一、人工膝关节置换术概述人工膝关节置换术，即使用人工生物材料来置换关节中已被疾病或损伤破坏的骨和软骨。自20世纪60年代手术开展以来，随着外科技术的进步、材料的更新以及假体设计的改进，人工膝关节置换术已成为治疗膝关节毁损的常规手术，其十年的临床成功率超过了90%。这一技术不仅能明显解除关节疼痛，还能恢复关节功能，在骨科矫形手术中占有十分重要的地位。 历史发展人工膝关节置换术的历史可以追溯到20世纪60年代。随着医学科技的发展，手术材料与技术也在不断进步。从最初的金属和塑料材料，到现在的陶瓷和高交联聚乙烯等高性能材料，人工膝关节的设计和材料选择越来越多样化，手术效果也日益显著。 二、人工膝关节置换术的适应症人工膝关节置换术主要用于治疗因膝关节软骨磨损、破坏而引起的严重疼痛、畸形、不稳定以及活动障碍等。常见的适应症包括骨性关节炎、强直性脊柱炎导致的膝关节强直、类风湿关节炎导致的膝关节畸形和严重疼痛，以及创伤性骨关节炎等。 三、膝关节的解剖与功能膝关节是人体最大且构造最复杂的关节，由股骨下端、髌骨、胫骨上端以及半月板等结构组成。膝关节的主要功能是屈曲和伸展，为人体提供稳定性和平滑的运动能力。 四、膝关节置换术的适应症与禁忌症适应症：
禁忌症：
五、术前准备心理护理术前访视患者，了解患者的心理状态，进行必要的心理护理，消除患者的紧张和恐惧情绪，增强其对手术的信心。 物品准备准备好手术所需的器械、敷料和一次性物品，确保手术过程中物品齐全、无菌。 六、手术配合麻醉方式根据患者的具体情况和手术需求，选择连续硬膜外麻醉或全麻。 手术体位患者取平卧位，患肢上止血带，两臂需固定以确保手术过程的稳定性。 器械护士配合器械护士需熟练掌握手术步骤，了解各种器械的名称和用途，并在手术过程中密切配合医生，确保手术的顺利进行。同时，负责清点手术物品，确保物品数量准确无误。 巡回护士配合巡回护士需准备好止血仪、电导仪等手术设备，并连接好电源。在手术过程中，要密切观察患者的病情变化，协助麻醉师处理突发情况。同时，负责清点物品，确保手术环境的整洁和安全。 七、膝关节置换手术器械介绍膝关节置换手术需要使用到各种常规和特殊器械，如切割器、定位器、试模等。这些器械在手术过程中起着至关重要的作用，能够帮助医生精确地进行截骨、安装假体等操作。 八、手术方法详解
九、人工膝关节的固定方式选择人工膝关节的固定方式主要有骨水泥固定和非骨水泥固定两种选择。具体选择哪种固定方式需要根据患者的年龄、骨质条件以及手术需求等因素来综合考虑。对于骨质疏松或年龄较大的患者来说，骨水泥固定可能更为合适；而对于年轻且骨质较好的患者来说，非骨水泥固定可能更为理想。无论选择哪种固定方式都需要在手术前进行充分的评估和讨论以确保手术的成功率和患者的安全性。 骨水泥固定术后恢复采用骨水泥固定的患者术后第二天即可下地活动，3～4天后可开始练习行走，逐渐恢复关节功能。 十、手术注意事项
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