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健忘以遇事善忘、记忆力下降为主要症状，可伴随或继发注意力不集中、头昏脑胀、神疲乏力、腰酸乏力等，从而导致精神活动效率下降，严重影响正常的学习、工作。现代社会，随着学习工作压力大、饮食不规律、长期睡眠不足等因素，导致大脑新陈代谢下降以及大脑对氧气的利用率下降，健忘的发病人群逐渐年轻化。健忘常见于多种脑血管病、炎症性疾病、神经系统变性疾病、遗传代谢性疾病等。 西医治疗健忘包括锻炼疗法、营养疗法、交流疗法、音乐疗法等，对健忘症状的改善有限。中医认为健忘多为思虑过度、劳伤心脾、阴血损耗、脑失所养；或房劳、久病、损伤精血、肾精亏虚；或七情所伤、久病入络、瘀血内停、痰浊上蒙清窍所致。健忘的调养原则，首先应分辨虚实。虚证多以补益心脾、补肾益髓为主；实证则以活血通络、化痰理气为主。 我们接诊了一位66岁的脑萎缩、健忘男性患者，该患者平时头昏沉、头胀、经常丢三落四，对刚刚发生的事情容易遗忘，对时间久远的事情的记忆也模糊不清。同时患者伴有肢体活动不利、疲累、大便软、大便次数多、小便泡泡多、夜尿、易怒、半夜会想醒过来、多梦、手汗等不适。患者既往还有双侧颈动脉硬化伴颈动脉斑块、高血压、糖尿病、前列腺增生伴钙化等基础病。 将患者的症状录入中医大脑，考虑患者的健忘跟脑萎缩相关，遂以“脑萎缩”作为切入点，中医大脑推出疏肝清热、重镇安神的柴胡加龙骨牡蛎汤加减方，同时加远志、石菖蒲、益智仁以开窍安神，另用水蛭、地龙、蜈蚣、全蝎制丸以破血通络。 ▲ 中医大脑 中医人工智能辅助诊疗系统 患者服药月余，反馈眩晕、头胀、头昏沉、体力差的情况均好转，腿脚活动也逐渐灵活，睡眠和大便情况也逐渐恢复正常，空腹血糖、血压也基本上能控制在正常范围内。但自觉记忆力的改善并不明显。 中医认为“肾藏精，肾主骨，骨生髓。”肾虚会导致髓海不足，引起记忆力下降。《素问·上古天真论》中有这样的描述：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更……八八，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极，则齿发去。” 大意是，随着年龄的增长，人体的肾精损耗到一定程度，髓海便容易始于濡养，难以像年少时耳聪目明等。 考虑到患者年龄因素，结合患者的症状表现，考虑肾精不足证候明显，故在之前治疗的基础上进行化裁，改成柴胡加龙骨牡蛎汤加八味地黄丸为主方以增补肾填精益髓之力。 ▲ 中医大脑 中医人工智能辅助诊疗系统 运用上述方剂治疗一段时间后，患者反馈服药后记忆力逐渐恢复，身体不适基本消失。
《灵枢·大惑论》说：“人之善忘者，何气使然？岐伯曰：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚。虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。”认为饮食不规律或者情志不畅，会导致肝胆脾胃受损，肝失疏泄，脾胃运化失司，则气血津液运行不畅，形成瘀血、水湿之邪，阻于清窍，继而导致健忘。所以健忘患者应注意以下几点： 1. 养成良好的生活习惯，保持心情愉快，重视精神调摄。 2. 重视功能训练，加强脑锻炼，增加社交活动等。 3. 少食或不食肥甘厚腻、辛辣刺激食物，可适当补充核桃、芝麻等不饱和脂肪酸类，同时摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 声明：本文仅作科普用途，不应被视为对所涉医疗产品或服务的推荐或功效证明。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的，请务必前往专业医疗机构就诊，寻求专业意见。本文使用的相关资料已获得相应授权。如任何个人或其他媒体、网站欲转载本文，请与本公众号联系授权，并注明转载来源。 · · · 全文完 · · · |
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