2024 执业药师
中药学综合知识与技能
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【考点 1】五脏
脏 心 肺 脾 肝 肾
刚脏（喜条 先天之本、气
神之居、血之 华盖；娇脏 后天之本
别称 达舒畅而恶 之根
主、脉之宗 气之主、水之上源 气血生化之源
抑郁） 脏腑阴阳之本
①主宣发与肃降； ①藏精，主生
①主运化（主
①主血脉 ②主气，司呼吸 ①主疏泄 长发育与生殖
生理功能 升）
②主神明 ③主通调水道；④ ②主藏血 ②主水；③主
②主统血
朝百脉主治节 纳气
【考点 2】五行
根据相生规律确定的治法 根据相克规律确定的治法
滋水? 金水? 培土? 益火? 抑木? 培土? 佐金? 泻南?
涵木法 相生法 生金法 补土法 扶土法 制水法 平木法 补北法
肝肾阴虚 脾肾阳虚 肝脾不调
肺肾阴虚 肺脾气虚 脾虚水肿 肝火犯肺 心肾不交
肝阳上亢 （五更泻） 肝胃不和
【考点 3】气的分类与分布
元气 宗气 营气 卫气
①推动生长发育 ①上走息道以行呼吸 ①营养人体 ①护卫肌表；②温养
②温煦和激发 ②贯注心脉以行气血 ②化生血液 ③控制汗孔开合
【考点 4】气的生理功能
①推动作用；②温煦作用；③防御作用；④固摄作用；⑤气化作用；⑥营养作用
【考点 5】阴阳学说
阳偏盛 实热证 “热者寒之” ，又称“治热以寒”
“损其有余”
阴阳偏盛
“实则泻之”
阴偏盛 实寒证 “寒者热之” ，又称“治寒以热”
1药事管理与法规
阴病治阳，“ 益火之源，以消阴翳” ，
阳偏衰 虚寒证
又称“扶阳益火”
阳病治阴，“ 壮水之主，以制阳光” ，
阴偏衰 虚热证
又称“滋阴壮水” “补其不足”
阴阳偏衰
“虚则补之”
张景岳根据阴阳互根 阴中求阳：用补阳药时，佐用补阴药
的原理
阳中求阴：用补阴药
时，佐用补阳药
【考点 6】病机
真实假虚 大实有羸状（热结旁流 = 热结肠胃 + 下利清水）
虚实真假
真虚假实 至虚有盛候（脾虚腹胀；气虚便秘）
四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝 + 面颊泛红、身热反不恶寒（真寒
阴盛格阳
假热）
阴阳格拒
身热、面红、气粗、烦躁 + 四肢厥冷、脉象沉伏（但沉数有力）
阳盛格阴
（真热假寒）
亡阳 冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、脉微欲绝等
阴阳亡失
亡阴 汗出不止、汗热而黏、脉疾躁无力等
【考点 7】治未病
扶助正气，提高 ①重视精神调养；②加强身体锻炼；③注意生活起居；④
抗病能力 人工免疫
未病先防
消灭病邪，防止 ①药物杀灭；②讲究卫生；③避免病邪侵害；④防范各种
邪气侵害 外伤
既病防变 ①早期诊治；②控制疾病的传变
愈后防复 ①调整阴阳平衡；②避免复发诱因
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【考点 8】望诊
有神 失神 假神
神乱
（得神） （无神） （回光返照）
癫 狂 痫
两眼灵活 呆；循衣摸床 原来不行
哭笑无常 呼号怒骂 口吐涎沫 + 抽
明亮有神 撮空理线 突然转“佳”
（痰气） （痰火） （痰 + 肝风）
【考点 9】望面色
白色 黄色 赤色 青色 黑色
虚证、湿证 主热证 肾虚、水饮证、
虚寒证、失血证
①萎黄：脾虚血虚 ①满面通红：实 瘀血证
①白而虚浮 ：阳 寒证、痛证、瘀
②黄胖：脾虚有湿 热证 ①目眶周围见
气不足 血证、惊风证
③阳黄 （橘子色）- ②颜面潮红：虚 黑色：肾虚水
②急性病突然面 ①青灰：气虚血
湿热 热证 泛，寒湿下注
色苍白：阳气暴 瘀
④阴黄 （烟熏黄）- ③戴阳证： 久病、 ①面黑而干焦：
脱
寒湿 重病泛红如妆 肾精久耗
【考点 10】望舌
舌色 舌形
淡白舌 红舌 绛舌 紫舌 胖大舌 齿痕舌 瘦薄舌 裂纹舌 芒刺舌
①热入 ①不荣+
瘀血 脾 虚+不 充+
①阳虚 ①实热 营血 脾肾 阴血亏虚 热邪亢
有寒有 寒湿壅阴血亏
②血虚 ②血虚 ②阴虚 阳虚 ②热盛津 盛
热 盛 虚
火旺 伤
望苔质：①光剥舌（镜面舌） ：胃阴枯竭、胃气大伤；②花剥苔：属胃的气阴两
伤；③有根苔（真苔） ：有胃气；④无根苔（假苔） ：胃气衰
【考点 11】闻诊
①谵语（实证） ：神识昏糊、声高有力；②郑声（虚证） ：神志不清、声音低弱 ；
③狂言（痰火） ：狂妄叫骂；④独语（心气虚、精不养神） ：喃喃自语、讲话无对象；
⑤语言謇涩（风痰上扰）
3药事管理与法规
【考点 12】问寒热
项目 内容
壮热 高热不退、不恶寒反恶热
阴虚潮热 午后或入夜即发热， “五心烦热” “骨蒸潮热”
潮热：定时、
但热不寒 湿温潮热 午后热甚、身热不扬。常伴有头身困重，胸闷呕恶
按时而发或
（里热）
胃肠燥热内结所致，因日晡阳明旺时热甚，多腹痛
按时热甚
阳明潮热
便结
