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消散乳癖方组成： 柴胡12克、当归15克、白芍15克、玄参15克、天冬15克、大贝15克、荔枝核15克、丝瓜络15克、瓜蒌壳12克、乳香15克、没药15克、桃仁12克、皂角刺15克、鳖甲15~30克、甘草6克。 功用： 疏肝理气，化瘀止痛，软坚散结。主治：因肝郁血瘀，以瘀滞为主之乳癖。如B超提示乳房纤维瘤、乳腺增生。常伴见乳房胸胁刺胀痛，经前加重，可扪及乳房有界限清楚的活动硬结或软性包块，情志抑郁，面有黯斑，咽部异物感，经来腹痛，块下痛减，或月经不调，舌黯苔薄，脉沉弦。 方解： 方中柴胡疏肝解郁，条达肝气；当归、白芍养血柔肝，缓急止痛；归芍与柴胡同用，补肝阴而助肝疏，肝气疏则乳络和；丝瓜络、瓜蒌壳助柴胡宽胸解郁；大贝、荔枝核软坚散结，开郁止痛；鳖甲、桃仁、乳香、没药活血化瘀，散结止痛；玄参、天冬性寒，养阴润燥，清解郁热；甘草与白芍缓急止痛，调和诸药。全方疏肝理气，软坚散结，化瘀止痛。使气顺血活、乳络得畅，乳结自消。乳痛自止。加减：如口苦咽干，心烦易怒，加生地、川楝子、郁金、栀子；结节质硬，加穿山甲、鸡内金、夏枯草、橘核；气虚乏力加黄芪、党参、白术；食少便溏，带下量多，去玄参、天冬，加鹿角霜、桂枝，以温通助阳，消散结节。 方中药味具体分析 柴胡 【性味】苦，凉。 【归经】入肝、胆经。 【功能主治】和解表里，疏肝，升阳。治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下垂。 当归 【性味】甘辛，温。 【归经】入心、肝、脾经。 【功能主治】补血和血，调经止痛，润燥滑肠。治月经不调，经闭腹痛，症瘕结聚，崩漏；血虚头痛，眩晕，痿痹；肠燥便难，赤痢后重；痈疽疮窃，跌扑损伤。 赤芍 【性味】苦，微寒。 【归经】归肝经。 【功能主治】清热凉血，散瘀止痛。用于温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，症瘕腹痛，跌扑损伤，痈肿疮疡。 玄参 【性味】苦咸，凉。 【归经】入肺、肾经。' 【功能主治】滋阴，降火，除烦，解毒。治热病伤阴，舌绎烦渴，发斑，骨蒸劳热，夜寐不宁，自汗盗汗，津伤便秘，吐血衄血，咽喉肿痛，痈肿，瘰疬，温毒发斑、目赤、白喉、疮毒。 天冬 【性味】甘、苦，寒。 【归经】归肺、肾经。 【功能主治】养阴润燥，清肺生津。用于肺燥干咳，顿咳痰黏，咽干口渴，肠燥便秘。 川贝母 【性味】苦、甘，微寒。 【归经】归肺、心经。 【功能主治】清热润肺，化痰止咳。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血。 荔枝核 【性味】甘、微苦，温。 【归经】归肝、肾经。 【功能主治】行气散结，祛寒止痛。用于寒疝腹痛，睾丸肿痛。 丝瓜络 【性味】甘，平。 【归经】归肺、胃、肝经。 【功能主治】通络，活血，祛风。用于痹痛拘挛，胸胁胀痛，乳汁不通。 瓜娄壳 【性味】性寒，味甘，微苦。 【功能主治】清热涤痰，宽胸散结，润肠。用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，乳痈、肺痈、肠痈肿痛。 乳香 【性味】辛苦，温。 【归经】入心、肝、脾经。 【功能主治】调气活血，定痛，追毒。治气血凝滞、心腹疼痛，痈疮肿毒，跌打损伤，痛经，产后瘀血刺痛。 没药 【性味】苦，平。 【归经】入肝经。 【功能主治】散血去瘀，消肿定痛。治跌损，金疮，筋骨，心腹诸痛，症瘕，经闭，痈疽肿痛，痔漏，目障， 桃仁 【性味】苦甘，平。 【归经】入心、肝、大肠经。 【功能主治】破血行瘀，润燥滑肠。治经闭，症瘕，热病蓄血，风痹，疟疾，跌打损伤，瘀血肿痛，血燥便秘。 皂角刺 【性味】辛，温。 【功能主治】搜风，拔毒，消肿，排脓。治痈肿，疮毒，疠风，癣疮，胎衣不下。 鳖甲 【性味】咸，微寒。 【归经】归肝、肾经。 【功能主治】滋阴潜阳，软坚散结，退热除蒸。用于阴虚发热，劳热骨蒸，虚风内动，经闭，癓瘕，久疟疟母。 甘草 【性味】甘，平。 【归经】入脾、胃、肺经。 【功能主治】和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。 |
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