（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》、《中医病因病机学》、《中医内科学》
今天这篇文字，我想和你聊聊，中医历史上最牛的一张“去火方”。什么呢？这就是黄连解毒汤。
这个方子，出自《外台秘要》。它的组成，是黄连9克，黄芩、黄柏各6克，栀子9克。水煎服。其作用，就是泻火解毒。
好了，太多理论上的话，暂且不提。我给你说说，用黄连解毒汤治病的故事吧。
这个人啊，自幼有癫痫病史。后来呢，这个病多少就基本控制了，不太影响工作和生活。
于是，大概三年前，此人就谈了一个女朋友。谈来谈去，随着了解的深入，此患曾经有癫痫的事儿，就被姑娘知道了。
姑娘知道以后，立刻就不干了，说这严重影响将来下一代的健康，所以提出分手。这一提分手，坏了，小伙子受到了强烈的精神刺激，从那以后就精神失常了，整日精神恍惚，无法与人交流。经过诊断，为精神分裂症。
怎么办？就医吧。西医西药吃下去，不好使，于是转投中医。
刻诊，患者脉滑，舌苔白厚而腻，舌质红，脸红，精神恍惚，答非所问，无法与人交流。家里人代述，患者晚上基本不睡觉，处于失眠状态，肢体软弱无力。
黄连、黄柏、黄芩、栀子、郁金各15克，胆南星、菖蒲各12克。
所有这些，开9剂，患者神情开朗，对答如流，眼神有光，一切恢复正常。
这就是医案的基本经过。它最初刊载于1995年的《新中医》上。
其实，这个人的辨证，一点都不难。就诊时，他脉滑，苔白厚，舌红，这显然是痰热之象。滑脉可以主痰，主热。苔白厚主痰湿。舌红主热。面红，可知热邪内盛。
根据其以往的感情生活经历，可以判断，这是因为女友分手，导致肝郁气滞，肝郁化火，津停生痰，于是痰热互结，上扰于心，导致精神失常。
所以说，我们去治疗，就得清患者的痰热。去火，加清痰，都得做到位。
黄连、黄柏、黄芩、栀子、郁金各15克，胆南星、菖蒲各12克。
胆南星，清痰热。石菖蒲，化痰开窍醒神。郁金，清心开窍祛湿热，还能行气解郁。显然，这些都是奔着清痰热来的。
接下来，关键的地方到了，这就是黄连、黄柏、黄芩和栀子的运用。你看，这不就是前面提到的黄连解毒汤吗？
黄连，入中焦。黄柏入下焦。黄芩，入上焦。黄连还兼入心。所以和三味药配合，清热燥湿，把上中下三焦的热邪打扫了一个干净。栀子，则善于清三焦之火热，还能利湿。
所以啊，这里的重头戏，是黄连解毒汤的运用。四味药，里里外外，上上下下，把火热痰湿之邪清理掉。它可以说是全方的基础。
读者朋友，在这里，我们就必须好好认识一下黄连解毒汤了。
它主治三焦火毒热盛证。火热直接上扰神明，所以患者可能大热烦躁，错语失眠。火热之邪灼伤津液，所以患者可能口燥咽干。火热迫血妄行，所以患者可能吐血衄血，皮肤发斑。火热之邪下迫大肠，所以患者可能下痢。痰热蕴蒸，患者可能发为黄疸。热壅肌肤，患者可能出现痈肿疔毒。同时，患者可能小便黄赤、舌红苔黄、脉数有力。这些都是热毒充斥的结果。
针对这个情形，黄连解毒汤是可以治疗的。它药用四味，从上到下，无处不涉及，将一身火热之邪降下来。这叫直折火势，是中医里面苦寒直折、泻火解毒的代表方。
由于热邪可以扰神。所以古往今来，人们用黄连解毒汤治疗神志异常证属热证的，验案比比皆是。上面医案里的故事，仅仅是其中之一。
总之，这个黄连解毒汤，是很牛的一张方子。这一篇文说，难以道尽其妙。关于它的好医案，我们以后再慢慢讲吧。
全文完。我感谢你的阅读。
