 2024年5月17日，世界卫生组织（WHO）发布最新细菌优先病原体预警清单《WHO Bacterial Priority Pathogens List, 2024: bacterial pathogens of public health importance to guide research, development and strategies to prevent and control antimicrobial resistance》，以下简称 “2024 WHO BPPL” 。 2024 WHO BPPL包含15类具有抗生素耐药性(ABR)的病原菌，根据研究与开发（R&D）和公共卫生措施分为关键、高度、中等3个优先级。 优先级定义  2024 WHO BPPL  碳青霉烯耐药革兰阴性菌（CRO）：依然“紧迫” 在更新的2024 WHO BPPL中，CRO仍然被列入关键优先级，包括碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）和碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌（CRE）。 CRAB CRAB的出现和持续存在是全球医疗机构共同面临的挑战，其严重感染所致的死亡率极高，尤其是ICU患者。 就归因于抗生素耐药菌感染所致的死亡来说，CRAB是全球五大病原体之一；据估计，在东南亚、东亚和大洋洲，CRAB是主要归因于ABR致患者死亡的病原菌。 针对CRAB的抗生素研发处于滞后状态。 CRE CRE可引起各种类型的感染，包括血液、呼吸道、腹腔和泌尿道感染；全球公共卫生面临CRE感染的挑战，存在发病率高、治疗方案有限、医疗费用负担重的难题。 CRE感染复杂，凸显了预防和控制的迫切需求，需要创新治疗方案，缓解病原体带来的负担。 CRPA 2024年的更新中，碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌（CRPA）由“关键优先级”下降为“高度优先级”；CRPA等级调整的原因在于其耐药性存在潜在的下降趋势、菌株传播能力相对较弱。 在高收国家和某些地区（如中欧、东欧、中亚），CRPA仍然带来巨大的疾病负担，所以对治疗CRPA的研发投入仍然至关重要。 CRPA在免疫功能抑制患者和医疗保健机构中有显著的致死性，所以需要继续创新研发投入来结局CRPA对以上人群的影响。 |
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