长期低热 温度不超过 38℃，如气虚发热、劳倦则甚
寒热往来 恶寒与发热交替出现，为半表半里证（寒热往来有定时为疟疾）
【考点 13】问疼痛
类型 意义 类型 意义
胀痛 气滞，多见于胸脘、腹部 冷痛 阳气不足（阳虚）或寒邪阻络（寒）
重痛 湿邪困遏气血所致 灼痛 火邪窜络或阴虚阳亢（热）
刺痛 瘀血 隐痛 气血不足（虚证）
绞痛 实邪闭阻气机 伴喘促发热，咳吐铁锈色痰（肺热）
掣痛 筋脉失养（肝病） 胸痛 伴咯吐脓血如米粥状（肺痈）
脘痛 胃脘疼痛 伴盗汗、痰中带血（肺痨）
头痛 头项痛属太阳经，前额痛属阳明经，头侧痛属少阳经，头顶痛属厥阴经
【考点 14】八纲辨证
①表里 - 病位、病势；②寒热 - 性质；③虚实 - 盛衰；④阴阳 - 总纲
【考点 15】脏腑辨证
证候 临床表现 证候 临床表现
心阳虚 + 大汗淋漓 + 脉 干咳 + 鼻干 + 脉浮细而
心阳虚脱 燥热犯肺
微欲绝 数
心系关 肺系关
键辨证 键辨证
心烦 + 口舌糜烂疼痛 + 咳嗽，痰量多，舌苔白
心火亢盛 痰浊阻肺
出血 腻，脉象多滑
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饮食减少+ 出血（肌
滑精早泄，尿后余沥，
脾不统血 衄 ，便血以及妇女月经 肾气不固
小便频数而清
过多，或崩漏）
脾系关 食纳减少+ 脏腑下垂 肾系关 男子精少不育，女子经
键辨证 脾虚下陷 （子宫脱垂，脱肛，胃 键辨证 肾精不足 闭不孕，小儿发育迟缓，
下垂） 成人早衰，发脱齿摇
食纳减少 + 食后作胀 +
脾失健运 肾不纳气 呼多吸少
肢体浮肿
头胀 + 两目干涩，腰膝 心悸失眠 + 腰膝酸软 +
肝阳上亢 心肾不交
酸软 舌红无苔，脉细数
兼病关
键辨证
畏寒 + 大便溏泻 + 腰膝
肝阳化风 头胀 + 半身不遂 脾肾阳虚
肝系关
酸软（五更泄泻）
键辨证
出血 + 气虚（气短，倦
热极生风 高热 + 肢体抽搐 气不摄血
气血关
怠乏力）
键辨证
血虚生风 面色萎黄 + 动 气随血脱 出血 + 脱（大汗淋漓）
【考点 16】感冒（首句恶寒发热）
荆防败毒散；荆防颗粒、九味羌活丸 、葛根汤颗粒 、感冒软胶
风寒感冒 清涕，脉浮紧
囊、感冒清热颗粒
银翘散；银翘解毒丸 、双黄连口服液、桑菊感冒片、柴银口服
风热感冒 脉浮数
液、感冒清胶囊
清瘟败毒饮；维 C 银翘片、银翘伤风胶囊、连花清瘟胶 囊、 清
时行感冒 突然高热
瘟解毒片
气虚感冒 脉浮而无力 参苏饮；参苏丸、败毒散
【考点 17】咳嗽（咳嗽、干咳）
三拗汤合止嗽散、杏苏止咳糖浆、三拗片、通宣理肺丸 、
风寒袭肺 清涕，脉浮或浮紧
风寒咳嗽丸
桑菊饮、桑菊感冒片、急支糖浆、羚羊清肺颗粒、风热
风热犯肺 黄涕，脉浮数
咳嗽胶囊
风燥伤肺 干咳，鼻干，脉浮数 桑杏汤、蜜炼川贝枇杷膏、二母宁嗽丸、雪梨止咳糖浆
5药事管理与法规
二陈平胃散合三子养亲汤、二陈丸、橘贝半夏颗粒 、蛇
痰湿蕴肺 舌苔白腻，脉滑
胆陈皮胶囊
痰热郁肺 苔黄腻，脉滑数 清金化痰汤、复方鲜竹沥液、清肺化痰丸、清肺抑火丸
肺阴亏耗 干咳，脉细数 沙参麦冬汤、二冬膏、百合固金丸、养阴清肺膏
【考点 18】喘证（喘）
麻黄汤合华盖散、小青龙胶囊 、 桂龙咳喘宁胶囊、苓桂咳喘宁胶囊 、
风寒闭肺 脉浮紧
风寒咳嗽颗粒
痰热壅肺 脉滑数 桑白皮汤、葶贝胶囊、清肺消炎丸
痰浊阻肺 脉滑或濡 二陈汤合三子养亲汤、橘红痰咳颗粒、祛痰止咳颗粒
肾不纳气 呼多吸少 肾气丸合参蛤散、补金片
【考点 19】肺胀（胸满 + 喘 / 目胀睛突）
痰浊阻肺 苔薄腻或浊腻，脉小滑 苏子降气汤合三子养亲汤，苏子降气丸、理气定喘丸
越婢加半夏汤或桑白皮汤 ，止咳平喘糖浆、清肺消炎
痰热郁肺 舌苔黄腻，滑数
丸
肺肾气虚 呼吸浅短难续， 腰膝酸软 平喘固本汤合补肺汤，百令胶囊、参茸黑锡丸
【考点 20】心悸（心悸）
归脾汤、人参归脾丸、复方扶芳藤合剂、益气养血口服
心脾两虚 心悸 + 纳呆食少
液、消疲灵颗粒
天王补心丹 、天王补心丸、朱砂安神片、宁神补心片、
阴虚火旺 心悸 + 脉细数
安神补心丸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤、参仙升脉口服液、芪苈
心阳不振 心悸 + 胸闷气短 + 冷
强心胶囊、心宝丸
桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤、七叶神安片 、参松
瘀阻心脉 心悸 + 痛如针刺 + 涩
养心胶囊、稳心颗粒、血府逐瘀口服液
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【考点 21】胸痹（胸痛）
补阳还五汤、芪参益气滴丸、参桂胶囊、活心丸、心
气虚血瘀 胸痛隐隐，脉弱而涩
力丸
生脉散合人参养荣汤、益心胶囊 、益心舒胶囊、益心
气阴两虚 胸闷隐痛，失眠多梦
