（朝花夕拾）当归生姜羊肉汤！补血 散寒，经典方，慢慢品

（朝花夕拾，旧事重提。这是从前推送过的内容。今天在这里，温故知新。）

（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《仲景方药古今应用》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊聊当归生姜羊肉汤。

这是一张中医补气血的方子，出自《金匮要略》，基本组成是当归9克，生姜15克，羊肉48克。具体功效，是温经养血，散寒止痛。主治，是血虚里寒证。患者主要表现，是腹痛、喜温喜按，面色无华，唇舌淡白，脉虚缓或者沉细。

好了，别的不说，我先给你聊一张验案。这是著名医家谢映庐的医案故事。谢映庐是清代医学家，是江西古代十大名医之一。

有一回啊，谢映庐受邀，去给一个产妇看病。

当时是寒冬腊月，天气冷得很。这女子，生完孩子以后，不知道为何，少腹部绞痛不已，难以忍受。

一开始，有医家就说了，这肯定是有淤血没排出来，所以导致疼痛。于是，就用了活血化瘀之法。

结果，这药用下去，患者病情是越来越重。到最后，发展到无法用手来触摸了。而且，二便紧急，不畅。腰部和胁肋部位，也跟着疼。总之，情况是越来越紧急。

这可咋办？家里人连忙继续托人找郎中。于是，把谢映庐请来了。同时，为了集思广益，患者家里还请了另外两个大夫。

好，大家商议吧。只见另外两个大夫，手捻须髯，说这个情况还是得活血下淤。不然，局面无法逆转。

闻听此言，谢映庐表示不同意。他说，患者现在明显是虚弱之象，为什么还要化瘀来攻邪呢？那是不对的。眼前患者的问题，很可能是冬天生产，失血过多的同时受了寒邪。

所以说，当务之急是养血温经散寒。

此话一出，另外两位医家立刻觉得有道理，于是仔细诊察患者，发现患者虽然脉象浮大，但是气短不续。看到这里，三个人终于统一意见，觉得谢映庐的想法是对的。

于是，谢映庐就给患者用了前面提到的当归生姜羊肉汤。同时，为了解决患者当时略有呕恶的问题，于是加陈皮和葱白。

结果如何？患者服用一剂之后，便微微出汗，接着就疼痛全消了。

这就是医案的基本经过。它最初刊载于《谢映庐医案》里。感兴趣的朋友，可以去看看。

这里的道理，其实很简单。

你看，患者腹痛，出现在产后。产后腹痛，无外乎两个原因。一个是淤血不排，一个是血虚失养。当然，也要考虑外受寒邪。

这个患者，淤血的可能性，基本可以排除。因为之前患者用了很多活血化瘀药，不好使。事实证明了一切。

那么，患者剩下了另外一种可能，这就是血虚有寒。

为啥说血虚？患者生产，容易失血，同时气短不续，面貌羸弱，这更要考虑气血不足。患者脉象，浮大，说明有表证。当时是隆冬，患者生产后气血流失，不耐寒邪，故而寒邪袭击她的身体。寒邪直中腹中，所以疼痛难忍。寒邪郁滞肌表，所以脉象浮大。

由此可见，患者的问题，就在于血虚为本，同时感受寒邪。治疗起来，就得养血补血，散寒温经。

怎么办？谢映庐选择了当归生姜羊肉汤为主。

这里头，当归养血活血。羊肉为血肉有情之品，可以养血补精，温助阳气。生姜温里，同时还能解表寒，散寒温经。

果然，患者用药以后，微微出汗，内外寒邪俱解，血虚得养，问题解决了。

你看，这就是利用当归生羊肉汤治病的例子，是不是非常生动和典型啊？

可以这么说，当归生姜羊肉汤，是治疗虚寒证的经典方，也是药物治疗和食疗的结合方，非常亲民。具体来说，是治血虚受寒。患者医一般有血虚问题，另受寒邪。实践中，有很多人气血两虚，这就加黄芪来补气，实现气血双补，温经散寒。这个做法，对气血不足、体寒痛经之女性，是很适合的。

总之，当归生姜羊肉汤，补血散寒，温养身体，值得我们认真体会。

好了，这个事儿，我就和你聊这么多。文老师感谢你的阅读。