小时尿蛋白定量值，而不是浓度或尿量。

二、如何区分浓度和定量结果呢？重点是看单位！   

24小时尿蛋白定量，单位是mg或者g；   

24小时尿蛋白浓度，单位是mg/l或者g/l；    

我们家长朋友要关注的是，单位是g或者mg的定量值，而不是单位是mg/l或者g/l的浓度值。   

举个例子，一个人的24小时尿蛋白浓度1.g/l，尿量是2L，24小时尿蛋白定量是2.0g（1.0×2=2.0）；也就是说，这个人的尿24小时蛋白定量是2.0g！

细心的家长朋友还会发现，如果同样的浓度数值，如果每24小时的尿量是1.0L的话，尿24小时蛋白定量就是1.0g; 如果尿量是2.0L的话，尿24小时蛋白定量就是2.0g，会是前者的两倍！因此，尿24小时蛋白定量的数值和尿量关系很大，也提示我们一定要记录准确尿量。

因此，我们看到的这张化验单中的三行结果，尿24小时蛋白定量指的是最后一行的数值！

此外需要提醒家长朋友们，换算时，1000ml=1L, 1.0L和1000ml是一个意思。同理1000mg=1g，2.0g和2000mg也是一个意思。

三、24小时尿蛋白定量的留尿方法？

检查日的早晨开始，嘱患儿7:00将尿排尽弃去，此后每次尿液都收集在一个清洁容器中，直到第2天早上7:00最后一次将尿排尽在容器中，摇匀后，从所有的混合尿中取一管尿，送至护士站左侧标本箱内(注意:管上标有24h，尿中不能有大便等污染物，最后将24h尿液总量写在试管标签的空白处或化验申请单的空白处)，尽快送检。

当然您也可以选择早上八点（时间可自己设定）留尿，第2天早上八点结束留尿，但需要注意的是最后一次尿液是要记入到试验中的。

四、24小时尿蛋白定量的结果判读？

24小时尿蛋白定量正常值是小于等于150mg，如高于150mg则判定为异常，提示存在蛋白尿。

当然24小时尿蛋白定量结果回报后，我们只能初步判定是否正常，具体分析还需要找专业的肾脏科医生才行。家长朋友们，您会看24小时尿蛋白定量结果了吗？