通脉颗粒、冠心生脉口服液、洛布桑胶囊
血府逐瘀汤、血府逐瘀口服液、速效救心丸、复方丹
气滞血瘀 心痛如刺如绞 + 脉弦细
参滴丸、冠心丹参滴丸、银丹心脑通软胶囊
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤、丹蒌片 、舒心降脂片、降
痰浊痹阻 重 + 肥胖 + 脉滑
脂通络软胶囊、血滞通胶囊
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 、苏合香丸、冠心苏合
寒凝心脉 心痛如绞 + 遇冷加重
滴丸、神香苏合丸（庆余救心丸） 、宽胸气雾剂
【考点 22】不寐
肝火扰心 急躁易怒，脉弦而数 龙胆泻肝汤、复方罗布麻颗粒、泻肝安神丸
痰热扰心 头重，苔黄腻，脉滑数 黄连温胆汤、补脑丸、心速宁胶囊、礞石滚痰丸
心脾两虚 心悸健忘，腹胀便溏 归脾汤、北芪五加片、眠安宁口服液、脑力静糖浆
心肾不交 心烦不寐，腰膝酸软 六味地黄丸合交泰丸、乌灵胶囊、滋肾宁神丸
心胆气虚 胆怯心悸，倦怠乏力 安神定志丸合酸枣仁汤、柏子养心丸
【考点 23】胃痛
寒邪客胃 胃痛暴作，喜温恶寒 良附丸、安中片、仲景胃灵丸
黄芪建中汤、黄芪健胃膏、温胃舒胶囊、胃疡灵颗
脾胃虚寒 胃痛隐隐，喜温喜按
粒、虚寒胃痛胶囊
湿热中阻 苔黄腻，脉滑数 清中汤、胃痛宁片、木香槟榔丸、中满分消丸
一贯煎合芍药甘草汤、胃安胶囊、胃乐新颗粒、胃尔
胃阴亏耗 胃脘隐隐灼痛，脉细数
康片、阴虚胃痛颗粒
保和丸、加味保和丸、槟榔四消丸、沉香化滞丸 、开
饮食伤胃 嗳腐恶食
胸顺气丸
胃脘胀痛，痛连两胁， 柴胡疏肝散、沉香化气丸、朴沉化郁丸、舒肝健胃
肝气犯胃
脉弦 丸、舒肝和胃丸、调胃舒肝丸
7药事管理与法规
【考点 24】泄泻
寒湿内盛 泄泻清稀，如水样 藿香正气散、藿香正气水、五苓散
泄泻急迫，粪色黄褐，苔黄腻， 葛根芩连汤、痢必灵片、泻痢消胶囊、香连
湿热伤中
脉滑数或濡数 片、连蒲双清片、白蒲黄片、肠康片
保和丸、加味保和丸、枳实导滞丸、和中理
食滞肠胃 嗳腐吞酸
脾丸
肝气乘脾 抑郁恼怒或紧张之时而泻。脉弦 痛泻要方、痛泻宁颗粒、养胃颗粒
参苓白术散、 参苓健脾胃颗粒、 人参健脾丸、
脾胃虚弱 稍进油腻食物，则大便次数增多
补中益气丸
四神丸 、 桂附理中丸、固本益肠片、肠胃宁
肾阳虚衰 黎明前脐腹作痛，完谷不化
片
【考点 25】便秘
麻子仁丸、麻仁胶囊、麻仁润肠丸、麻仁滋
热秘 舌红，苔黄燥，脉滑数
脾丸、复方芦荟胶囊、清泻丸、通幽润燥丸
温脾汤合半硫丸、小建中合剂与四磨汤口服
冷秘 手足不温
液联合使用
肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作 ，
气秘 六磨汤、四磨汤口服液、厚朴排气合剂
脉弦
黄芪汤、 芪蓉润肠口服液、 苁蓉通便口服液、
虚秘 汗出短气，便后乏力
便秘通、便通胶囊
【考点 26】头痛
川芎茶调散、天麻头痛片、川芎茶调颗粒、都
风寒头痛 脉浮紧
梁软胶囊
风热头痛 头痛而胀，脉浮数 芎芷石膏汤、清眩片、芎菊上清丸
天麻钩藤饮、天麻钩藤颗粒、天麻首乌片、脑
肝阳头痛 头昏胀痛，舌红苔黄，脉弦数
立清丸、清脑降压片
加味四物汤、天麻头痛片、益血生胶囊、养血
血虚头痛 头痛隐隐，面色少华
清脑颗粒
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通窍活血汤、丹七片、通天口服液、血府逐瘀
瘀血头痛 痛如锥刺，舌紫暗，有瘀斑
口服液、逐瘀通脉胶囊
【考点 27】眩晕
天麻钩藤饮、天麻钩藤颗粒、复方罗布麻颗
肝阳上亢 头目胀痛，舌红苔黄，脉弦或数
粒、松龄血脉康胶囊
气血亏虚 劳累即发，面色淡白，神疲乏力 归脾汤、归脾丸、参茸阿胶、益中生血片
肾精不足 腰膝酸软，耳鸣齿摇 左归丸、古汉养生精
半夏白术天麻汤 、眩晕宁颗粒、晕复静片、
痰湿中阻 头重昏蒙
半夏天麻丸
【考点 28】中风
肌肤不仁，手足麻木，口角流涎， 真方白丸子、大活络丸、豨蛭络达胶囊、
风痰入络
脉浮数 再造丸
天麻钩藤饮 、松龄血脉康胶囊、全天麻胶
风阳上扰 平素头晕头痛，口眼斜，脉弦
囊、心脑静片
肢体偏枯不用，肢软无力，脉细 补阳还五汤、消栓胶囊、复方地龙胶囊、
气虚血瘀
涩或细弱 脉络通颗粒、软脉灵口服液、脑安颗粒
【考点 29】淋证
八正散、八正胶囊 、复肾宁片、分清五淋
热淋 灼热刺痛，尿色黄赤
丸
血淋 尿色深红，或夹有血块 小蓟饮子、五淋丸、肾炎灵胶囊
石韦散、复方金钱草颗粒 、净石灵胶囊、
石淋 尿中夹有砂石，或排尿时突然中断
五淋化石丸
气淋 郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，脉弦 沉香散、柴胡舒肝丸
膏淋 小便浑浊，乳白或如米泔水 程氏萆薢分清饮、萆薢分清丸、前列泰片
