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肚脐下摸到跳动,你想到了啥?

 踏浪淘金 2024-05-23 发布于山西
  

腹主动脉瘤

太阴肿瘤

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重订 495:夫瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲;不冲者,心下则痞。(《金匮要略·腹满寒疝宿食病》)

太阴病要么形成痞证,虚则太阴。痞证,半夏泻心汤是一个脾虚证,有人参、干姜。如果不形成痞证,就容易形成奔豚,其气上冲,所以不能下。若下之,必心下痞硬。这是对着太阴病的脉证提纲来说的。


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重订 50:发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。(65) 



“脐下悸,欲作奔豚”是指肚脐下面摸得到跳动,多见于腹主动脉搏动或者腹主动脉瘤。腹主动脉瘤是一个良性肿瘤,在《伤寒论》里面给了两个方,一个方是五苓散。“假令瘦人,素盛今瘦”,尤其是过去胖现在瘦,是最典型的。“脐下有悸,吐涎沫而癫眩”,要用五苓散;还有一个是苓桂枣甘汤,两个方都是苓桂剂。

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