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河南首例!63岁阿尔茨海默病患者通过淋巴管-静脉吻合术后能认人了

 弄玉文摘备忘录 2024-05-23 发布于山东

大河网讯 阿尔茨海默病也能手术治疗?5月21日,在郑州大学附属郑州中心医院阿尔茨海默症诊疗新技术记者见面会上,记者了解到,60多岁的阿尔茨海默病患者牛师傅通过“淋巴管—静脉吻合术”后,已经能认出自己的儿子了。

河南首例!63岁阿尔茨海默病患者通过淋巴管-静脉吻合术后能认人了

记忆、行动能力逐渐丧失,师傅确诊阿尔茨海默病

牛师傅自从退休后,慢慢地像变了一个人:1分钟前刚说过的话却一点儿记不得,做饭找不到铲子盘子、煳锅、放错调料,在家找不到卫生间,出门找不到家,拿着马桶刷当扫把,甚至神神道道地大半夜不睡觉对着空气说话,连家人也都不记得了。

看着父亲被这种病逐渐带走记忆、语言、思维、情感和行动能力,牛师傅的儿子决定将父亲带到了国家高级认知中心——郑州大学附属郑州中心医院豫欣老年病医院记忆门诊治疗。

在记忆门诊,经过全面的神经心理评估,牛师傅被诊断为阿尔茨海默病(重度),虽然有心理准备,但“重度”两个字还是让他的儿子难以接受。

淋巴管—静脉吻合术治疗阿尔茨海默病,牛师傅成河南首例

当郑州大学附属郑州中心医院豫欣老年病医院副院长汪桂青告知牛师傅的病可通过“淋巴管—静脉吻合术”治疗时,牛师傅的儿子表示,如果手术能够让他的父亲好转,他们愿意尝试。

“近年来研究表明,阿尔茨海默病和脑蛋白代谢异常与颅内淋巴高压有相关性,蛋白代谢物经淋巴回流受阻不畅致使代谢产物在大脑聚集是阿尔茨海默病发生原因之一。”汪桂青介绍,颈深淋巴—静脉吻合术将颈部淋巴管直接连接至静脉,进行颈部淋巴管快速引流,充分改善脑部异常蛋白代谢,缓解局部纤维化及颈部神经压迫可以逆转大脑退行性病变,减缓病情进展,改善患者生活质量。“颈深淋巴—静脉吻合术为阿尔茨海默病患者的治疗提供了一种全新的解决方案。”

今年1月,经过评估牛师傅符合手术指征,排除手术禁忌,可以进行双侧颈深淋巴管—静脉吻合术。手术进行得很顺利。术后三天,牛师傅儿子惊喜地发现,父亲吃饭也不撒了,上厕所也不会弄脏裤子了,不仅认出了自己,还能叫出自己的名字。这种改变让牛师傅全家开始期待他慢慢变好的日子。

据介绍,牛师傅是郑州大学附属郑州中心医院于今年1月开展的河南省首例颈部淋巴静脉吻合术治疗阿尔茨海默病,该院目前已开展了4例,术后追踪随访患者症状得到明显改善。该技术作为全国先进技术,国内见诸报道的仅有杭州求是医院,郑州市中心医院是省内首家开展该技术的医院。

作为老年人最常见的一类脑功能退行性疾病,阿尔茨海默病具有庞大的患病人群,汪桂青介绍,医院老年医学科已建立“筛查—诊断—治疗—随访”为一体的管理模式,开展记忆门诊,并于2023年获批成为“国家高级认知中心”,为手术治疗阿尔茨海默病奠定了临床基础。

科学预防阿尔茨海默病,生活中做好这几件事

大多数人对阿尔茨海默病的认识,就是记不住生活中刚刚发生过的事,容易迷路,判断力下降,日常生活也需要被提醒。汪桂青说,但事实上,这样的记忆障碍只是轻度的阿尔茨海默病症状。随着病情的发展,还有可能表现出人格方面的障碍,比如不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、固执己见、自私多疑,井井有条的生活就这样变得一团乱麻。

谈起阿尔茨海默病的病因,汪桂青说,绝大部分的流行病学研究都提示,家族史是该病的危险因素。阿尔茨海默病目前没办法预防,汪桂青建议大家日常生活中做好以下几件事,对大脑健康有好处:

首先,保持均衡的营养,增加体育锻炼,保持健康体重,这对于大脑的健康非常重要。其次,多到户外活动,感受阳光,多出去旅游,接受各种新鲜信息的有益刺激,可以大大减缓大脑衰退的速度。再者,加强自我认知训练(例如背诵、复述、计算),以及各种自我身体按摩训练和感觉训练(如视觉、听觉、嗅觉等),可以刺激大脑,有利于老年认知能力的维持。此外,鼓励患者社会交往和社会参与,也有利于减缓老年认知功能的衰退。足够的休息睡眠对于维持老年大脑认知功能具有积极作用。当然,每天过多的睡眠也不利于大脑功能的维护。

“科学预防阿尔茨海默病,提倡健康的生活方式。”汪桂青说。(祝传鹏 尧青 高雯静)

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