劳淋 遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力 无比山药丸、男康片、前列回春胶囊
9药事管理与法规
【考点 30】癃闭（小便点滴不通）
膀胱湿热 苔黄腻，脉数 八正散、八正合剂、清淋颗粒
代抵当汤、前列通片、前列通瘀胶囊、
湿热瘀阻 舌质紫暗或有瘀点。舌苔黄腻，脉涩
癃清片、癃闭舒胶囊
肾阳衰惫 畏寒肢冷，腰膝冷 济生肾气丸、济生肾气丸、金匮肾气丸
【考点 31】水肿
风水相搏 恶寒、发热，脉浮 越婢加术汤、肾炎解热片
水湿浸渍 身体困重 五皮散合胃苓汤、肾炎消肿片
湿热壅盛 皮肤绷急光亮，苔黄腻，脉濡数 疏凿饮子、肾炎四味片、肾炎灵胶囊
脾阳虚衰 纳减便溏 实脾饮、肾炎温阳片
济生肾气丸合真武汤 、肾炎康复片、肾康宁
肾阳衰微 腰酸冷痛
片、肾炎舒颗粒
【考点 32】消渴
烦渴引饮、消谷善饥，小便频数而多，玉女煎、降糖胶囊 、消糖灵胶囊、消
阴虚燥热
脉滑数 渴平片
七味白术散加减，可合生脉散、参精
气阴两虚 咽干口燥，倦怠乏力，舌质淡红
止渴丸、参芪降糖胶囊、消渴丸
脾胃气虚 口渴引饮，能食与便溏并见，四肢乏力 益津降糖口服液、参苓白术散
肾阴亏虚 腰酸膝软，舌红少苔，脉细数 六味地黄丸、麦味地黄丸
饮一溲一，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒
阴阳两虚 肾气丸、金匮肾气丸
肢冷
【考点 33】郁证
柴胡疏肝散、越鞠丸、逍遥丸、丹栀逍
肝气郁结 胁肋胀痛，喜太息，脉弦
遥丸
痰气郁结 咽中如有物梗塞，咽之不下，咯之不出 半夏厚朴汤、舒肝平胃丸
心神失养 悲忧善哭，喜怒无常，手舞足蹈 甘麦大枣汤、脑乐静、脑力静糖浆
心脾两虚 心悸胆怯，食少纳呆 归脾汤、归脾丸、人参归脾丸
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【考点 34】乳房疾病
气滞热壅 恶寒发热 瓜蒌牛蒡汤、活血解毒丸、活血消炎丸
乳痈
热毒炽盛 壮热 + 脓 五味消毒饮合透脓散、九一散、牛黄化毒片
肝郁痰凝 症状常随喜怒消长 逍遥蒌贝散、乳核散结片、乳疾灵颗粒、乳康片
乳癖
冲任失调 月经失调 + 虚 二仙汤合四物汤、乳增宁胶囊
【考点 35】皮肤疾病
肺经风热 丘疹色红，或有痒痛 枇杷清肺饮、化瘀祛斑胶囊
颜面、 胸背皮肤油腻， 苔黄腻， 茵陈蒿汤、消痤丸、金花消痤丸、清热
粉刺 胃肠湿热
脉滑数 暗疮片
痰湿瘀滞 皮疹颜色暗红，舌质暗红 二陈汤合桃红四物汤、当归苦参丸
风寒束表 风团色白，脉浮紧 桂枝麻黄各半汤、荆防颗粒、肤痒颗粒
消风散、 消风止痒颗粒、 荆肤止痒颗粒、
风热犯表 风团鲜红，灼热剧痒，脉浮数
皮敏消胶囊
瘾疹
风团大片色红，瘙痒剧烈，大 防风通圣散、 乌蛇止痒丸、 防风通圣丸、
胃肠湿热
便秘结 皮肤病血毒丸
血虚风燥 舌红少津，脉沉细 当归饮子、润燥止痒胶囊
【考点 36】痔
凉血地黄汤、槐角丸、痔疮片、参蛇花痔疮
风伤肠络 喷射状出血，脉浮数
膏、痔康片
脏连丸、 地榆槐角丸、 痔特佳片、 消痔软膏、
湿热下注 肛门灼热，苔黄腻，脉弦数
肛泰栓
气滞血瘀 坠胀疼痛 止痛如神汤、马应龙麝香痔疮膏、痔宁片
补中益气汤、补中益气丸、补气升提片 、消
脾虚气陷 痔核脱出须手法复位，纳少便溏
痔丸
11药事管理与法规
【考点 37】月经不调
大补元煎、复方益母草膏、四物益母丸、滋血汤、八珍益
母丸 、驴胶补血颗粒、十二乌鸡白凤丸、养血当归糖浆、
气血虚类 面色苍白
举元煎合安冲汤、 八珍颗粒、 十全大补丸、 益气养元颗粒、
当归丸
补中益气汤或归脾汤、人参归脾丸、当归丸、归脾丸、薯
脾虚类 纳少便溏
蓣丸
固阴煎或归肾丸 、 女金丹丸 、春血安胶囊、天紫红女金胶
肾虚类 腰膝酸软
囊、鹿胎胶囊、巴戟口服液、妇宁康片、调经促孕丸
桃红四物汤、益母草颗粒、复方益母草膏、加味八珍益母
血瘀类 舌紫暗，有瘀斑 膏、调经活血片、失笑散、宫血停颗粒、坤宁口服液、宫
宁颗粒
肝郁 抑郁、胀痛、叹息 逍遥散、香附丸、妇科调经片、妇科十味片
肝郁血热 脉弦数 丹栀逍遥散、丹栀逍遥丸
血热 有灼热感 保阴煎、断血流片、止血灵胶囊、宫血宁胶囊
气滞 抑郁、胀痛 乌药汤、得生丸、益母丸、调经丸、调经活血片
痰湿 体胖，脉滑 六君子加归芎汤、益母丸合二陈丸、芎归二陈汤、二陈丸
【考点 38】痛经
膈下逐瘀汤、 益母丸、 调经丸、 元胡止痛片、
气滞血瘀 胀痛，舌质紫暗或有瘀点，脉弦
舒尔经颗粒
少腹逐瘀汤 、少腹逐瘀丸、温经丸 、妇科万
寒凝血瘀 小腹冷痛
应膏
湿热瘀阻 苔黄而腻，脉滑数或涩 清热调血汤、当归芍药颗粒、潮安胶囊
圣愈汤、参茸白凤丸、八宝坤顺丸、妇女养
气血虚弱 隐痛喜按，面色无华，神疲乏力
血丸
肝肾亏虚 腰膝酸软 调肝汤、安坤赞育丸、复方乌鸡口服液
【考点 39】崩漏
归脾汤 、 乌鸡白凤丸 、养血饮口服液、
气血两虚 面色无华，气短懒言，便溏
定坤丹
12? ?
