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“医生，我母亲有胃病，长年咳嗽有痰，非常难受，有没有方法能调理一下啊？”  中医认为：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。” 现代医学也认为持续性咳嗽不仅有常见的呼吸道疾病，还包括鼻分泌物后流、胃食道反流等。 中医“疏肝和胃”治咳嗽1例 50岁，患有慢性糜烂性胃炎，长期咳嗽，咽痒，气喘伴腹胀，大便时干时溏，有时胃部嘈杂不适，舌红苔黄，根稍腻，脉弦。 辨证：肝胃不和，痰浊阻肺 治疗：疏肝和胃，降气化痰，治以四逆汤加减 处方：柴胡、枳实、赤芍、炙甘草、黄芩、桔梗、五味子、干姜、白芥子、莱菔子、熟大黄、蒲公英、苏梗、法半夏、鸡内金（剂量因人而异），水煎服  患者复诊，告知咳嗽明显减轻，晚上能平稳睡眠。再服几剂后，咳嗽痊愈。 按语：四逆散出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》“少阴病，四逆，其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者，四逆散主之”。  四逆散疏肝解郁，调理肝脾，加黄芩、桔梗载药上行，清肺中湿热。 白芥子、莱菔子降气化痰，利气平喘，配合熟大黄泻热通降，使肺气清肃下行。 加苏梗宽中行气，法半夏燥湿化痰，使得痰多不易咯出得以消除。 五味子养阴生津润肺，防止肺阴受损；蒲公英解毒清肝热;干姜、鸡内金温胃消食。  注意：上面涉及组方并不适合每一个人，要辩证施治才行。 |
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