牛皮癣

图片摄影：SamuelLEE

患者，女性，年龄17岁，体重49kg，主诉：五年前出现牛皮癣，一开始在头上，目前主要在前胸、后背、胳膊肘。爷爷和姑姑也患此病。

问诊单主要信息为：患处发痒、掉皮。口苦、口酸，喝冷水无不适，心中烦躁，拉大便总觉得拉不干净，肝门火辣辣，长期难入睡，食欲好但稍吃多一点就觉得撑。夜里睡觉时略有鼻塞。

详情如下：

综合分析后，处方如下：

患者服用三副后，即反馈如下：

服用五副后，反馈如下：

效不更方，嘱咐患者继续服用五副，以作巩固。患者有喝咖啡和奶茶等习惯，嘱咐彻底戒断。

本案例中，我所处方为甘草泻心汤化裁，患者的症候除了主诉外，其余症候明显是上热下寒，故用之。当上热下寒的情况改变，主诉和睡眠等自然亦可以改善，人身毕竟是一个整体。

作者简介：结一，在医学和文学道路上踽踽独行多年，认为人生说到底是一场旅行，到头来总归要到站下车、曲终人散，信奉活在当下、把握当下，自诩为时光旅行者，追求灵魂与肉体完满之探索者。坚信首先要灵魂饱满，才能肉体无恙。如果灵魂空虚，即使肉体再完满，也只是行尸走肉、难以持久而迅速崩坏。用医学拯救肉体，以文学、艺术等拯救灵魂，吾之所秉持者也。鲁迅先生、钱春绮先生、柯南.道尔先生、渡边淳一先生和余华先生等皆弃医从文，余以为，二者并不矛盾，并行不悖也。沟通请加微信号：huzhengdao2013，非诚勿扰。