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1  天地以精奉，而萬物榮。麤以呈，而萬物病。精，其晶 (1)麤（cū） ： 同“粗”。 (2) 精泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。它包括了先天之精和后天之精。先天之精指的是从父母那里继承而来的生殖之精，它是构成人体的原始物质，也是生育繁殖的基础，如“人始生，先成精”（《灵枢·经脉》），“两神相搏，合而成形，常毛身生，是谓精”（《灵枢·决气》），“精合而形始成，此形即精也，精即形也”（《景岳全书·小儿补肾论》）。 而后天之精则来源于摄入的饮食物，通过脾胃的运化及脏腑的生理活动转化为精微物质，并输送至五脏六腑，成为五脏六腑之精。精被视为“身之本”，即身体的根本，如“肾者受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泄，是精藏于肾而非生于肾也。五脏六腑之精，肾实藏而司其输泄，输泄以时，则五脏六腑之精相续不绝，所以成其坎而位乎北，上交于心，满而后溢，生生之道也”（《怡堂散记》），“精者，一身之至宝，原于先天而成于后天者也，五脏俱有而属于肾”（《医碥·遗精》）。 《周易·系辞上》中“精气为物，游魂为变，是故知鬼神之情状”，精致的气凝聚而成物形，气魂游散而造成变化，考察物形的变化，这就能够知晓“鬼神”的真实状态。《诸病源候论·虚劳精血出候》“肾藏精，精者，血之所成也。”指出肾所藏的精是生成血液的原始物质。肾精化生血液，主要通过骨髓和肝脏的作用而实现。肾藏精，精生髓，髓充于骨，可化为血。肾藏精，精能生髓，精髓可以化而为血。“血即精之属也，但精藏于肾，所蕴不多，而血富于冲，所至皆是”（《景岳全书，血证》），“夫血者，水谷之精微，得命门真火蒸化”（《读医随笔·气血精神论》）。故有血之源头在于肾之说。所以，在临床上治疗血虚常用补益精髓之法。 释译： 天地之间的一切生命都依赖于精的滋养，使得万物繁荣生长。如果精气变得不精纯，则可能导致万物生病。精，是像晶体一样纯净的气，是万物生长的源泉。 因此，在使用万物时要有精微之气，要使精气周遍于物体的气中；使用物体时要精细入微，使其达到万物归一的境界）。 “周”意味着要周密地调节阳气，使阳气充沛而和谐；“同”则是指平衡阴气，使之平和而强健。周遍则能矫正偏差，归于平衡则能健壮。天地赋予万物和人类德行，使万物和人类都能保持平衡和谐。
2 春：其本在肝，其枝在膽，其根在小膓。 其日用也，粟其精，黍麥其用。其味辛，其氣宣。飲其多醴也當，食弗得幹。以龢，春之蠢蠢然。故萌也温，蠢乎天鈞。 春季是万物复苏的季节，人体也应顺应自然界的变化。明代养生家高濂的《遵生八笺·四时调摄笺》中说：“去冬以来，拥炉薰衣，啗炙炊饮，成积至春，因而发泄，致体热头昏，拥隔涎嗽，四肢倦怠，腰脚无力，尽冬所积之疾也”，在漫长的冬季，人们为了躲避严寒的侵袭，喜欢睡暖床，盖厚被，吃热气腾腾的饭菜，有的人还喜欢喝些酒来御寒，体内蓄积了较多的郁热，轻者会头昏，烦闷，咳嗽，痰多，四肢重滞；严重者会得温病，甚至形成内脏的疾病。《黄帝内经·素问·四气调神大论》中有“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也”。 春季对应于五行中的“木”，象征着生长、发展和上升的力量。肝属木，因此春天是肝脏当令的季节，肝气旺盛，易于影响情绪和身体健康。 在春天，肝气本来就偏旺，中医认为，五味入五脏，酸味入肝，此时若多吃酸味食品，就会更加增强肝气的升发，使本来就偏盛的肝气变得亢盛而损伤脾的功能。所以，春季要少吃酸味的食物，多吃些甘味的食物。因为甘味的食品入脾，能补益脾气。