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皮肤上长了这种小黑洞,千万别把它当痘痘挤!

 和和2002 2024-05-26
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皮肤上突然长了个莫名其妙的小鼓包,难免让人觉得有点闹心。

更吓人的是,包包中间还有个硬硬的小黑洞,活像里头藏了颗小石子。

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图片来源:《麦基皮肤病理学 第4版》

很多人可能会把它当成普通痘痘,习惯性抠一抠挤一挤,一坨臭臭的奶黄色条状物出来了,心里也终于舒坦了。

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图片来源:自己画的

有时候挤完它可能会自行恢复,但大多数时候,它可能会反复发作,甚至变得越来越肿,丑就算了吧,还会让人痛得睡不着觉。

下方高能预警👇👇👇

左滑可查看真实图片

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)&参考文献(右)

如果你也曾遇到这种情况,请注意:

这可能根本不是痘痘,而是一种很常见的良性皮肤附属器肿瘤——表皮样囊肿。

皮肤上这种带洞的小鼓包

很可能是表皮样囊肿

这种囊肿乍一看只是个几厘米的普通圆形或椭圆形小包,摸起来柔软 Q 弹,活动性很强,像个小球一样在皮肤下方小幅度游走,也就中间凹进去的小黑洞看着有点特殊。

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图片来源:参考文献

但假如扒开表皮和真皮层看看,你就会发现它其实内有乾坤。

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图片来源:参考文献

看,👆🏻这是个白白胖胖的囊肿,它由囊壁和囊腔里的内容物组成:

囊壁由皮肤表皮层的正常复层鳞状上皮构成,囊腔里则充满了死亡的表皮角质细胞和分泌物,中间的开口就是我们看到的小黑洞。

为什么突然长了这种囊肿?

可能是因为遗传、毛囊异常、穿透性创伤或者不明原因引起,让表皮组织出现在了它本不该存在的皮肤深层。

这些表皮组织形成了一个袋子一样的结构,同时由于分泌物排不出去,于是只能像吹气球一样「吹」起一个囊肿。

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图片来源:soogif

谜一样的表皮样囊肿可能在你身体的任何部位安家落户,最常见的是脸上、耳后、颈部、前胸、后背等皮脂腺分泌旺盛的地方。

各个年龄阶段的人都可能中招,但 30 ~ 40 岁的中年人更容易被盯上。

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图片来源:小🍠网友评论

不过大家也不用太焦虑,这种囊肿虽然名为肿瘤,却是皮肤科最常见的良性肿瘤之一。

多数情况下,囊肿的生长初期不痛不痒,也不会对我们的健康造成太大影响,时间久了一部分人可能还会自然消退,所以我们保持密切观察就好。

但是!一个所有成年男女乐此不疲、屡教不改的坏习惯,真心建议你不要干。

不要挤!不要挤!

再爽也别挤

浓稠的分泌物缓缓地从皮肤凸起上爆出,淡黄色的条状物绕着圈盘起,感到恶心的同时还会让人心里有一些暗爽。

对,说的就是你,总是按捺不住内心对爽感的渴望向皮肤伸出罪恶的小手——挤痘痘。

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图片来源:GIPHY

但如果挤的是表皮样囊肿,结果却是——不仅没能解决问题,反而让囊肿情况恶化。

还记得上面提到的囊壁和囊腔吗?分泌物是被挤出去了,它们还留在原地呢。

只要囊壁和囊腔没有被彻底剥除,那挤压只是治标不治本,再次用分泌物给你吹出一个囊肿「气球」,也是没多大难度的事儿。

更可怕的是,表皮样囊肿极容易继发感染,感染来源就是皮肤表面的细菌。

「挤痘痘」行为给皮肤细菌进入囊肿提供了绝佳的机会,同时一个整不好,还会使囊壁破裂,导致细菌感染和炎症扩散,变成更大、更红、更痛的感染波动性囊肿,甚至形成疤痕,严重影响皮肤美观。

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给你的建议是:忍住,管好手。

如果实在忍不住,或者囊肿发生了变化,那也别上手,请出门右转找医生。

发炎、红肿、疼痛

越早治疗越好

如果发现自己身上有疑似表皮样囊肿的小鼓包,而且有越长越大、破溃、发炎、红肿、疼痛的趋势,别犹豫了,抓紧时间去正规医院就诊(记得挂皮肤科)。

表皮样囊肿的诊断并不难,一般基于临床表现就可以确诊,但要警惕与其他疾病混淆,比如与它表现类似的外毛根鞘囊肿、皮样囊肿、多发性脂囊瘤等。

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左上是表皮样囊肿;外毛根鞘囊肿(右上)多发生于头皮;皮样囊肿(右下)为先天性的,常见于前囟、前额外侧眉毛处;多发性脂囊瘤(左下)多发于胸部,表现为多发的肤色小结节。

图片来源:参考文献

(还有个易混淆的名词叫皮脂腺囊肿,其实是个历史错误名词,表皮样囊肿曾被认为是皮脂腺的问题,后来研究发现根本不是,因此将病名更正为「表皮样囊肿」,如果医生给你诊断了皮脂腺囊肿,它们实际是一回事儿。

如果实在无法确认也不用慌,医生会给你做个组织学检查——从你的皮肤上取一小块样本进行显微镜检查,看看囊壁是否由复层鳞状上皮构成,囊腔里是否充满了角质物,这样一来,就可以百分百确诊了。

之后医生会根据病情,采用注射药物、口服抗生素、切开引流或者其他方法来帮助你消灭它。

👇左滑可查看真实手术图片

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图片来源:参考文献

在治疗的过程中,我们要保持耐心和信心,相信医生的技术,也相信自己一定能战胜这个小小囊肿。

最后再给个小提醒,其实不只是囊肿,任何类型的痘痘都尽量不要挤,太伤皮肤了!

控制不住怎么办?

或许你可以试试这个小道具:

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图片来源:电商平台

叮!无痛挤痘的快乐这不就简简单单到手了嘛!

参考文献

[1] 朱学骏.皮肤病学与性病学[M].北京医科大学出版社,2003.

[2] 赵辨.临床皮肤病学.江苏科学技术出版社, 2010.

[3] UpToDate.皮肤良性病变概述.

[4] Trinh C T, Nguyen C H, Chansomphou V, et al. Overview of epidermoid cyst[J]. European journal of radiology open, 2019, 6: 291-301.

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