固本止崩汤、人参归脾丸、阿胶三宝
脾不统血 气短神疲，面浮肢肿，手足不温，便溏
膏、山东阿胶膏
左归丸合二至丸、安坤赞育丸、春血
肝肾不足 腰膝酸软
安胶囊、妇科止血灵片
逐瘀止血汤或将军斩关汤、茜芷胶囊、
瘀血阻络 舌质紫暗或尖边有瘀点，脉弦细或涩
宫血停颗粒、四物胶囊
【考点 40】绝经前后诸证
百合地黄汤 、更年安片、更年宁心胶囊、灵
阴虚火旺 心烦易怒，懊恼不安，哭笑无常
莲花颗粒
脾肾阳虚 腰脊冷痛，纳差腹胀，畏寒肢冷 右归丸合四君子汤、龙凤宝胶囊
肝郁肾虚 腰膝酸软，烦躁易怒，善太息 一贯煎合逍遥散、女珍颗粒、坤宝丸
【考点 41】带下过多
脾虚湿盛 纳少便溏，苔腻 完带汤、除湿白带丸、妇科白带膏
肾阳亏虚 腰痛如折，畏寒肢冷 内补丸、参茸卫生丸、金樱子膏
止带方、妇炎净胶囊、妇炎康片、
湿热下注 色黄或呈脓性或豆渣样，苔黄腻，脉滑数
盆炎净颗粒、宫炎平片
【考点 42】儿科疾病
消乳丸 / 保和丸 、 小儿消食片、小儿化食丸、
乳食内积 腐
四磨汤口服液、大山楂丸
积滞
脾虚夹积 腹满，大便溏稀 健脾丸、健胃消食片、小儿胃宝丸
脾失健运 形体尚可，脉尚有力 不换金正气散、健儿消食口服液、复方消食茶
厌食 脾胃气虚 形体偏瘦，肢倦乏力 异功散、启脾丸、参苓白术散
脾胃阴虚 舌红少津，脉细数 养胃增液汤、儿宝颗粒
13药事管理与法规
【考点 43】五官科疾病
泻白散合辛夷清肺饮、利鼻片、鼻渊通窍颗
风热蕴肺 脉浮数
粒、鼻渊片、鼻舒适片
鼻渊
龙胆泻肝汤、鼻渊舒胶囊 、 藿胆丸、胆香鼻
胆经郁热 脉弦数
炎片
心脾积热 脉数有力 凉膈散、牛黄清胃丸、导赤丸
口疮
脾肾阳虚 腰膝冷痛 附子理中丸、金匮肾气丸
疏风清热汤、金嗓开音丸、复方鱼腥草片 、
风热外袭 脉浮数
清咽利膈丸
咽喉肿痛 火毒上攻 脉数有力 清咽利膈汤、六神丸、板蓝根颗粒
养阴清肺汤、知柏地黄丸、玄麦甘桔含片、
虚火上炎 舌红，苔少，脉细数
金参润喉合剂
风热侵袭 脉浮数 银翘散、银翘解毒丸
龙胆泻肝汤、龙胆泻肝丸、泻青丸、通窍耳
肝火上扰 脉弦数
聋丸
耳鸣耳聋
肾精亏损 腰膝酸软 耳聋左慈丸
脾胃虚弱 纳差便溏 益气聪明汤、补中益气丸
【考点 44】常见的饮片正名和相关别名
正名 别名 正名 别名 正名 别名
大力子 鼠黏子 牛 辽沙参 东沙参 莱
牛蒡子 北沙参 肉苁蓉 淡大芸
子 恶实 阳沙参
花槟榔 大腹子 海 泡沙参 白参 白沙
槟榔 南沙参 大黄 锦纹 将军 生军
南子 参 空沙参
黑丑? 白丑? 二丑? 黑
牵牛子 拳参 紫参 益母草 坤草?茺蔚?益明
白丑
沙苑子 沙苑蒺藜 潼蒺藜 丹参 紫丹参 赤参 茺蔚子 益母草子?坤草子
蒺藜 刺蒺藜 白蒺藜 党参 防参 续断 接骨草 六汗
麦门冬 杭寸冬 杭 活血丹 血见愁 地
麦冬 茜草 山茱萸 枣皮
麦冬 寸冬 血
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天冬 天门冬 明门冬 蝉蜕 蝉衣 蝉退 金银花 忍冬花 双花 二花
百部草 肥百部 野
百部 蛇蜕 龙衣 忍冬藤 金银藤 银花藤
天门冬
玉蝴蝶 千张纸 云
木蝴蝶 西红花 藏红花?番红花 千金子 续随子
故纸 白故纸
补骨脂 破故纸 红花 草红花?红蓝花 白果 银杏
淫羊藿 仙灵脾 艾叶 冰台?灸草 肉豆蔻 玉果 肉果
【考点 45】常见饮片的并开药名
并开名 调配应付 并开名 调配应付 并开名 调配应付
焦山楂 ? 焦神曲 ? 焦
二乌 制川乌 制草乌 焦三仙 炒知柏 盐知母 盐黄柏
麦芽
焦山楂 ? 焦神曲 ? 焦
二地丁 蒲公英 紫花地丁 焦四仙 盐知柏 盐知母 盐黄柏
麦芽?焦槟榔
二决明 生石决明 决明子 二蒺藜 蒺藜?沙苑子 龙牡 煅龙骨 煅牡蛎
腹皮子 大腹皮 生槟榔 潼白蒺藜 沙苑子?蒺藜 生龙牡 生龙骨 生牡蛎
砂蔻 砂仁 蔻仁 白术芍 炒白术 炒白芍 谷麦芽 炒谷芽 炒麦芽
【考点 46】未注明炮制要求药味的调配
饮片 方剂 应付 饮片 方剂 应付 饮片 方剂 应付
补中益气汤 炙黄芪 泻心汤 生黄连 白虎汤 生知母
黄芪 黄连
玉屏风散 生黄芪 香连丸 萸黄连 知母
大补阴丸
盐炙知母
知柏地黄丸
四物汤 大承气汤
酒当归 生大黄
桃红四物汤 温脾汤 小陷胸汤、
温胆汤 姜半夏
当归 当归补血汤 大黄 当归龙荟丸 酒大黄 半夏
香砂六君丸
生当归
当归四逆汤 十灰丸 大黄炭 小青龙汤 法半夏
共入散剂 当归炭 大黄?虫丸 熟大黄
15药事管理与法规
【考点 47】配伍禁忌
①十八反：本草明言十八反、半蒌贝蔹及攻乌、藻戟遂芫俱战草、诸参辛芍叛藜
芦
②十九畏：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀
僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草
乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺；大凡修合看顺逆，
炮爁炙煿莫相依。
③证候禁忌：体虚多汗忌发汗药 （ 麻黄）； 虚喘、高血压及 失眠慎用麻黄；湿盛
胀满、水肿忌甘草；麻疹已透及阴虚火旺忌升麻；湿热泻痢忌涩肠止泻药 （ 五味子
等） ；表邪未解忌固表止汗药。