如《黄帝内经·素问·藏气法时论》关于饮食的描述有“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之”，“脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之”， “肝色青，宜食甘，粳米、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤，宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白，宜食苦，麦、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黄，宜食咸，大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肾色黑，宜食辛，黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软”。 释译： 春季与肝脏相对应，胆与肝相表里，而小肠则是其根基所在。 在日常饮食中，应以小米为主食，因其富含营养，而黍麦则作为辅助食物。春天的饮食应以辛辣口味为主，有助于发散体内的寒气。春季应适量饮用甜酒（醴）类饮品，有助于调和肝气，但饮食不宜过于干燥，以免伤及肝脏，影响体内津液的平衡。 通过合理的饮食和生活习惯，可以使人感到生机勃勃，充满活力。因此，在这样的调养下，生命力如同春天植物的嫩芽一样温和而充满活力，并顺应天时，与大自然相协调。 3 夏：其本在心，其根在小膓，其枝在胃。 其日用也，稻其精，粳諸豆其用。其味淡而微酸，其氣昭。飲其多湯荼也當，食多若茹。以龢，夏之欣欣然。故生有度，同乎一化。 夏季是阳气最旺盛的季节，人体应顺应自然界的变化，调整生活方式和饮食习惯以养生。夏季养生应着重于心神的调养，因为心属火，与夏季相应。《养老寿亲书》里指出：“夏日天暑地热，若檐下过道，穿隙破窗，皆不可乘凉，以防贼风中人。”《摄生消息论》亦指出：“不得于星月下露卧，兼使睡着，使人扇风取凉。”这些都是宝贵的养生经验，符合夏季“养阳”的精神。《黄帝内经·素问·四气调神大论》中有“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病”。 心脏在五行之中属火，与方位中的南方，四季中的夏季相通。如《黄帝内经素问.金匮真言论》中有“南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心”。《黄帝内经素问.阴阳应象大论》中有“南方生热，热生火。火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天为热，在地为火，在体为脉，在藏为心”。《黄帝内经素问.六节脏象论》中有“心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气”。《黄帝内经素问.脏气法时论》中有“心主夏，手少阴太阳主治”。所以说“逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病”，“逆夏气，则太阳不长，心气内洞”。 释译： 夏季对应于心脏，心与小肠相表里，胃是心脏功能的延伸和表现。 在日常饮食中，应以大米为主食，因其营养丰富，而粳米和各种豆类则作为辅助食物。夏天的饮食应以清淡微酸口味为主，有助于调节体内热气。夏季适宜食用味道清淡并略带酸味的食物，如黄瓜、番茄等，酸味能收敛心气，防止心火过旺，同时，清淡饮食有助于减轻身体负担，保持心气的明亮和通畅。夏季应多饮清凉的汤水和茶，以补充因出汗而流失的水分，同时，多吃蔬菜瓜果（“茹”在此泛指蔬菜），既能清热解毒，又富含维生素和矿物质，适合夏季食用。 通过上述的调养方法，使人体与夏季的炎热环境相协调，达到身心愉悦、充满活力的状态，正如夏天自然界万物繁盛生长的景象。在夏季，生命的活动应当适度，不可过度消耗，应顺应自然的规律变化，保持生活与自然界的和谐统一，这样才能够健康地度过炎炎夏日，与自然界共同经历一个生机勃勃的转化过程。
