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高血压患者，拔牙记 我的左上颌有颗牙在几年前做了根管治疗，并且花1200元做了烤瓷冠，心想万无一失了。我还有几颗做了牙冠的牙，20多年都好好的。 谁知这颗牙做完牙冠后用力咬紧时就有点疼，记得在做根管治疗时，医生非常用力当时感到疼，我也没有说话，以为自己应该忍一忍。 到今年初这牙经常疼，去附近广外医院口腔科拍片子，发炎了，牙根尖周炎，郑大夫说赶紧去三甲医院治疗，要把原来治疗的东西掏干净，重新做根管治疗，我们医院做不了，没有设备。如果不治，好一段时间，坏一段时间，最后这牙就掉了。推荐我去天坛口腔医院。 天坛口腔医院太远，我又去附近的私立口腔诊所问崔大夫，以前在他那里补过牙，挺好的。他看过片子说，先卸冠再看，只有50%的成功率，不行就要拔牙。我说保守治疗行不行？医生说不行。 我再做根管治疗就是要保住牙，他们没这个把握，只能去口腔医院。 后来牙不疼了，有时疼就吃丹参酮胶囊，是中药里的消炎药，没什么副作用。心想我吃这个药可能会把这个牙治好了。 谁知今年6月下旬，我用这牙咬东西，锻炼锻炼它，之后牙又疼了，吃药不管用，加大丹参酮的剂量两天，越疼越厉害，改吃甲硝唑也不管用，牙龈肿了而且疼痛向左半边骨头发展，半边脸都肿了，有点要失控了。 这时赶紧向今日齿科王海鹰大夫打电话，由于疫情加之诊所在北边联想桥附近，离我家太远就失去了联系。 王海鹰是301医院口腔科的退休大夫，专家级别，医术精湛高超，治难治的牙其乐无穷，治别人治不好的牙，其乐无穷。疫情之前经常找她治牙，跟我闺女要了电话号码，跟大夫说了我的情况，她说不用把以前的东西掏出来，我能治，现在马上吃替硝唑和抗生素阿莫西林或头孢消炎。她正在休假，明天上午正好回北京，安排下午给我加个号，时间下午5点。 由于当时牙疼非常厉害，吃了布洛芬，以前青霉素过敏，就吃了罗红霉素。 第2天打车去了今日卉园口腔诊所，王大夫看了片子说是两个月以前的不行，立刻重新拍片，一看片子牙根断裂，治不了了，需要拔牙。我一听拔牙，血压立刻上来，高压160,今天拔不了了。医生给牙消毒上了药，说牙都骨折了你还继续用？耽误了，只能拔掉，不然把旁边两颗牙都带坏了。王海鹰大夫和她的助手，一再嘱咐我拔牙要选择一个公立医院，上午拔牙，早上吃饱饭。 第二天上午赶紧去广外医院拔牙，找到郑大夫，大约10多年前，我第一次去广外医院拔牙就是郑大夫，记得当时郑大夫说今天遇到一个难治的活，给我量了血压，然后拔牙，比较好拔，比以前拔智齿快多了，智齿的牙根好，医生用榔头，甚至两位大夫一起敲才能拔下来，过后疼一晚上。当年拔完了牙，郑大夫让我坐在她旁边休息半小时，再次量血压才让我走。 我给郑大夫看了新片子，她说牙根裂了，只能拔了。现在我们医院一律不给高血压拔牙，因为出过事。可以去宣武医院，在心电监护下拔牙。现在给牙消肿，不然不能拔，给我开了替硝唑和克拉霉素，并且安排了5次过氧化氢药水消毒上药。我当时用手机急急忙忙挂了宣武医院口腔科的号，7月9日，下周二上午，还要等一周。郑大夫说不要再拖了，不然又要肿起来了。 今天没有拔成牙，还对高血压拔牙产生了莫名的恐惧。想起我的一位同事说，她的老师72岁为了今后能更好的吃东西，准备安一口假牙，去北一口气拔了4颗牙，当时没事。坐公交车回家，一下车就晕倒了，赶紧送回北，抢救了15天还是走了，一粒米也没吃着。这真是血的教训，拔牙要一颗一颗的拔。 想到这些心里就更害怕了。还记得我的中学同学说，她的一位朋友，每天吃一片阿司匹林，后来做什么手术，血流不止死在了手术台上。 所以拔牙前还要停阿司匹林等抗凝血的药，我之前为了治左小腿的肌间静脉血栓，一直在吃脉血康胶囊，成分是水蛭，是中药的抗凝药，跟阿司匹林一样，马上停药。 为拔牙，天天去广外医院给牙消毒上药，过了一周，牙已经不肿了可以吃东西了，拔牙没有问题，脉血康也停一周多了，就剩控制血压了，血压一般在130左右，但是到拔牙的前一天，心情越来越紧张，到7月9日早上血压越来越高，出现160多,只好把下午和晚上应该吃的药，都在早上吃了，还加服了一片卡托普利，快速降压药。到了宣武医院口腔科，医生是位年纪大约50左右的女大夫，我给她看了手机上的牙片子，要求拔牙，结果她说口腔科不给高血压拔牙，要挂专门的心电监护下拔牙的号，没人跟你说啊？我说我不懂啊，您赶紧给我挂个号吧。医生赶紧给我挂了7月19日的号。又要等一周，生怕牙又会肿起来。为了我下周能拔牙，医生还是给我做了检查，说拔牙这种事儿，一定要再拍一张本院的片子，然后让助手给我量了血压128/84,还问我有没有心脏病，是否做过支架，吃了什么药？