【考点 48】斗谱排列时应参考的重点原则（不能在一起的情况）
①十八反、十九畏；②外观性状相似但功效不同 ：蒲黄与海金沙；紫苏子与菟丝
子； 山药与天花粉 ； 大蓟与小蓟 ； 炙甘草与炙黄芪；熟地与黄精；当归与独活；知母
与玉竹；蛇床子与地肤子；韭菜子与葱子；③药名相近，性味功效不同 ： 附子与白附
子；天葵子与冬葵子；藜芦与漏芦 ；④同一植物来源：麻黄与麻黄根 ；⑤有恶劣气味
的药物： 鸡矢藤、阿魏； ⑥为了防尘，宜放在加盖的瓷罐中： 熟地黄、龙眼肉、青黛、
玄明 粉、生蒲黄、乳香 面、松花 粉、没药 面、血竭 面、儿茶 面 等； ⑦ 贵细药品（价格
昂贵或稀少的中药）应专柜存 放，专人管 理， 每天清点账物；⑧毒性中药和麻醉中药
（罂粟壳）必须专柜、专锁、专账、专人管理
【考点 49】常见处方应付实例
①清炒品：麦芽、谷芽、白芥子、牛蒡子 、苍耳子、蔓荆子、紫苏子、莱菔子 、
酸枣仁、王不留行等； ②麸炒品： 白术、僵蚕、枳壳等； ③炮制品： 有毒； ④烫制品：
龟 甲、鳖甲、穿山甲 等；⑤煅制品：瓦楞子 、自然铜、花蕊石、钟乳石、金礞石、青
礞 石 等；⑥炭制品：蒲黄、侧柏叶、地榆 、炮姜、干漆等；⑦蜜炙品：枇杷叶 、马兜
铃等；⑧醋炙品：延胡索、香附、芫花、京大戟等；⑨盐炙品：补骨脂、益智仁等
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【考点 50】只可外用，不可内服：红粉、水银、白降丹
【考点 51】毒性中药的用法用量及调配
含 毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过 2 日极量。处方保存 2 年备查 。
对处方未注明“生用”的，应给付炮制品，不属于毒性饮片处方。
【考点 52】按麻醉药管理的饮片（罂粟壳）调配
①罂粟壳也称米壳，有生罂粟壳和蜜罂粟壳两个炮制品。处方写罂粟壳时给付蜜
罂粟壳 ；②必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配；③
与群药一起调配，不得单方发药；④每张处方不得超过 3 日 用 量， 连续使用不得超
过7天 ；⑤ 成人一次的常用量为每天3～6g 。处方保存 3年 备查； ⑥本品有成瘾性，
故不宜常服，孕妇及儿童禁用，运动员慎用。
注：对存在“十八反” 、 “十九畏” 、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安
全问题的处方，应由处方医生确认（ “双签字” ）或重新开具处方后方可调配。
【考点 53】中药特殊煎服法
先煎 后下 包煎
久煎被
矿物、动物骨甲类 有毒 气味芳香 含黏液质 富含绒毛 花粉等 其他
破坏
禹余粮、滑石、赤
石脂、蛤壳、磁 白豆蔻 、
生大黄 、 六一
石、赭石、牡蛎、 川 乌、砂仁 、 鱼
钩藤、番 枇杷叶 、 散、 蛤
生石膏、石决明 、 草 乌、腥草、薄 葶苈子、 儿 茶、
泻 叶、 徐 旋覆花 、 粉、 蒲
紫石英、瓦楞子、制附子 荷、 沉香、 车前子等 滑石粉
长卿 、苦 辛夷等 黄、 海
珍珠母 、 鹿角霜 、 等 降香、青
杏仁等 金沙等
鳖甲、龟甲、自然 蒿等
铜等，水牛角
17药事管理与法规
另煎 烊化（溶化） 兑服 冲服 煎汤代水
质地松泡 / 泥土
贵重中药饮片 胶类中药 液体中药 用量少的贵细中药
类不易滤净
雷 丸、 羚羊角、蕲
人参、西洋参、 黄酒、姜汁、
鳖甲胶、 鹿角胶、 蛇、金钱白花蛇、
红参等、 羚羊角、 梨 汁、 竹沥水 、 葫芦壳、灶心土
阿胶、龟鹿二仙 沉香、 鹿茸、 琥珀、
西红花（也可沸 鲜藕汁 、蜂蜜 等
胶等 三七、紫河车、川
水泡服） 等
贝等
【考点 54】贮存条件
①一般炮制品的绝对含水量应控制在 7% ～ 13 %，贮存环境的相对湿度应控制
在 35 % ～ 75%；②室温在 2 0℃～ 3 5℃，相对湿度高于 75 %， 霉菌极易萌发为菌
丝；③温度在 18℃～ 3 5℃ ，药材含水量达 13 % 以上以及空气的相对湿度高于 70%
时，最利于常见害虫的繁殖生长
【考点 55】 《中国药典》 “凡例”[ 贮藏 ] 项下对各名词术语的规定
①阴凉处： 不超过 20℃的环境； ②凉暗处： 避光并不超过 20℃的环境； ③冷处：
2℃～ 10℃的环境；④常温：10℃～ 3 0℃的环境
【考点 56】传统养护技术
① 生石灰块（氧化钙） ：吸潮率可达 20% ～ 25%；②无水氯化钙 ：吸潮率可达
100% ～ 120%；③ 40 ℃ 以上蛀虫就能停止发育、繁殖；高于 50 ℃ 时，蛀虫将在短
时间内死亡；为避免影响饮片质量，含挥发油的饮片，烘烤时温度不宜超过 60℃ ；
④对抗贮存法： 牡丹皮—山药 / 泽泻、蛤蚧—花椒 / 吴茱萸 / 荜澄茄、蕲蛇 / 白花蛇—
花椒 / 大蒜瓣、土鳖虫—大蒜、人参—细辛、冰片—灯心草、硼砂—绿豆、藏红花—
冬虫夏草
【考点 57】中药七情配伍
①产生协同作用而增进疗效 ：相须（金银花配连翘） ；相使（枸杞子配菊花） ；
②互相拮抗而抵消 、削弱原有功效：相恶（生姜配黄芩） ；③相互作用而能减轻或消
除原有的毒性或副作用：相畏、相杀（生姜与半夏，半夏畏生姜，或生姜杀半夏） ；
18? ?