4 秋：其本在肺，其枝在大腸，其根在膀胱。 其日用也，稷其精，粱多其用。其味酸而淡，其氣收。飲其果醴也當，食多菜若。以龢，秋之蕭蕭然。故收有减，不然，溼化於腐。 (1)醴（lǐ） ：甜酒。 (2)溼（shī） ：中医术语“湿”。风、寒、暑、湿、燥、火为六淫。湿属阴邪，流行于夏季。《素問·天元紀大論》：“寒暑燥溼風火，天之陰陽也。” 秋季是阳气收敛、阴气生长的季节，人体也应顺应自然界的变化，调整生活方式和饮食习惯以养生。秋季养生应着重于养肺润燥，因为肺属金，与秋季相应。 秋季，自然界的阳气由疏泄趋向收敛，起居作息要相应调整。如《素问·四气调神大论》中”秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少“。 酸味收敛补肺，辛味发散泻肺，秋天宜收不宜散。所以，要尽可能少食葱、姜等辛味之品，适当多食一点酸味果蔬。秋时肺金当令，肺金太旺则克肝木，故《金匮要略》又有“秋不食肺”之说。如《饮膳正要》说：“秋气燥，宜食麻以润其燥，禁寒饮”。 释译： 秋季对应于肺脏，肺与大肠相表里，膀胱负责储存和排泄尿液，与肺的调节水液功能相辅相成。 在日常饮食中，秋季饮食应以稷（小米）为主，其性质温和，能养胃润肺；粱（高粱）等粮食也适宜，为身体提供充足的能量，帮助应对秋季的凉爽和干燥。秋季适宜食用酸味和淡味的食物，酸味能收敛肺气，防止秋燥伤肺，同时淡味食物有助于体内津液的保持，顺应秋季的收敛之气。秋季应多饮用果实酿造的甜酒（果醴）以滋阴润燥，同时增加蔬菜的摄入，特别是滋润性的蔬菜，如白菜、萝卜等，有助于清热润肺。 通过这些调养措施，使人体与秋季的萧瑟、收敛特性相和谐，保持身心的平和与宁静，就像秋天自然界落叶飘零、万物收敛的景象。秋季养生要注重减少消耗，保持体内的精气收敛，如果不这样做，湿气就可能积聚并转化为腐败之气，导致身体不适，如湿疹、腹泻等问题。强调了秋季养生中避免湿气积聚的重要性，以保持身体的清洁和健康。 5 冬：其本在腎，其根在膓，其枝在膀胱。 其日用也，粱其精，麥粟其用。其味咸而辛，其氣藏。飲其酉膏也當，食鮮多骨仁。以龢，冬之溯溯然。故藏而鱨，冬中以息。 (1)麥（mài） ：“麦”的繁体。 (2)鱨（chánɡ） ：见“鲿”。古书上说的黄颡鱼。 冬季是阴气最旺盛的季节，人体应顺应自然界的变化，调整生活方式和饮食习惯以养生。冬季养生应着重于养肾藏精，因为肾属水，与冬季相应。如《黄帝内经·四气调神大论》中“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也，逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”《千金要方·道林养性》也说：“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气，有损于人也”。在寒冷的冬季里，不应当扰动阳气，破坏阴成形大于阳化气的生理比值。《素问·金匮真言论》说：“夫精者身之本也，故藏于精者，春不病温”。说明冬季节制房事，养藏保精，对于预防春季温病，具有重要意义。 “秋冬养阴”，“无扰乎阳”，冬天既不宜生冷，也不宜燥热，最宜食用滋阴潜阳，热量较高的膳食为宜。《素问·藏气法时论》说；“肾主冬……肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”。这是因为冬季阳气衰微，腠理闭塞，很少出汗。减少食盐摄入量，可以减轻肾脏的负担，增加苦味可以坚肾养心。 释译： 冬季对应于肾脏，肾与膀胱相表里，肾藏精，精又可化生气血，支持全身包括消化系统在内的机能 冬季饮食宜以精制的粱（高粱）为主，因其性温，有助于暖身补肾；同时，小麦和粟米（小米）也是良好的选择，能提供必需的热量和营养，助于抵御严寒。冬季适宜食用咸味和辛味的食物，咸味能入肾，有助于固肾藏精；辛味则能散寒，促进气血流通，但需注意适量，以免辛味太过伤阴。冬季的饮食和生活方式都应围绕“藏”字展开，即蓄养精气，减少外泄。冬季可适量饮用滋补的膏方（酉膏），以滋阴补肾，增强体质；同时，多吃新鲜肉类（尤其是富含骨髓的部分）和坚果，可以补充肾精，增强抵抗力。 通过这些调养措施，使人体与冬季寒冷、收藏的特性相和谐，达到内外的平衡与平静，正如冬天自然界静谧而深厚的氛围。减少过度的体力劳动和精神消耗，保持充足的休息，让身体像自然界一样进入一个休养生息的状态，为来年春天的生命活动蓄积能量。 小小蚂蚁观世界 |
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