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药店销售:外阴瘙痒该如何诊断?

 继一 2024-05-23 发布于辽宁


外阴瘙痒症也称外阴瘙痒,指外阴不同疾病引起的外阴瘙痒的症状。但也可以发生在外阴外观正常者,瘙痒严重时,坐卧不安,严重影响工作和学习。

在药店销售中,我们接待此类顾客时,该如何帮助对症下药呢?下面我们就来一起看看吧~

一、病因

1、局部原因


感染霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,是引起外阴瘙痒最常见的原因。虱子疥疮也可导致发痒,但蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒一般仅在夜间发作。

慢性营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯也会导致外阴瘙痒。


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2、全身原因


糖尿病、黄疸、缺乏维生素A或B、贫血、妊娠或经前期等各种因素,都有可能导致外阴瘙痒。

如果瘙痒原因不明,有可能与精神或心理因素有关。


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二、问诊要点

第一步


询问有无阴道炎,或其他妇科经带疾病。


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第二步


注意瘙痒部位,是否位于阴蒂、小阴唇、大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区。


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第三步


详细询问瘙痒发作情况、持续时间、有否夜间加剧。值得注意的是,瘙痒程度会因不同原因或不同个体,有明显差异。


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第四步


询问有无糖尿病、黄疸等其他疾病,是否处于妊娠期或经期前后,有无其他伴随症状出现。


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值得注意的是,外阴白斑会出现皮肤表面硬化、粗糙、瘙痒、溃疡和皲裂,发展严重的甚至带来外阴萎缩或增生。

这种疾病也比较好判断:外阴皮肤变白,瘙痒越来越重,尤其在晚上睡觉更明显。

三、特征辨认

外阴瘙痒、白带增多


霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎


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外阴奇痒,伴外阴色素脱落


外阴鳞状上皮增生


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外阴瘙痒以夜间为甚


蛲虫病


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四、再排除这些疾病

念珠菌性阴道炎


以外阴瘙痒为主,伴有豆渣样白带增多,分泌物真菌培养阳性。


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滴虫性阴道炎


有外阴瘙痒、灼热、性交痛等症状,有较多稀薄泡沫样或脓性白带,阴道分泌物检查毛滴虫阳性。


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有些已经绝经的老年女性,有时也会出现外阴瘙痒。排除上述情况后,可判断是因为体内雌激素低下引起的外阴和阴道瘙痒,可以用雌激素软膏来处理

五、对症治疗减轻困扰

对症处理瘙痒的软膏


氧化锌软膏、丁酸氢化可的松软膏、丙酸倍氯米松软膏。


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对症处理破损感染的洗剂


高锰酸钾(稀释坐浴)、复方苦参洗剂、聚维酮碘溶液。


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增强体质的营养品


维生素C、胡萝卜素、大蒜素、蜂胶。


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六、患教要点

对遭受外阴瘙痒的女性顾客,药店人该如何帮助她们防治外阴瘙痒?

1、注意经期卫生,穿宽松透气的棉内裤,保持外阴清洁干燥;

2、切勿滥用药物,尤其是糖皮质激素类药膏不宜长期大面积使用;

3、局部坐浴时,要注意溶液浓度、温度及时间,不用刺激性的香皂、药物来清洗外阴;

4、外阴瘙痒者应勤剪指甲、勤洗手,不要搔抓皮肤,以防破溃感染,从而继发细菌性感染;

5、清淡饮食,忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等易引起过敏的食物;

6、加强营养,锻炼身体,提高机体的免疫力。

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