④相互作用而产生毒性反应或强烈的副作用：相反（十八反、十九畏）
【考点 58】复方药物用量
复方中各药物用量相等的举例：越鞠丸、九分散、良附丸
复方中主药用量小于其他药物用量： （万氏）牛黄清心丸、人参健脾丸
【考点 59】中药注射剂不合理使用例举
药证不符；超功能主治用药；给药途径和（或）给药方式不当 ；超剂量使用；溶
媒选用不当；溶媒用量不足（药物浓度过高） ；配伍禁忌；配制不规范
【考点 60】中成药的合理联合
补中益气丸联合六味地黄丸，治疗气阴不足
项目 中成药之间的联用药对 项目 中成药之间的联用药对
附子理中丸 + 四神丸 一种能明显抑 舟车丸 + 四君子丸
两种功效相
制 或消除另一
归脾丸 + 人参养荣丸
似 的中成药
金匮肾气丸 + 麦味地黄丸、
种的偏性或副
联用
生脉散或参蛤散
脑立清胶囊（片）+ 六味地黄丸
作用
内服艾附暖宫丸，外贴十
二陈丸（主）+ 平胃散（辅）
功效不同的
香暖脐膏
不同治疗方法
中成药联用
联用
乌鸡白凤丸（主）+ 香砂六君丸 内服六神丸，外用冰硼散
（主、辅）
（辅） 吹喉
【考点 61】中成药与药引的配伍应用
① 生姜：通宣理肺丸、附子理中丸、藿香正气水、九味羌活丸、正柴胡饮颗粒；
② 酒：三七粉、云南白药、三七伤药片、七厘散、大活络丸、再造丸、醒消丸、跌打
丸、独活寄生丸、腰痛宁胶囊、活血止痛胶囊；③蜂蜜：麻仁丸；④米汤：四神丸、
十全大补丸、人参养荣丸、消渴丸、麻仁丸、更衣丸；⑤淡盐水：六味地黄丸、大补
阴丸；⑥焦三仙 : 至宝锭 ; ⑦鲜芦根：银翘解毒丸；⑧清茶：川芎茶调散
19药事管理与法规
【考点 62】中成药联用的配伍禁忌
类型 中成药 不宜联合的中成药 类型 不应联合的中成药搭配
天麻丸 、尪痹冲剂、通宣理肺丸等（含半
大活络丸、人参再 夏 ）； 川贝枇杷露、蛇
附子理中丸 + 牛黄解毒
造丸等（含附子） 胆川贝液（含川贝）
十八反
片
镇咳宁胶囊、通宣 祛痰止咳颗粒 （含甘
附子理中丸 + 黄连上清
理肺丸 、橘红痰咳 遂） ；心通口服液、内 证候禁忌
丸
颗粒（含甘草） 消瘰疬丸（含甘遂）
金匮肾气丸 + 牛黄解毒
利胆排石片、胆乐 苏合香丸、妙济丸、六
片
十九畏 胶囊、胆宁片（含 应丸、纯阳正气丸、紫
郁金） 雪散等（含丁香）
类型 中成药 不宜联合的中成药 类型 中成药 不宜联合的中成药
忌与降血压的中成药
天麻丸、大活络丸、
（复方罗布麻片、降压
含麻黄的中成药：
乌头类 正天丸、风湿骨痛胶
片、珍菊降压片、牛黄
千柏鼻炎片 / 蛤蚧
囊、复方小活络丸
降压丸等）并用
定喘丸 / 大活络丸 /
有毒
通宣理肺丸 / 止咳
天王补心丸和朱砂安
忌与扩张冠脉的中成药
叠加
朱砂
喘膏 / 防风通圣丸 /
神丸、柏子养心丸
（速效救心 丸、山海丹、
发生相
小青龙合剂 / 人参
活 心 丹、 心 宝丸、益心
互作用
华佗再造丸和痹祺胶
再造丸
丸、 滋 心 阴液、补心 气
马钱子
囊
液等）联用
含 朱砂较多的中成 忌与含较多还原性溴离
相同 速效救心丸、七厘散 药 子或碘离子的中成药
冰片
叠加 和复方丹参滴丸 （磁朱丸、更衣丸、 （ 消 瘿五海丸、内消 瘰
安宫牛黄丸） 疬丸等）长期同服
20? ?
