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为什么以前静脉曲张手术,不能两条腿同时做?

 血管外科钟若雷 2024-06-30

  很多患者两条腿都有静脉曲张,如果在以前选择传统的这种高位结扎剥离手术,你可能面临着一个全麻或者一个椎管麻醉的状态,也就是我们说的半麻腰麻。

  

  如果两条腿这个时候一起做,手术时间相应肯定会延长,所以说增加了一些麻醉的风险。尤其是静脉曲张的患者,绝大多数患者这个年龄是偏大的,相比年轻人耐受会差一大截。

  还有一个就是传统的开刀术,或者说一二十年前那个时代流行的微创,这些手术的创伤其实还是比较大的,这种手术做了之后,卧床制动的时间会更长,这就增加了血栓形成的风险。

  所以以前医生会建议一条腿先做手术,做完一条腿之后,过了三个月再做另外一条腿。

  但是现在跟以前又不同了,现在做联合微创手术的时候,使用的是局部麻醉,麻醉不够再加点神经阻滞,这种复合麻醉的方式,这样就不会让腿上被迫接受毁灭性的打击。

  也不需要去暴力的抽拨血管,做一个针对主干和分支之间连接点的离断就够了,不光疼痛最小化,恢复也非常快,也没有全麻或者腰麻带来的一些风险。

  所以说基本在手术之后,腿上只有一个比较小的针眼,这种外观的影响非常小,两条腿一起做,第二天就能自由的活动,这样血栓的风险也就避免了。

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