从电脑上看到我在宣武医院内分泌科甲亢的治疗记录，和生化全项验血报告。说主要怕拔牙时心脏出问题。你有那么多病，以前拔过牙吗？我说60多岁的时候拔过，没什么事。医生说，你现在多大了，我说79。是啊，快80了，不能随便拔牙。然后说，你的牙现在没什么事儿，把所有的药都停了，等肿的时候再吃药，不要吃那么多抗生素。我说，我这个牙最终拔不了，怎么办呢？医生说拔呀，去心电监护那里拔。给我写了病历建议25心电监护下拔除。 后来回家，血压平复下来，戴上老花镜仔细看手机，终于找到了宣武医院的心电监护下拔牙这个科，并且挂了7月12号的号本周五拔牙。 我被广外医院和宣武医院这两位大夫吓得不轻，精神不由的紧张血压一直下不来，网上一位医生沈光辉说，拔牙前可以适当吃片安定之类的镇静剂，心情紧张会使血压升高，心率失常，心肌缺血。我于是在拔牙前一天晚上吃了一片安定。 拔牙当天，一起床就紧张，血压又到了160，赶紧把全天的药都吃了，加了一片儿卡托普利。 我的心电监护下的拔牙号，在宣武医院的南区3层，是一座新建的综合楼，大概是和圆的新楼一起建的，条件非常好，现代化的，病人等待的座椅是单个沙发。 把挂的号给护士之后，护士给了我一张单子，让我填写姓名，年龄，手机号，患病栏目写了很多病，有就画对勾，还有一栏是吃过什么药，我在抗凝药上画对勾，并且注明是脉血康，已经停药12天了，最后签字，等着叫号。 宣武医院心电监护下拔牙的号，每周二和周五上午有号，15个号。 当时和病人家属聊天，最大的病人88岁，一位病人家属说他80岁，在这里已经做过两次心电监护下的拔牙，没问题。 终于叫到我了，已经是上午11点半了，进去二话不说，护士就让我躺在椅子上，给我贴上做心电图的线，和平时做心电图的方法一模一样，又在右胳膊上，绑上量血压的袖带。 医生是一位年纪较轻的男大夫，正在电脑前看周二本院医生写的病历，我说我周二拍了片子了，医生说看见了。 然后就来检查是哪颗牙，我说是上面倒数第3颗，医生敲了几颗牙问疼不疼？找到这颗牙已经松动了，确认了，要打麻药了，我赶紧问血压是多少？医生回答140 /70，然后边打麻药边说有点疼。这个麻药可能扎了三个点，扎第二个点时，我躲了一下，医生说有点疼。打完麻药停了一小会儿，觉得医生给牙做什么，一点不疼，自己也不懂，接着医生说：“就要结束了”，说第二遍“就要结束了”，牙瞬间就拔出来了，当时感到一股热血冲向头顶，心想血压升高了，接着就听医生说检查一下拔干净了没有，然后塞上棉球，接着又压一个棉球在上面。这样嘴能张开，可以说话。 整个拔牙过程干净利落，非常迅速，时间不到5分钟 ，真是太快了，简直太神奇了。我向医生伸出了大拇指，表示称赞和感谢！接着我又问医生现在血压是多少？医生回答140/70。血压没变，我简直不敢相信，终于顺利拔了牙，太快了，而且平平安安，万分感谢医生的精湛的医术！ 给我拔牙的 俎大夫和两位助手，态度非常好，贴心电图连线和绑血压计袖带时动作麻利温柔，态度亲切，俎大夫不说废话，没有再问我有什么病要放心之类的引起情绪紧张的话，直接确认要拔的牙，打麻药时告知有点疼，态度亲切，有个心理准备，也不怕了。尤其俎大夫说：“就要结束了”，我的第一反应，是感到安慰，还没来得及多想，随着医生说第二遍“就要结束了”，牙就瞬间拔出来了，当时感到太快了，太神奇了，一点也不疼。如果医生说马上要拔牙了，我听到拔牙两个字，心里害怕血压会立刻上升。俎大夫的“就要结束了”，充分安慰了病人的情绪，是心理学的高手，听到就要结束了，病人本能的反应是感到安慰这是潜意识，等意识到是要拔牙了，牙已经拔完了，俎大夫是研究潜意识的高手，关爱病人，医德高尚，医术精湛高超! 这是我之前拔牙从没有经历过的。衷心感谢宣武医院设置了这么好的心电监护下拔牙科，解决了老年人拔牙的困难，造福人民。 祝愿俎威大夫工作顺心如意，步步高升，前程似锦！ 祝愿北京宣武医院培养出更多好医生，医疗水平更上一层楼，成为人民爱戴信任的医院 ！  
  这是我这次拔出来的牙，牙根劈成两半了，跟瓜子似的，我觉得可能当初做牙冠的时候，做根管治疗的时候，70多岁骨质疏松了，北那位年轻女大夫太用力了，给我那个牙根弄裂了，平时不吃东西咬紧牙关就有点疼，已经有骨裂了，然后平时吃硬东西，慢慢就给牙咬劈了 。吸取教训做了牙冠的牙，岁数大了，平常不要吃硬的东西了，不要再咬什么鸡骨头，开心果什么的。 |
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