【考点 63】老年人的中药应用
类型 联用药物 类型 药物
增加毒性 麝香保心丸和地高辛等强心类药物 心脾两虚 人参归脾丸
法莫替丁片和 银杏叶或其提取物制 温补型滋补剂，
阳虚
剂 如龟龄集
复方丹参片、银杏叶片、复方丹参
滴丸（含黄铜）和抗酸类西药法莫 肾阴虚 六味地黄丸
合理
不宜联 替丁，联用时应间隔 1 小时为宜
影响疗效 服用
合用药
西洋参 、沙参等
滋补
培元通脑胶囊 、 活血通脉片 、 益心
的举例
益气养阴清热
药
通脉颗粒等含有人参、甘草、鹿茸 肺阴虚之
（若用甘温的红
等成分的中成药和降糖药如二甲双 象患者
参反而使余邪复
胍、阿卡波糖、消渴丸和胰岛素
燃，病情加重）
加重不良 鹿茸、甘草（均含糖皮质激素）和 清补型滋补剂，
阴虚
反应 阿司匹林 如大补阴丸
【考点 64】婴幼儿患者的中药应用
①婴幼儿患者合理应用中药的原则：用药及时，用量宜轻；宜用轻清之品；宜佐
健脾和胃之品；宜佐凉肝定惊之品；不宜滥用滋补之品（人参、阿胶） ；②体虚夹湿
热： 应先用清热除湿的广藿香、黄连、薏苡仁、黄芩、陈皮等，使热清湿化，后再服
调补中药；③气虚：可服用补气固表的黄芪、白术、太子参等； ④ 脾虚：可选择健脾
和胃消食的山药、白术、白扁豆、茯苓、稻芽等； ⑤ 气血两虚：可给予益气养血的黄
芪、党参、首乌、当归、黄精、大枣等； ⑥肾虚：宜用补肾的补骨脂、肉苁蓉、菟丝
子、熟地等
【考点 65】评价药品不良反应的方法
① 肯定：停药以后反应停止 + 再次使用，反应再现；②很可能：无重复用药史，
余同“肯定”
21药事管理与法规
【考点 66】中药饮片的不良反应
品种 中毒表现 品种 中毒表现
香加皮 心律失常，血压先升而后下降 鸦胆子 双肾刺痛；眼结膜充血
口麻、咽部烧灼感、脱水 、精神错 黄疸、肝肿大、消化道出血，急
蓖麻子 苍耳子
乱、手舞足蹈、癫痫样发作 性肾功能衰竭
①肝损害、急性肾功能衰竭；②血
急性肝、肾损害；溶血性贫血，
液系统（急性粒细胞减少 、再生障
雷公藤 蜈蚣 酱油尿、黑便 ；鼻黏性分泌物大
碍性贫血） ；③生殖系统（精子卵
量流出，严重者可致过敏性休克
巢睾丸月经） ；④心电图改变
视力障碍、错觉、脱发、孕妇易流 胆汁淤积性肝炎、巩膜、皮肤黄
吴茱萸 黄药子
产 染、大便灰白
喉头烧伤、痴呆和认知功能障碍、 粪便多呈蓝绿，口中有特殊金属
白矾 胆矾
骨骼（骨软化和骨营养不良） 味；黄疸、中毒性肝炎
瞳孔散大、体温血压均升高，最终 瞳孔散大、对光反应消失，最后
细辛 苦杏仁
可因呼吸中枢完全麻痹而致死 因呼吸麻痹而死亡
罂粟壳 瞳孔极度缩小呈针尖样 何首乌 黄疸表现、肝损伤可逆性
【考点 67】中成药的不良反应
①肝损害：白蚀丸、壮骨关节丸、仙灵骨葆胶囊、复方青黛丸（胃肠出血） 、克
银丸（剥脱性皮炎） 、痔血胶嚢；②珍菊降压片（含盐酸可乐定、氢氯噻嗪） ：肝功
能异常；低钾血症、低氯血症、低钠血症；③维 C 银翘片（含对乙酰氨基酚、马来
酸氯苯那敏） ：皮肤及附属器损害 ；过敏性休克等；④鼻炎宁颗粒：过敏性休克；全
身过敏反应；皮疹；⑤消渴丸、消糖灵（含格列本脲） ：低血糖
【考点 68】中药注射剂的不良反应
22? ?
【考点 69】用药错误的评估分级
分级 涵义 分级 涵义
客观环境或条件可能引发差错（差错 差错造成患者暂时性伤害，需要采取
A 级 E级
隐患） 处置措施
发生差错但未发给患者，或已发给患 差错对患者的伤害可导致患者住院或
B级 F 级
者但未使用 延长住院时间
C 级 患者已使用，但未造成伤害 G 级 差错导致患者永久性伤害
差错导致患者生命垂危，需要应用维
患者已使用，需监测差错对患者造成
H 级
持生命的措施
D级 的后果，并根据后果判断是否需要采
取措施预防和减少伤害
I级 差错导致患者死亡
【考点 70】医疗用毒性中药
毒性中药 含毒性中药的中成药 中毒成分及表现
追风丸、追风透骨丸、附子理中丸 、金匮肾气
丸、 小金丸、三七伤药片 、木瓜丸、正天丸 、 乌头碱；口舌、四肢及全身麻
乌头
右归丸、风湿骨痛胶囊 、祛风止痛片、祛风舒 木；四肢抽搐；心律失常
筋丸等
九分散 、舒筋丸、山药丸、疏风定痛丸、伤科 番木鳖碱即士的宁；屈肌与伸
马钱子
七味片等 肌同时做极度收缩
六神丸、六应丸 、喉症丸、麝香保心丸、麝香 强心苷 ；心电图显示房室传导
蟾酥
通心滴丸、梅花点舌丸等 阻滞
牛黄解毒丸（片） 、六神丸 、追风丸、喉症丸、
安宫牛黄丸、牛黄清心丸 、牛黄抱龙丸、牛黄 砷；口中有金属味、各种出血
雄黄
至宝丸、牛黄镇惊丸 、牛黄醒消丸、紫金锭 症状
（散） 、三品等
牛黄清心丸 、牛黄抱龙丸 、朱砂安神丸、天王
朱砂 补心丸、抱龙丸、安神补脑丸、安宫牛黄丸、
汞；口中有金属味 、 口腔黏膜
轻粉 牛黄千金散 、牛黄镇惊丸 、苏合香丸、人参再
充血
红粉 造丸、 紫雪散、 紫金锭（散） 、 磁朱丸、 更衣丸、
梅花点舌丸、复方芦荟胶囊等
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