一、目标:让患者满意、社会满意、政府满意。通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,强化基础护理,使患者感受到护理服务的改善,感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护士良好的职业道德素养和高质量的护理服务。 二、措施: 入院护理 建立良好的护患关系 1、护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好印象。 2、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。测量入院体重、生命体征。 3、主动进行自我介绍,入院告知:向患者或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼唤器的使用、作息时间及有关管理规定等。 4、进行入院评估,了解病患者的主诉、症状、自理能力、心理状况。 5、如危重患者急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧,负压吸引装置等,积极采取各项急救措施。 6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。 晨间护理 1、采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元 2、检查卧床患者皮肤情况,协助患者翻身叩背,取舒 适卧位,必要时协助患者洗漱,喂食等。 3、检查各管道固定情况,治疗完成情况。 4、晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛等情况,了解患者功 能锻炼程度。 晚间护理 1、整理床单元,必要时予以更换。保持各种管道通畅,进行健康教育.对不能自理的患者进行口腔护理、皮肤护理、睡前排便护理。 2、危重患者保留床头灯,便于观察病情。 饮食护理 1、根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。 2、协助生活不能自理的患者进食,留置胃管者给予鼻饲流食。 3、根据病情观察患者进食后的反应。 排泄护理 1、做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。 2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。 卧位护理 1、根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。 2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽。 3、加强巡视压疮高危患者,有压疮危险时,及时采取有效的预防措施。 舒适护理 1、患者每周剪指、趾甲一次,Ⅰ级护理患者每天协助泡脚一次。 2、生活不能自理者每日床上擦浴一次并协助更换衣物。 3、提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖. 4、经常开窗通风,保持空气新鲜。 5、保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中,以保证患者睡眠。 6、晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻。 介入术前护理 1、给予心理护理,讲解手术配合及注意事项。 2、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。 3、如需要给予备皮。 4、做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。 介入术后护理 1、准备好床单元 ,遵医嘱给予心电监护、氧气吸入.交待术后注意事项。 2、做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道通畅。 3、密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生。 4、指导患者功能锻炼。 5、做好昏迷患者的护理。 患者安全管理 1、按等级护理要求巡视病房,了解患者七知道. 有输液巡视卡并及时记录。 2、对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重患者使用腕带。 3、患者外出检查,危重患者由医务人员陪检。 出院护理 1、针对患者病情及恢复情况进行出院指导(带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间)。 2、听取患者住院期间的意见和建议, 护送患者至电梯口,做好出院登记。
3、对患者床单元进行终末消毒。 |
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