从本期起,我将撰写关于各种色斑的一系列科普文章,欢迎关注。颧部褐青色痣(naevus fuscoceruleus zygomaticus, NFZ)。它是由日本医生Hori于1984年首先描述的,因此又称为“Hori痣”。 日本医生Hori在1984年发表的论文中将这种色斑称之为“获得性双侧太田痣样斑”(Acquired, bilateral nevus of Ota-like macules,ABNOM)。他发现,在日本中年妇女中经常观察到面部的蓝灰色斑点,其发生在前额、太阳穴、眼睑、颧骨区域、鼻翼和鼻根的两侧。它的临床表现和组织病理表现与太田痣相类似,但又有着本质的不同。 国内称之为颧部褐青色痣,这个病名,更直观的反映出它的几大特点: 在国外,“Hori痣”或者“获得性双侧太田痣样斑”(ABNOM)的病名更为常用。 颧部褐青色痣就如同色素痣、太田痣一样,本质上是一种“痣”,而不是真正的色斑。“痣”可以分为黑素细胞增生性,非黑素细胞增生性(其他细胞的良性增生)。“痣”由痣细胞构成,痣细胞可分布在表皮、真皮或表皮真皮同时存在。“痣”由痣细胞构成,而色斑主要是黑色素增多伴或不伴黑素细胞增多(表皮层)。色斑多数是后天形成的。而“痣”多数是先天性的,与基因遗传密切相关。颧部褐青色痣好发于亚洲人(东亚和东南亚),在非亚洲人群非常少见。颧部褐青色痣的发病率在8%左右,但缺乏全国范围的大规模调查。文献报道的男女之间的发病比率自1:12到1:32不等。 发病年龄区间大约在15-40岁左右,其中26~30岁最多。不过,儿童也可出现颧部褐青色痣。1-6岁的儿童都可以出现褐青色痣。好发部位:好发于颧骨部位、鼻根、鼻翼、上眼睑外侧、前额外侧。皮疹多为双侧对称分布,也有少量单侧分布的病例报道。 皮疹颜色:颧部褐青色痣的颜色以浅棕色(褐色)、深褐色、蓝灰色、青色为主。颧部褐青色痣的颜色与其黑素细胞中黑素小体的成熟度有关早期,黑素细胞中所含的黑素小体以不成熟的Ⅱ,Ⅲ期为主。后期,在日晒、雌激素等的作用下,黑素小体转变为含大量成熟黑色素的Ⅳ期成熟类型,因此,颜色加深。另外,黑素细胞在真皮中沉积的位置越深,皮疹颜色越偏蓝灰色或青色,这是光学的丁达尔现象。![图片](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2024/05/2007/283839472_7_20240520075047348.png)
![图片](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2024/05/2007/283839472_8_20240520075047583.png) doi:10.1016/j.jaad.2008.10.05410.1111/j.1524-4725.2006.32074.x10.3109/14764172.2010.48791210.3109/14764172.2010.487912鼻翼褐青色痣 (10.1111/jocd.13700)鼻翼褐青色痣 (10.1111/jocd.13700)10.1111/j.136 5-21 33.2005 .06689.x10.3346/jkms.2004.19.4.616 褐青色痣合并太田痣:来源:谷歌1、颧部褐青色痣好发于亚洲中青年女性。为亚洲人特有的皮肤病。2、本病由日本医生Hori于1984年首先描述,国外多称为“Hori痣”及“获得性双侧太田痣样斑”(ABNOM)。3、本病的发病率大约为8%,但临床上看到的病例数远多于此比例。 4、好发年龄:15-40岁(不限于哦),26~30岁最多。50岁以下发病率下降。儿童少见。5、双侧对称分布于颧骨、鼻根、鼻翼、上眼睑外侧、前额外侧。下眼睑也可发生。也有少量单侧分布的(尤其是早期的皮疹)。6、皮疹颜色:以浅棕色(褐色)、深褐色、蓝灰色、青色为主。 7.颧部褐青色痣合并黄褐斑的概率大约在20%-25%。需要特别警惕小心。8.颧部褐青色痣有时会累积眼巩膜,需与太田痣鉴别。 9.颧部褐青色痣可与太田痣合并出现,需注意避免误诊漏诊。1 Hori Y, Kawashima M, Oohara K, et al. Acquired, bilateral nevus of Ota-like macules[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 1984, 10(6): 961-964.2 Gaufin M, DiLorenzo A, Deng M, et al. Symmetric facial macules in an Asian woman[J]. Dermatology Online Journal, 2021, 27(3).3 Cho S, Lee S J, Chung W S, et al. Acquired bilateral nevus of Ota-like macules mimicking dark circles under the eyes[J]. Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 2010, 12(3): 143-144.4 色斑的治疗/(日)葛西健一郎著;吴溯帆,李婧宇译.—2版.一杭州:浙江科学技术出版社,2021.55.Bhat R M, Pinto H P, Dandekeri S, et al. Acquired
bilateral nevus of ota-like macules with Mucosal involvement: A new variant of Hori's
nevus[J]. Indian journal of dermatology, 2014, 59(3): 293.6.Park J H, Lee M H. Acquired, bilateral nevus of
Ota-like macules (ABNOM) associated with Ota's nevus: Case report[J]. Journal
of Korean Medical Science, 2004, 19(4): 616-618.7.Wu H, Li M, Wang S, et al. Acquired, bilateral nevus of Ota-like macules in children: Clinical findings in 46 patients[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 2023, 89(5): 1070-1071.![图片](http://pubimage.360doc.com/wz/default.gif)
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