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在王清的著作《医林改错》中，他首次提出了以瘀血理论来治疗癫狂的方法，而“癫狂梦醒汤”也因此成为了临床上治疗伴有神志异常特点的疑难疾病的良方。

《医林改错》

【癫狂梦醒汤】桃仁、炙甘草、紫苏子、柴胡、木通、赤芍、大腹皮、陈皮、桑白皮、香附、半夏、青皮。

紫苏子

【药效】活血理气，化痰开郁。

【适应症】适用于面色晦滞、舌质紫暗、舌下脉络瘀阻、脉沉涩的癫狂患者；或痰气郁结、表情淡漠、神志呆痴、不思饮食、脉弦滑的患者。

这种汤剂可用于治疗狂症（精神分裂症）、癫症（癔病）、痫症（癫痫发作）、厥症（气厥、血厥）、中风、脑血栓、脑血管痉挛、脑栓塞、老年性痴呆等疾病。

这个疗法的使用方法如下：

患者，刘某，男，21岁。患者因血液压力，心情郁闷，晚间失眠数年，食欲缺乏，频干呕，随之精神失常。经神经科检查，确诊为精神分裂症。阿立哌唑片效果欠佳，病情恶化：

患者目光狂野，高声呼叫辱骂，不理亲疏，食欲缺乏，大便秘结，时常躁动攻击，拒绝脉诊。脉象弦滑有力，舌苔黄腻。

在“癫狂梦醒汤”基础上加味：

桃仁，香附，青皮，柴胡，半夏，木通，陈皮，大腹皮，赤芍，桑皮，苏子，甘草，大黄，芒硝（单包冲服）。水煎服两剂，每剂分三次。

根据第二次诊疗，服药后的第一周大便排泄增加至一至三次，排出黑色粘液便，狂躁情绪略有缓解，之后继续饮用上述药汁一剂。

第三次就医后，诊疗结束30分钟左右，排泄痰涎状粘液并伴有腥臭味，出现腹痛感；神智已恢复稳定清晰，睡眠和饮食也有改善，脉搏滑润。

看诊实录

用药后，患者的精神状态、语言表达、饮食等各方面已恢复正常，能坚持工作，经过两年随访期未见复发。此治疗方案对苏某的病情得到了良好的疗效。