五积散加减治疗多囊卵巢综合症案例

多囊卵巢综合症是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为月经不规律、高雄激素血症以及多囊卵巢等。该病对女性的身心健康和生育能力产生严重影响。几年来，我用中医传统方剂治疗不少案例，疗效较为满意。

患者，女性，26岁，

主诉：月经不规律5年，婚后2年未孕。

患者近几年来月经不规律，时2—3月一行，量时多时少，有块，行经腹痛，腰腹凉，颈项强，纳可，食后脘痞，便粘滞不爽，体重增加明显，面部痤疮、体毛增重等症状，婚后两年未孕。

查体见患者体型偏胖，面色晦暗，舌质暗淡体胖，苔白腻，脉弦滑。超声检查显示双侧卵巢多囊样改变。性激素六项检查显示睾酮水平升高，LH/FSH比值大于2。西医诊断为多囊卵巢综合症。

根据患者的临床表现，诊断为太阳表证不解，气机升降不利，痰饮水湿积聚。

六经诊断：太阳太阴合病夹饮夹瘀

处方：五积散加减进行治疗。

方药如下：当归、川芎、赤芍、白芍、茯苓、苍术、桂枝、干姜、生半夏、陈皮、炙甘草等。根据患者具体情况，调整处方加减药物剂量。每日一剂，水煎服，连续服用3个月经周期。

在治疗过程中，患者生活方式调整，包括饮食控制、适量运动、减轻压力等。这些措施有助于改善患者的整体状况，提高治疗效果。

经过3个月经周期的治疗，患者月经逐渐恢复正常，面部痤疮和多毛症状明显改善。体重减轻12公斤。性激素六项检查显示睾酮水平降低，LH/FSH比值趋于正常。患者整体状况明显改善，继续用药2个月，成功受孕。

本例患者通过运用五积散加减治疗多囊卵巢综合征取得了显著效果。五积散具有温中散寒、行气活血、祛湿化痰等功效，能够改善患者的内分泌状况，改善临床症状。

需要注意的是，五积散加减治疗多囊卵巢需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中，需要密切观察患者的临床症状，及时调整治疗方案。此外，患者的生活方式调整也是治疗PCOS的重要环节，需要患者积极配合。